Что вас беспокоит?
Крапивница
Здравствуйте,беспокоит крапивница вот уже несколько лет(3 года) ,обращалась к врачу при первом симптоме,выписала диету и лекарства( лоратадин и нимесил) когда принимаю лекарства все проходит на пол года примерно,затем возвращается,на что аллергия не понятно,исключила цитрусовые полностью и орехи ,когда высыпает не могу припомнить что ем что-то или одеваю что то новое или пользуюсь какой то бытовой химией или косметикой.Подскажите пожалуйста как быть,или какой анализ сдать чтобы узнать на что аллергия.Кожу высыпает и ужасно чешется .Животных в доме нет
Добрый день! Занимаюсь крапивницей более 10 лет.
Нужно понять, аллергическая она или нет.
На первом этапе нужно сдать общий IgE и эозинофильный катионный белок, триптаза. Также нужны свежая биохимия, антистрептолизин, IgG Helicobacter pylori
Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели ( например, Protia). Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.
Если IgE низкий - она неаллергическая (инфекционная, например)
Сейчас пока продолжить прием антигистаминных препаратов, например, Зиртек 1-2 раза в день с едой.
Все лекартва/БАДЫ/витамины сейчас нужно исключить. Оставить только жизненноважные лекарства
С результатами анализов возвращайтесь для расшифровки - будем разбираться дальше
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина, здравствуйте,спасибо за ответ.Имеет ли смысл сразу сдать тот дорогой анализ или лучше те первые сдать а потом уже на осовании их думать?
Принятый ответ
Если общий IgE придет низким, то искать аллергены не имеет смысла. Поэтому пишу о сдаче анализов в 2 этапа
Принятый ответ
Алина, здравствуйте!
Если вы не проходили обследование, начинать надо с базового.
Пройдите общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, холестерин, сахар, амилаза, АЛТ, АСТ, ЩФ, коагулограмма+фибриноген и д-димер.
И одновременно скрининг на аллергию:
* общий Иммуноглобулин Е (Ig E)
* эозинофильный катионный белок.
Если последние два будут повышены, тогда продолжите поиски аллергии и паразитов:
* Полная аллергопанель, лучше методом ImmunoCap (самый качественный метод)
Или отдельно пищевую и инналяционную (дыхательную панель аллергенов).
Со всеми аллергенами на которые будет выявлена реакция, исключить контакт (пищевые, респираторные, бытовые).
Также надо провериться на паразитоз, сдать кал методом обогащения трехкратно, мазок на энтеробиоз, анализ крови ИФА Ig A,M,G комплексу паразитов (лямблии, токсокары, трихинеллы, эхинококк,, описторхи), Helicobacter pylori.
Сдавайте анализы и приходите, я расшифрую.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для начала стоит сдать общий иммунноглобулин Е и эозинофильный катионный белок, если будет иметь место их повышение, то сдаются аллергопанели методом immunocap -оптимально сдать все 112 аллергенов.
Кроме этого обязательно кал на паразитов методом обогащения трёхкратный через 3 суток и дыхательный уреазный тест к хеликобактер пилори
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 20221 ответ
- 11 Февраля 202415 ответов
- 28 Марта 20249 ответов