У ребенка вирус эпштена бара — вопрос №1331006

Question

У ребенка вирус эпштена бара — вопрос №1331006

Дарья, Новокузнецк

224 просмотра

1 апреля 2023

Добрый день, с прошлого четверга у ребенка началась вечерняя температура, 37,3-37,7
поднималась только вечером до следующей среды. Потом следи кровь. Показало огромное количество лейкоцитов в крови. Анализ прикреплю. Из симптомов большие очень лимфоузлы шейные и затылочные. Ночная потливость. Плаксивость. А так бодрый нормальный ребенок. Горло красное. Какое лечение предпочтительней?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

вирус эпштена бара

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 1 апреля 2023

Клиент

Анна, температуры уже нет 4 дня, нет, можем завтра сдать на этот белок и на М антитела

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Дарья, 1 апреля 2023

Клиент

Анна, получается первый анализ, где 42 тысячи лейкоцитов это с утра. А 29- вечером
Пошли на снижение, получается

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 1 апреля 2023

Педиатр, Врач УЗД

Что снижаются это хорошая динамика.
Антитела м нужно сдать чтобы понять сейчас он в острой фазе или нет.
Если температура в норме, это тоже хорошо.

Пожаловаться

Дарья, 1 апреля 2023

Клиент

Галина, сдавали, просто фото нет, моча хорошая, отклонений нет.
Сейчас только увеличены лимфоузлы. Завтра сдам на антитела М

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 1 апреля 2023

Педиатр

Хорошо
Еще сдайте СРБ + IgM к ЦМВ+ Узи брюшной полости

Пожаловаться

Дарья, 1 апреля 2023

Клиент

Яна, вообще никаких жалоб, кроме опухших лимоузлов, ест, прыгает, бегает, мову сдавали, моча хорошая

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 1 апреля 2023

Педиатр

В целом такой характер крови и клинические проявления могут быть при ВЭБ.

Важно придерживаться щадящего режима.
Необходимо больше поить ребёнка равномерно в течение дня между кормлениями.
Горло местно обрабатывать антисептиками ( фурацилин, мирамистин, панавир-инлайт).
Ограничьте лишние контакты ребенку сейчас.
Питание щадящее тоже в тушеном пареном вареном виде.

Из дообследований ещё рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости натощак. Так как вирус может оказывать воздействие на них.
Бывает увеличение печени, селезенки на фоне вируса. Если по узи будут изменения тогда сдать биохимию крови на ферменты печени ( о. билирубин, АсТ, АлТ).

Пожаловаться

Дарья, 1 апреля 2023

Клиент

Яна, а я сдавала, сейчас прикреплю
АСТ и Алт повышены

Пожаловаться

Школьникова Яна Владимировна, 1 апреля 2023

Педиатр

Посмотрела. Да, отмечается умеренное повышение АлТ и АсТ.
Для поддержки клеток печени рекомендую пропить в течение 2-4 недель препарат урсодезоксихолевой кислоты в суспензии урсофальк, урсосан).
Либо если не найдете в суспензии тогда хофитол в растворе.

Пожаловаться

Дарья, 1 апреля 2023

Клиент

Ирина, я просто начиталась всякой ерунды вчера. Про рак и тд…. Это не может же быть онкологией?
В конце марта лежали в больнице планово, проверяли почки, были прекрасные анализы крови и биохимии. А тут хоп и такое дело.
Уже нервничаю сильно(

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 1 апреля 2023

Педиатр, Врач УЗД

Дарья, лейкемоидная реакция никогда не трансформируется в лейкоз.
Ребёнок хорошо себя чувствует и это главное!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кандида люситания

1 ответ

15 мин. назад

800.00 р.

Светлана

Прожилки в стуле у грудничка

2 ответа

16 мин. назад

800.00 р.

Ирина

Длительная температура

3 ответа

24 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Сыпь на теле у ребенка

7 ответов

47 мин. назад

2099.00 р.

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Нет стула 2 суток у новорожденного

7 ответов

1 час назад

700.00 р.

Дарья, Москва

Осип голос у ребенка

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Алина

Разбор анализ крови

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

Дарья, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шконда Анна Дмитриевна, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T12:06:53+03:00

Здравствуйте.
Сдавали только иммуноглобулин G к эпштейн-бар?
По общему анализе крови есть признаки вирусно-бактериального процесса. Появление реактивных лимфоцитов в крови, говорит о вирусном процессе в активной фазе.
лейкоциты действительно очень большом количестве.
не сдавали ли
С реактивный белок?
Если состояние ребёнка удовлетворительное, температура идёт на снижение, то можно обойтись симптоматической терапией. Обработка горла и обильное питье

Климова Галина Александровна, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T12:16:12+03:00

Здравствуйте
По анализу крови признаки вирусно-бактериальной инфекции

увеличены показатели гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы, что является признаком сгущения крови, необходимо допаивать ребёнка из расчета 30-40 мл/кг в сутки

IgG к вирусу Эпштейна Барр говорит что ребёнок переболел , либо ранее встречался с этой инфекцией и вырабатываются в течение 2-4 недель после болезни
А IgM говорит о острой фазе заболевания.
Поэтому вам необходимо сдать IgM к вэб

Общий анализ мочи не сдавали?
Также желательно сдать СРБ

Школьникова Яна Владимировна, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T12:18:56+03:00

Здравствуйте.
По анализу крови проявления вирусно-бактериальной инфекции.
Для понимания есть ли сейчас вирус Эпштейн Барра необходимо смотреть иммуноглобулин М к нему и необходимо сдать с реактивный белок натощак и общий анализ мочи.

Тот что сдали на ВЭБ говорит о том что вирус был перенесен ранее.

Как на сегодняшний день самочувствие у ребёнка? Какие жалобы? Болей в животе нет? Тошноты?

Пушкина Ангелина Альбертовна, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T12:24:56+03:00

Здравствуйте.
Сейчас желательно сдать срб и кровь на IgM с ЦМВ и ВЭБ для решения вопроса о необходимости добавления в лечение антибиотика.

До анализов только обильное питье, полоскание горла ( ротокан) и сбиваем температуру при необходимости.

Кадымова Ирина Игоревна, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T12:35:45+03:00

Дарья, доброго времени суток .
Дарья, по оак у ребенка лейкемоидная реакция крови, в формуле преобладают лимфоциты, что указывает на вирусный характер процесса .
Можно конечно уточнить ВЭБ ли это по IgM и IgG авидности к ВЭБ, но так или иначе специфического лечения нет, только симптоматическое .
Косвенно мы можем судить о ВЭБ по генерализованной лимфаденопатии- это наличие увеличенных лимфатических узлов в частности шейной группы, на УЗИ будет увеличение печени , селезёнки. Также будут визуализироваться лимфатические узлы в брюшной полости.
Учитывая картину крови рекомендую контроль общего анализа крови в динамике, с динамическим наблюдением очно у педиатра.
Для исключения абсцедирования л/у , их узи, осмотр хирурга по показаниям , санация слизистых.