СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Появилась сыпь

Здравствуйте, была сильная сыпь на лице, шеи, груди. Педиатр, сказал, что у нас аллергия на белок коровьего молока. Назначил мазь адвантан. Ребенку 2 месяца почти. Сейчас пьем нутрилон пепти гастро. Но малышку продолжает сыпать. Сегодня появилась вот такая сыпь. У меня уже голова кругом идет. От чего эта сыпь может быть?

25 лет
2 Апреля 2023·Просмотров: 236·Надежда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда
Высыпания только на лице, шее и груди? Больше нигде нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, на ногах единичные и на животе вот на фото, это то что сейчас

А можете добавить фото на ногах
Ребенка высыпания беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, ее вообще эти высыпания не беспокоят, она их не чешет вообще. Они ее с самого начала не беспокоили вообще

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, фото прикрепила

Посмотрела
Надежда, это физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами. Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, но может быть и на теле как в вашем случае. Они могут краснеть при плаче, пройдут к 3 месяцам, лечения не требуют. При выраженной сухости можно увлажнять эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)
Показаний на перевод на смесь на полном гидролизе не было, я с вашим педиатром не согласна, это не аллергия, аллергия на белок коровьего молока выглядит совсем иначе

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, но после мази адвантан на шеи все прошло

Потому что это гормональная мазь, поэтому и прошло и появилось снова

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, а как выглядит аллергия на коровий белок? Совершенно не так? Нам еще педиатр сказал, что у нас «синий нос» - это признак аллергии, но я и не поняла, что это значит, честно говоря ?

Надежда, смените педиатра. ?
Отличие акне от аллергии это наличие белой головки, как у «прыщей», что у вас собственно и есть. Аллергия на белок коровьего молока выставляется при наличие высыпаний и прожилок крови в стуле, про синий нос я такого даже не слышала ????

Если она имеет ввиду синюшность носогубного треугольника, то это проявление открытого овального окна например, но никак не АБКМ, глупости какие то

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, спасибо Вам большое. Вы меня успокоили, я загрузила фото, как изначально у нее было и с чем мы пришли к педиатру, а что сейчас со смесью делать? Продолжать ей давать гидролизат? Плюс педиатр сказал, через неделю перевести ее на нутрилон пепти аллергия

Посмотрела другие фото, это 100% акне
Нельзя постоянно менять смесь, я категорически не согласна с вашим педиатром, это нагрузка на жкт, а жкт только формируется, сорвете кишечник ребенку
Сейчас я бы вернулась на старую смесь, так как показаний для гидролизата никаких нет. Если сильно переживаете сдайте копрограмму лучше всего в инвитро или если другая лаборатория, то уточните, чтобы были проведены исследования на скрытую кровь и белок(в инвитро просто расширенную делают и все показатели есть, а в других не всегда)
И при наличие положительной реакции на белок и скрытую кровь нужно кушать смесь на полном гидролизате, но я уверена, что у вас нет АБКМ.

И на будущее вам, без подтверждения диагноза никогда мы смеси не меняем, нельзя так, жкт формируется только и это большая нагрузка для него

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, на прошлой смеси, она сильно кричала после каждого кормления. И ее сильно беспокоил живот.

На этой жалоб нет? А стул какой? Жидкий? Пенистый?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, на этой она просто не очень хорошо ее ест, но не плачет каждое кормление, и спокойно спит по несколько часов. Стул немножко густоватый и зеленый, не жидкий и не пенистый.
Жаль, что я не попала к такому врачу как Вы, сразу на прием…

А стул изначально на той смеси был густоватый? Бурления нет? Водичкой допаиваете?
Смеси на гидролизате не вкусные, поэтому детки их едят не охотно

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, да, он с рождения немного у нее густоват. На этой смеси есть чуть-чуть бурление и газики намного лучше отходят, на прошлой были сильные бурления и постоянный плач после кормления. Прошлая смесь была симилак гипоаллергенный.

Если стул густоватый, значит лактазная недостаточность исключена
Скорее всего это проявление обычных коликов, можно пропить курс доказательных пробиотиков от коликов-биогая, рела лайф или примадофилус с реутери на ваш выбор

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, огромное Вам спасибо, сейчас получается смесь пока не менять вообще, лучше это сделать чуть позже? И подбирать другую уже смесь?

Если сейчас сильных жалоб нет на данной смеси, тогда пока кушайте эту смесь, потом можете либо остаться на ней(но как правило ценник у гидролизатов выше, чем у обычных) или же постепенно, заменяя по 30мл за 1 кормление в сутки перейдете на обычную смесь, но это лучше делать ближе к 3-4 мес, так как повторюсь еще раз частая смена смеси не желательна для жкт

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Дарья, огромнейшее Вам спасибо. Она эту смесь съедает не всю, и я беспокоюсь за то, что будет маленький набор веса. Так как до этого за неделю она набрала всего 70 грамм на грудном вскармливание. И потом 100 грамм за неделю на гипоаллергенной смеси.

