Консультация гастроэнтеролога /

Хронический атрофический НЕ активный гастрит — вопрос №1333358

1261 просмотр

Добрый день. Диагноз по ФГДС с биопсией - Хронический атрофический НЕ активный гастрит. Так же сдавала ранее анализ на гасрин-17, тоже показатели указывали на атрофию. Мне 39. Расскажите, пожалуйста, как жить с этим диагнозом? Питание? Лекарства? как часто и КАК проверять желудок? Как вообще следить за течением болезни во избежания ухудшения? Благодарю.

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический атрофический НЕ активный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Необходимо сдать анализ на хеликобактер пилори ( анализ кала или уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори ) . При положительном результате провести эррадикационную терапию.
Далее фгдс выполнять раз в год .
Курсами 2- раза в год пропивать препарат Ребагит 100 мг 3 раза в день 6-8 недель .
Питания обычное с ограничением жирного , жареного , копчености , газированные напитки. С осторожностью принимать препараты нвпс , ацетилсалициловой кислоты .
Терапевт
Яна, здравствуйте.
ФГДС - Хронический атрофический НЕ активный гастрит.
Атрофия подтверждается только гистологически , независимо от того, что там увидел и описал эндоскопист.
Биопсию, как я поняла, не брали.
Хеликобактера не определяли..а надо...( дыхательный уреазный тест/ в кале)

Питание- Основной принцип: «термическое, химическое, механическое щажение» желудка!
Исключите: очень горячую и холодную, грубоволокнистую пищу, тяжелую трудноперевариваемую пищу, острое, соленое и копченое, а также пищу с консервантами, искусственными красителями и стабилизаторами.
Пища готовится в вареном, тушеном виде, на пару, можно слегка обжаривать (без панировки и грубой корочки)
Питайтесь каждые 3-4 часа, небольшими порциями (по 200-300 мл), тщательно пережевывая пищу. Избегайте переедания, еды всухомятку и фастфуды!
Утром выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды. Днем пейте воду не менее 1,5-2 л в день, за 30 минут до или 2 часа после еды по 1/2-1 стакану. Еду запивайте несколькими глотками теплой воды.
Употребляйте пищу, богатую витаминами С, В1, В6, В12, микроэлементами и антиоксидантами (зеленые овощи и травы, цитрусовые, красные и оранжевые фрукты, зеленый чай и др.).

Лекарства- ИПП - рабепразол 20 мг утром натощак 21 день 3-4 р/год

ФГДС - 1 р/год

Скидка 15% на анализы.

Клиент
День добрый. Прочтите внимательно вопрос)). Я точно указала что ФГДС С БИОПСИЕЙ. Диагноз тоже подчеркнула что НЕ активный гастрит. Биопсию брал гастроэнтеролог - онколог, человек понимающий. Сказал что визуально есть небольшой отек в антральном отделе и все. Но биопсия показала что все таки есть атрофия, но видимо только начальная и неактивная. Поэтому и обратилась за помощью, как мне и дальше замедлить негативные процессы или, по возможности, вылечить свой желудок.
Терапевт
Яна, да, видимо, поторопилась и невнимательно прочитала.

В любом случае- рекомендации я написала.
Здоровья Вам!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования!
Гастроэнтеролог, Диетолог
Яна, здравствуйте! прикрепите пожалуйста по возможности фгдс. Как минимум нужно биопсию взять, чтобы поставить такой диагноз. Если атрофия подтверждена гистологически, исключается хеликобактер (с13 уреазный дыхательный тест или кал на антигены) - сдается при соблюдении подготовки.
Исключаются также аутоиммунные причины гастрита.
тактика ведения будет зависеть какая у вас стадийность атрофии

Если обнаружится, лечить.
Периодически раз в полгода принимать препарат ребагит . Он сдерживает атрофические процессы.
Клиент
День добрый. Прочтите внимательно вопрос)). Я точно указала что ФГДС С БИОПСИЕЙ. Диагноз тоже подчеркнула что НЕ активный гастрит. Биопсию брал гастроэнтеролог - онколог, человек понимающий. Сказал что визуально есть небольшой отек в антральном отделе и все. Но биопсия показала что все таки есть атрофия, но видимо только начальная и неактивная. Поэтому и обратилась за помощью, как мне и дальше замедлить негативные процессы или, по возможности, вылечить свой желудок.
Гастроэнтеролог, Диетолог
- исключить аутоимунный гастрит (сдать кровь на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла, а также витамин В12).

- исключить хеликобактер (С13 дыхательный уреазный тест или кал на антигены). Если обнаружится, лечить.

Чтобы притормозить атрофию, можно курсами раз в полгода принимать препарат Ребагит по 1 т. 3 раза в день до еды курс 1 мес.

Если активно жалоб нет, строгой диеты можно не придерживаться. Просто соблюдать принципы правильного питания (не есть фаст фуд, соусы промышленного производства, полуфабрикаты, острое, копченое, маринады, газированные напитки).

Следующую фгдс можно выполнить через год с расширенной биопсией по OLGA, чтобы выставить стадийность атрофии. От этого и будет дальше зависеть тактика наблюдения. Также необходимо учитывать наследственную отягощенность - есть или нет, наличие или отсутствие НР и аутоиммунного процесса
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Яна на хеликобактер обследования проводилось?
Если нет, то нужно будет сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Атрофия не всегда переходит в рак.
Соблюдайте Диету и режим питания.

Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес ( 2 курса в год)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Контроль ФГДС 1 раз в 3 года. Придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день. Защита слизистой желудка (прием препаратов группы ИПП - Нексиум 20мг утром натощак или гастропротектора - Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц) при курсовой или постоянном приеме лекарственных препаратов, влияющих на слизистую оболочку желудка
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление повышенное
28 декабря 2022
Лениза
Вопрос закрыт
Замена препарата
7 мая 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий