Консультация гастроэнтеролога /

Хеликобактер — вопрос №1333409

258 просмотров

Здравствуйте. Прошла обследование у гастроэнтеролога. Сдала кровь, кал , мочу, хелик дыхательный и по крови. Что можете сказать по хелику есть он у меня или нет? И анализы в целом. Анализы прилагаю..

Возраст: 21

Хронические болезни: Гастродуоденит ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Вы приложили анализ кала на скрытую кровь и результаты УЗИ. Анализов на Хеликобактер среди них нет.
Клиент
Евгения, здравствуйте. Приложила все анализы. Проверьте.
Терапевт
Вижу, что добавили. Выявлено повышение Иммуноглобулинов класса М к Хеликобактер пилори, но отрицательный дыхательный уреазный тест. Данный результат можно считать слабоположительным. Во время гастроскопии не брали биопсию? Это прояснило бы ситуацию.
Клиент
Евгения, не брали
Терапевт
Принимая во внимание заключение гастроскопии (Каратальный эзофагит, обострение гастродуоденита) и наличие ИгМ к Хеликобактер пилори, всё-таки показано комплексное лечение в соответствии с клиническими рекомендациями.
Также по анализам есть дислипидемия (нарушение баланса липидов крови).
Терапевт
Вы пишите, какие принимаете препараты: один из них обладает бактерицидным действием по отношению к Хеликобактер пилори. Возможно, этого лечения будет достаточно, назначения адекватны клинической ситуации.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализу крови хеликобактер пилори не смотрим , у вас тест уреазный отрицательный( на него и ориентируемся ) .
По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевод , заброс желчи в желудок .
Повышен холестерин .
Остальные показатели в норме .
Клиент
Екатерина, то есть лечить хеликобактер мне ничем не нужно? Сейчас пью альфазокс, висмута ( замена де нолу), разо и ганатон
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, верно.эррадикацию проводить не нужно .
Лечение у вас верное .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина .
Посмотрела анализы.
На анализ крови ( АТ к хеликобактеру) не смотрим. Самый главный ориентир- отрицаиельный уреазный тест. Эрадикация в таком слуаче не нужна!

По ФГДС- дуодено-гастральный рефлюкс.
Регургитация желчи может быть обусловлена развитием функциональных нарушений верхних отделов пищеварительного канала, в частности его моторно-эвакуаторной функции. Эти нарушения часто сопровождают воспалительные изменения слизистой оболочки желудка ( Атрофический гастрит, вероятно, могу возникнуть на этом фоне) и двенадцатиперстной кишки , функциональные заболевания, синдром раздраженного кишечника по гипомоторному или смешанному типу.
Забросу желчи в норме в желудке не место. От этого происходит разрадражение слизистой желудка и нарушение пищеварения.
Необходим прокинетик, чтобы направлял пищу по кишечнику, без регургитации.
Желателен прокинетик - Итомед по 1 т 3 р/сут 14 дней минимум.

Повышен холестерин, но не критично. Учитывая молодой возраст, можем справиться диетой.
Достаточно придерживаться средиземноморской диеты.
Употребление продуктов, богатых "полезными " жирами- авокадо, кунжутное и оливковое масло, морепродукты: икра, кальмары, устрицы, мидии, моллюски, грецкий орех.
Омега - 3 1000 мг 1 месяц.
Контроль липидограммы не ранее, чем через 3 месяца.
Клиент
Алена, спасибо большое за такой подробный ответ! Скажите, пожалуйста, по фгдс моя картина не сильно же опасна? Я еще ипохондрик. И нет ли показаний к колоноскопии? Гастроэнтеролог сказала нет так как анализы кала в норме
Терапевт
Скажите, пожалуйста, по фгдс моя картина не сильно же опасна? - НЕТ. Лечение поможет добиться ремиссия.

И нет ли показаний к колоноскопии? - нет, согласна с гастроэнтерологом.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По представленным обследованиям имеет место гэрб. Рефлюкс-эзофагит. Лечение Хеликобактер не требуется, т к дыхательный уреазный тест отрицательный.
Лечение которое вы выше перечислили вполне достаточно для вас!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер?
27 февраля 2019
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Хеликобактер
24 октября 2019
Александра
Вопрос закрыт
Эрозивный гастрит,загиб желчного
11 января 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста результат пепсиногены 1и 2
9 августа 2023
Александр, Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
179 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНАЯ, ДОБРАЯ ОТЗЫВЧИВАЯ ВСЕ РАЗЪЯСНИЛА СПАСИБО ЕЙ ОГРОМНОЕ ОЧЕНЬ БЫЛА ПОЛЕЗНАЯ...
— ВЛАДИСЛАВ, г. Волгоград