Посмотрите пока в течение месяца, если вес плохо будет набираться, тогда смените, очень хорошие смеси на Козьем молоке например

Здравствуйте!
Чем купаете малышку? Может мажете кожу чем-то? (Кроме адвантана). Чем стираете одежду? Не перегреваете ли малыша? Бывает, что дома душно, еще малыш лежит в одежде, и отсюда кожная сыпь тоже может быть.
На адвантане лучше становилось? Сколько дней его наносили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Камиля, купаем в воде со средство ля рош лапикар, мажу тоже кремом ля рош пазай лапикар, белье стираю порошком mepsi и marine liebe

На первом фото - это прям явное акне новорожденных. Оно сохраняться может до 2,5-3мес, а если ребёночку жарковато, то сыпь может краснеть и даже воспаляться.
А вот на ножках, промежности - похоже на пеленочный дерматит, опять же это место, которое почти всегда прикрыто памперсом. Он преет и сыпь только усугубляется

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Камиля, а почему еще просто красная сыпь на боках и такая же на бедрах и единичные высыпания на ножках

Это может быть и потница.
Смотрите, если бы это была АБКМ, то на смеси гидролизате сыпь устраняется за 3-4 недели. Это основная диагностика АБКМ, когде при отмене белковой смеси кожа очищается. То есть явное улучшение наступает на глазах у мамы. У вас этого, как я понимаю, и не было.

А какой витамин д даете? Или не даете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Камиля, витамин Д даю детримакс бейби

Просто часто мамы связывают ухудшение кожного процесса с приемом витамина д, но обычно на другой, аквадетрим.

Я посмотрела другие фото. Это 100% акне, Надежда. Давайте пока оставим малышку в покое, тем более, что ее сыпь не тревожит. Выполняйте мои общие рекомендации. На область воспалившихся элементов можно нанести фуцидин, он разрешен с рождения.
Дай бог скоро их будет становиться меньше и вы уйдете на обычную молочную смесь. Пока лучше не меняйте, раз начали и малыш не кушает, вес набирает,
Главное не перегревать. И стекающее молочко надо после кормления обязательно убирать обычной водичкой, чтобы кожа не воспалилась сильнее. И не кутать, не перегревать! Больше гулять на солнышке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Камиля, и не нужно менять смесь с пепти гастро на пепти аллергию? Как говорил педиатр, поменять через неделю одну смесь на другую. Так как там состав одинаковый и ничего страшного не будет

Рекомендации такие:
Не перегревать малыша, если дома тепло - пусть лежит в памперсе. Так же в течение дня после подмывания даем время полежать без подгузника.
На раздражение участки кожи - крем фуцидин тонким слоем 2 раза в день, до улучшения.
На кожу (где нет раздражения, но есть сухость) - эмоленты (мустела, липикар, адмера, змолиум).
Не купать в травках! В обычной воде, потом промокнуть полотенцем и нанести эмоленты.

Если будет становиться лучше - гидролизат не нужен скорее всего. На АБКМ не похоже.

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда.

Это акне новорожденных
Это физиологическое, временное состояние.
Все само нормализуется к 3х-4х месячному возрасту.
Это реакция желез на гормоны.
Лечения не требуется.
На покраснения можно наносить крем неотанин 2 раза в день.

Принятый ответ

Надежда ,здравствуйте!
На фото акне новорожденных -физиологические состояние(реакция сальных желез на мамины гормоны)
Проходит самостоятельно к 3-5 месяцам
В покое бледнеет,во время активности-ярче
Может появляться как на лице,так и туловище,на волосистой части головы
Рекомендую :
-не растирать
-хб свободная одежда
-крем неотанин 2 р в день для ускорения процесса/эмоленты(липобейз бебе ,липикар,мустела,атодерм,атопик)
С питанием не связан данный процесс!!!!
Это не аллергия,ни в коем случае не надо использовать адвантан!!!!!!!!!!!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Светлана, а мелкая красная сыпь на боках животика и на ногах это тоже акне?

Надежда,да,это всё акне,как писала выше ,акне может быть и на туловище ,так же протекать волнообразно,то высыпания уменьшаются,то подсыпают !

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Светлана, я просто думала, что акне всегда с белой головой, а не красная посыпушка почти по всему телу

Надежда,не всегда всё так,как описано в книжках)поэтому не волнуйтесь ,используйте неотанин или эмоленты,всё пройдёт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Светлана, и это абсолютно нормально, что это прям по всему телу?

Надежда ,ну не то чтобы нормально,но такое возможно и не редкое явление,сейчас установится гормональные фон и всё нормализуется.

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда
У малышки не заболевание, а физиологическое состояние - акне новорождённого
Это реакция на гормональную перестройку
Проходит самостоятельно к 3-5 мес
Ваша задача помочь и поддержать кожу
- х/б одежда
- не перегревать
- увлажнение: липикар, липобейз, Атодерм крем, ла кри, эмолиум
- наружно: неотанин крем 2 раза в день 10-15 дней
- если есть зуд фенистил по 2 Кап в день 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.

Акне новорожденных.

Пройдет самостоятельно.

Здравствуйте. У вас физиологическое акне. Повода для беспокойства нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Алексей, на аллергию вообще не похоже?

Нет, при аллергии сливные элементы

Здравствуйте, Надежда.
Это проявления акне новорождённых.
Лечения не требует.
Проходит самостоятельно к 3-5мес.
Для смягчения можно использовать крем Неотанин 1 р в день 7дней.
От питания не зависит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.