Консультация гинеколога /

Фемифлор-16, мазок на флору — вопрос №1331427

362 просмотра

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ Фемифлор-16 и мазок на флору, какое провести лечение? Сейчас нахожусь на грудном вскармливании(ребенку 1,2 года).Жалобы появились три месяца назад, небольшое отдалённое ощущение зуда после месячных, через пару дней проходящее. Так на протяжении 2 месяцев. Сдала Фемофлор-16 в феврале, было назначено лечение Макмирор комплекс 8 дней, затем Лактажиналь 14 дней,провела лечение, После приема последней капсулы Лактажиналь через три дня появился зуд во влагалище, который не прекратился в месячные и продолжается после уже примерно 2 недели. Вновь сдала Фемифлор-16 и мазок на флору. Приложу анализ от февраля, а так же новые анализы. Подскажите какое лечение необходимо в данной ситуации. Спасибо!

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. По анализу есть небольшое повышение титра условно патогенной микрофлоры и очень мало лактобактерий. Используйте свечи полижинакс по 1 свече 6 дней и далее мульти гин 2 раза в день 14 дней.
Клиент
Екатерина, здравствуйте, подскажите я пролечилась в прошлом месяце, делала свечи Лактажиналь, почему же лактобактерии не приживаются?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Нужно более длительно их использовать.
Клиент
Екатерина, эти препараты можно при грудном вскармливании?
Клиент
Екатерина, спасибо
Гинеколог
Пожалуйсьа и будьте здоровы)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У вас совсем - совсем нет лактофлоры. Отсюда и такие жалобы. Используйте полижинакс по 1 свече на ночь во влагалище на 6 дней. Это комбинированный препарат. Далее восстановление флоры- лучше всего не вагинально (такой вариант вам не подошел), а внутрь- вагилак по 2 капс / день на 14 дней.
Общие рекомендации: не забывайте о гигиене полового акта и личной гигиене -
мыло для интимной гигиены в составе с молочной кислотой, отказ от ежедневок , стрингов , ношение хлопкового белья. А также о сбалансированном питании.
Мазок на флору у вас очень даже неплохой.
Клиент
Алина, подскажите, смотрю в анализе Фемофлор стрептококки в большом количестве, это опасные бактерии?
Акушер, Гинеколог
Елена, абсолютно все, что нашли у вас в мазке - условные патогены, которые живут во влагалище каждой женщины и которые были с вами всегда. Просто как только снижается количество лактобактерий (а у вас их совсем нет), то начинает повышаться количество условных патогенов. А вот кто захочет размножится , тут уже не угадать.
Принятый ответ
Клиент
Алина, лечение полижинаксом лучше начать после месячных или можно будет прервать лечение если начнутся месячные?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По результатам фемофлор выявлена условно-патогенная флора и снижение количества лактобактерий.
Вам необходимо лечение:
1. Клиндацин Б пролонг по 1 вагинальному аппликатору 6 дней
2. После лечения : св Ацилакт по 1 св 10 дней и перорально принимайте капсулы Вагилак по 2 капс 1 раз в день курсом от 30 дней.
Клиент
Елена, спасибо
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь!
Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если вы кормите грудью, исследуемые среды были не влагалищными выделениями, как им положено быть, а в основной: выделениями из матки. Они примерно так и должны выглядеть при исследовании.
При ГВ допустимо ощущение сухости и дискомфорта во влагалище, оно скоро пройдет.
Если зуд локализован в области наружных половых органов - примените мазь Клотримазол, 2-3 раза в день.
Если же нет - попробуйте использовать Макмирор снова, только не завершайте лечение лактожиналем.
Клиент
Игорь, подскажите, пожалуйста, как быть с интимной жизнью, условно-патогенные бактерии могут передаться мужу?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, эти - не передадутся, за это можно не переживать.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, спасибо!
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Елена! По фемофлору есть дисбактериоз. Вагилак по 1 кап 2 раза в сутки принимать внутрь 4 нед и вагилак гель для интимной гигиены наружно на ночь наносить на вход во влагалище по 2 мл, можно при половом акте или после полового акта использовать, или после менструации можно вводить по 2 мл во влагалище на ночь аппликатором 5-7 дней (такое введение можно повторить в 2-3 менструальных циклах). Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза, данное состояние может повторяться в 30-50% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс, часто бывает на фоне грудного вскармливания. и т.д. Поэтому использование гелей с молочной кислотой для интимной гигиены будет являться профилактикой дисбактериоза. Как альтернатива вагилак гелю (по составу они разные, посмотреть что больше подойдет) можно эстрогиал гель или крем..
Клиент
Олег, подскажите, пожалуйста, как быть с интимной жизнью, условно-патогенные бактерии могут передаться мужу?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Нет. Это дисбактериоз. Лечить мужчину не надо и можно жить половой жизнью, желательно используйте при половом акте или после вагилак гель.. . Обмен условно-патогенной микрофлорой происходит при каждом половом акте. и при отсутствии жалоб не требует лечения. Просто у Вас мало лактобактерий, поэтому условно-патогенной микрофлоры может быть чуть больше и это даёт симптомы (на фоне грудного вскармливания такое бывает чаще).
Клиент
Олег, подскажите, вы не советуете принимать мне антибиотик или антисептик , а рекомендуете сразу вагилак. В данном случае не требуются антибиотические препараты?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Да! В принципе пока не стоит антибиотик. Для приёма внутрь не надо. Местно можно, но вы кормите ещё. Поэтому лучше начать с вагилака в капсулах - это лактобактерии и геля содержащего молочную кислоту для роста лактобактерий, тем более его можно использовать длительно. А после приёма антибиотиков скорей всего процесс может повторяться, особенно на грудном вскармливание, что и подтверждает тот факт, что после макмирора комплекса (а это оптимальный препарат при таких ситуациях) жалобы повторились.
Принятый ответ
Клиент
Олег, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гинекологический мазок на флору
1 декабря 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Мазок на флору
18 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Интерпретация анализа
10 февраля 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Мазок на флору
22 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов мазка
29 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Инна Анатольевна  Стороженко
6 отзывов
Гинеколог, Акушер
1998-2004 -Ивановская гос
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина