Не могу понять на что аллергия — вопрос №1331693

Question

Не могу понять на что аллергия — вопрос №1331693

Владимир

175 просмотров

1 апреля 2023

Добрый день. У сына 6 лет неделю назад случилось однократная рвота и расстройство стула с однократным повышением температуры до 39. Ее сбили, стул быстро пришёл в норму, рвоты больше не было. Через три дня его высыпало. Подумали что инфекция, вызвали врача, врач сказал аллергия. Через два дня с начала сыпи на внутренней части нижней губы, чуть на щеках и верхнем небе появилась сильная краснота и по телу множественные подкожные подтеки как при травмах мягких тканей (фото). Поехали опять к врачу, сдали анализы (общий, мочу, биохимию). Все анализы чистые, кроме повышенных эзонофилов и пониженного холестерина. То есть получается аллергия подтвердилась, но на что она, как выяснить, почему она так странно проявляется, может ли она быть результатом вирусной нагрузки, но почему тогда вирус не виден по ОАК? Сын не аллергик. Прошлой осенью долго лечили затяжной синусит, на этом фоне сдали всю основную панель аллергенов, ничего не нашли. Сейчас кроме сыпи ничего нет. Насморка нет и не было, горло чистое. Краснота с губы начала сходить, подтеки по телу проходят, но много ещё под ягодицами. И сыпи много на ногах, особенно от колена до стопы и чешется. Питание, бытовые моменты, ничего не менялось, в какую сторону смотреть подскажите пожалуйста? ЖКТ, щитовидка? Анализы все прилагаю. Из лекарств даю по 20 капель зодака, но помогает на время. Связано это как то с низким холестерином?

Возраст: 6

Вопрос закрыт

краснота

повышенный эзонофил

бытовой момент

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Владимир, 1 апреля 2023

Клиент

Марина, почему кровь и биохимия не подтверждают инфекцию в крови?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 1 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Кровь могла не успеть среагировать еще. В любом случае, лечим не бланки анализов, а пациента. По клинике все указывает на инфекцию

Досдайте общий IgE. Если он придет низкий, искать аллергены бессмыслеено

Пожаловаться

Владимир, 1 апреля 2023

Клиент

Марина, добавила ещё несколько фото. Там где он стоит на фоне ванны это в самый первый день сыпи во вторник 28, а кровь сдавали 31. Потом она постепенно сошла, оставив кровоподтёки вот эти, и теперь преимущественно на ногах, как на двух последних фото. Как это не успела за 4 дня среагировать?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 1 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Вот так, изменения в крови могут проявляться не сразу
Зуд был, когда ребенка обсыпало?

Пожаловаться

Владимир, 1 апреля 2023

Клиент

Марина, нет, зуда не было. Если считать что это инфекция, которая началась со рвоты, то начало болезни идёт ещё с 24 марта. Врач инфекционист предположил что это тоже инфекция и вот эти поражения кожи в виде покраснений губы и ссадин по телу это васкулит. Эзонофилия получается это подтверждает?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 1 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Крапивница (хотя по фотографиям на нее непохоже) сопровождается выраженным зудом. И визуально не аллергия, и по симптомам в виде отсутствия зуда-это не аллергия. Сыпь инфекционная. Эозинофилы повышаются не только при аллергии, но и при паразитарных инфекциях.
Со стороны аллергологии написала выше, что нужно досдать
Но основной врач-инфекционист

Пожаловаться

Владимир, 2 апреля 2023

Клиент

Марина, спасибо большое!

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 2 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Владимир, 3 апреля 2023

Клиент

Ольга, врач назначил только IgE, он показал 30,5. Есть ли смысл ещё раз вести ребёнка на кровь, уже в третий раз, чтобы посмотреть эзонофильный катионный белок? Или итак понятно, что это не аллергия? Врач ещё назначала Д-димер, он тоже в пределах нормы 241

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 4 апреля 2023

Педиатр

Нет, смысла нет вести ещё раз.
Это не аллергия.

