Что вас беспокоит?
Ребенок упал с самоката
Ребенок сегодня упал с самоката и ударился чуть выше переносицы лбом об какую-то деталь самоката выпирающую. Ранка небольшая, прям несколько миллиметров, но колотая, будто проткнутая немного вглубь. Когда ребенок хмурится или плачет - расширяется (квакает). Обработали, кровь остановилась быстро, заложили в ранку левомеколь, пластырем заклеили. Что можно еще сделать для быстрого заживления квакающей ранки? И чтобы минимизировать вероятность образования шрама? Самочувствие у ребенка хорошее, успокоился быстро, после обработки раны вел себя как обычно. Говорит, что не болит. Очень переживаю. Хотели ехать в травмпункт, но зашла медсестра-соседка, сказала что такие ранки маленькие зашивать обычно не берутся и просто надо стянуть пластырем.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ну, Вы фото не приложили и остается только верить соседке.
Если ребенок не привит, то показана экстренная профилактика столбняка (прививка).
Пластырь есть специальный для этих целей.
Называется "стрипсы". Так в аптеке и спросите.
Можете в интернете загуглить "стрипсы стянуть края раны"
В целом, после колотой раны, максимум точка может остаться.
Гематома сама по себе не несёт последствий. По характеру травмы сотрясение мозга мало вероятно.
Тем более, что лоб эволюционно "предназначен" для ударов и способен выносить гораздо более сильные ушибы, чем височная кость, например.
Считаю, что можно не паниковать и просто понаблюдать за состоянием ребенка.
Если как-то изменится поведение - появится сонливость или наоборот возбуждение, появятся рвота, недомогание нужно сразу обратиться для проведения осмотра к неврологу или вызвать скорую.
Константин, спасибо вам огромное за ответ. Фото если можно прикреплю завтра, сегодня ребенок уже уснул, поэтому не сделала, но очень паникую.
Скажите, а могла ли повредиться кость?
С виду рана кажется не очень страшной, но если присмотреться и когда у ребенок смеётся, плачет, в общем "пользуется мимикой", кажется что рана расширяется, и становится жутковато. Уж не знаю насколько она глубокая, но характер ее будто "проткнутая немного вглубь". Хоть и по размеру она всего наверное меньше 5 мм.
Завтра попытаюсь максимально четко сфотографировать.
И можно ли использовать клей для ран или лучше не нужно.
Константин, если ребенок привит от столбняка по календарю прививок (где-то с года до полутора) всеми прививками пентаксим. Нужно ли ставить прививку? Сейчас ему ровно 4 года
могла ли повредиться кость?
теоретически, что угодно может быть, но с поврежденной костью ребенок вел бы себя по другому.
можно ли использовать клей для ран или лучше не нужно?
не видя раны, ничего не могу сказать.
Нужно ли ставить прививку? - не нужно.
Константин, здравствуйте. Простите за беспокойство,не могли бы вы посмотреть фото - я подкрепила.
Это рана сейчас.
Синяка нет, ребенок говорит что не болит, спал отлично.
На мой взгляд стало получше, чем вчера,рана не расширяется при шевелении лицом.
На фото ссадина, рана уже сама "склеилась".
Обрабатывать Хлоргексидином.
Мазь Левомеколь и бактерицидный пластырь сверху.
Константин, спасибо вам большое!
Судя по фото поводов для беспокойства нет?
Посоветуйте чем заклеить такую рану в садик чтобы ребенок не занёс инфекцию? Может есть какие-то специальные?
поводов для беспокойства нет? - нет.
чем заклеить? - есть пластыри с марлевой подушкой посредине (бактерицидные).
Подберите в аптеке по размеру.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам все же необходимо обратиться в детский травмпункт для очного осмотре травматолога и возможно рентгенограмма. для исключения повреждения костной ткани.
Что значит квакающая ранка? Можно это понять, что при напряжении ранка раскрывается и квакает. Из неё выходит воздух или нет ? В таком случае- просто необходим осмотр травматолога.
Так же необходимо уточнить с прививками от столбняка. При необходимости выполнить прививку.
В настоящее время обработать ранку и наложить асептическую повязку.
Возможно опасности и нет, но лучше перестараться.
Удач ВАМ.
Анатолий, добрый вечер. Спасибо за ответ.
Квакающая ранка- это значит, что в покое она выглядит не глубокой, но при движении мышцами лица расширяется.
От столбняка ребенок привит по календарю.
Воздуха никакого в ранке нет, она очень маленькая, наверное мм 5 максимум. А то и меньше. Пугает, что немного глубокая.
Здравствуйте. Все же покажите ребенка травматологу для выяснения глубины ранки. А края раны , чтобы не расходились фиксируйте стрипами. Этого достаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае показана консультация хирурга клиники челюстно-лицевой хирургии для наложения косметический швов, решить вопрос об экстренной профилактики столбняка и консультация невролога для исключения данных за сотрясения головного мозга.Чуть выше переносицы находится лобная пазуха. Часто при локальной травме наружная стенка ее повреждается . Это можно увидеть на рентгенограмме черепа или во время первичной хирргической обработки раны.
Виктор, добрый день. Посмотрите пожалуйста фото, я подкрепила к вопросу.
Синяка нет, ребенок чувствует себя хорошо,говорит что ничего не болит.
Рана немного лучше чем вчера, не расширяется при шевелении лица.
Характер раны и осаднения спинки носа успокаивают. Можно надеется , что заживление пройдет без значительных косметических дефектов. Рану периодически подсушивать чистым спиртом. Если появятся синяки в области орбит - консультация невролога в срочном порядке.
Виктор, спасибо вам!
Пока по фото и симптоматике повода к экстренному обращению в травмпункт нет?
Если бы было повреждение кости-был бы синяк?
Понятно, что очный осмотр ничего не заменит, но у нас в травмпункте такой коллапс, больше 2 часов можно в очереди просидеть, не хочется мучать ребенка без надобности, но естественно при малейших сомнениях поедем
Сейчас показаний к экстренному обращению в трам пункт нет. Синяки в области орбит- это признаки перелома основания черепа или переломы костей носа .Они часто бывают при таких травмах, ,даже без ран.
Принятый ответ
Здравствуйте. По федеральным стандартам такие повреждения требуют осмотра хирурга или травматолога , который должен сделать ПХО раны, противостолбнячную вакцину и назначить консервативное лечение в амбулаторном порядке . Учитывая , что повреждение в проекции головного мозга нужна консультация невролога. Всего этого сделано не было.
Принятый ответ
Здравствуйте, однозначно обратиться в травмпункт, если шить не будут, так хоть правильно обработают, лучше с йодопироном.
Наложат адаптирующие лейкопластерные полоски.
Дети до 15 лет от столбняка уже привиты, если все прививки делали по графику.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20227 ответов
- 6 Июня 202330 ответов
- 20 Июня 20231 ответ