Пожаловаться

Владимир, 5 апреля 2023

Клиент

Екатерина, а что значит тот факт, что характер кожных изменений каждый день меняется. Утром он просыпается на локтях, под мышками, под попой, под губой подтеки вот эти буроватые-точки, их много под кожей, потом в течение дня они уходят, вечером появляется краснота сплошняком в основном на ногах, а с утра все по новой. Сегодня 9 день со дня первого высыпания. Сколько это может ещё длится?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 5 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Может длится пока есть инфекция в организме. Надо разбираться, искать причину.

Пожаловаться

Владимир, 5 апреля 2023

Клиент

Екатерина, почему инфекцию не видно по общему анализу крови ?

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 5 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Не всегда отражается в анализе.

Пожаловаться

Владимир, 5 апреля 2023

Клиент

Мария, а что значит тот факт, что характер кожных изменений каждый день меняется. Утром он просыпается на локтях, под мышками, под попой, под губой подтеки вот эти буроватые точки много под кожей, потом в течение дня они уходят, вечером появляется краснота сплошняком в основном на ногах, а с утра все по новой. Сегодня 9 день со дня первого высыпания. Сколько это может ещё длится?

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 5 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

До 14 дней могут сохраняться высыпания, это связано с активностью вируса в организме.
Температуры нет?
Если через 5 дней при условии соблюдения питьевого режима и приема антигистаминных сыпь не пройдёт, то обратитесь ещё раз очно к инфекционисту.

Пожаловаться

Владимир, 5 апреля 2023

Клиент

Мария, а что значит вирус в организме? если по анализу крови нет вируса ?

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 5 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

По клиническим симптомам (повышение температуры, диарея, рвота) у ребёнка была вирусная инфекция. Не всегда ведь судим по анализам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бесконечный коньюктивит как избавиться

5 ответов

12 марта 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Краснота складок на шее у младенца

2 ответа

12 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Покраснение лица

4 ответа

12 декабря 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Гинеколог отправил ребенка на анализы из-за красноты и выделений

3 ответа

20 января

Ева

Вопрос закрыт

Гноятся глаза за ночь

6 ответов

12 февраля

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 1 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-01T22:55:59+03:00

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 1 апреля 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Добрый день! Высыпания инфекционного характера. По одним эозинофилам ни о чем не судим и аллергию они не подтверждают
Скрининг на аллергию-общий IgE
Если повышен, то аллергия и дальше сдаем аллергопанели

Принятый ответ

Вахламова Ольга, 3 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-03T03:34:24+03:00

Здравствуйте) похоже на вирусную экзантему. Специфического лечения нет. Сыпь проходит самостоятельно в среднем в течение 14 дней.
Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности.

Бавыкина Екатерина Викторовна, 3 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-03T10:10:26+03:00

Владимир, добрый день!
Посмотрела ваши анализы. Все хорошо, процентное соотношение эозинофлов не имеет клинического значения, так как зависит от количества других клеток. Необходимо смотреть абсолютное число клеток, а у вас оно в норме. С реактивный белок в пределах нормы, биохимические показатели в норме. Выработка холестерина у детей вариабельна, если нет жалоб, то и переживать не стоит.
Так что, по поводу аллергии не стоит беспокоится.
У ребенка инфекционная сыпь, вирусная экзантема, которая часто сопровождает вирусные инфекции.
Начните прием антигитаминных препаратов. Рекомендую давать ребенку Зиртек/Зодак по 10 кап однократно в течение 7-10 дней.

Плехова Мария Михайловна, 5 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-05T13:18:38+03:00

Здравствуйте!
Я бы тоже предположила у вашего ребенка вирусную экзантему, так называемую розеолу.
Это частое явление на фоне острой вирусной инфекции у детей, все предыдущие симптомы указывают на перенесённое ОРЗ.
Мне тоже кажется, что показаний к Антигистаминный препарат продолжите до 7-10 дней принимать. И обязательно обильное питье. Другого лечения эти высыпания не требуют.

То, что это не аллергия подтверждается отсутствием зуда. Искать аллерген не вижу смысла. А эозинофилы повышаются часто и при ОРЗ.