Что вас беспокоит?
Helicobacter pylori IgG 5.88
Обратилась ко врачу месяц назад с резями в животе. Предварительный диагноз - гастрит. Пропила Нексиум, Креон и Ребагит 14 дней. Наконец пришли результаты анализов крови: helicobacter pylori IgG 5.88 (положительный). Также чуть превышают норму относительное и абсолютное количество базофилов, средний объем тромбоцитов в крови и относительное количество моноцитов. Все остальные показатели, включая холестерин, ТТГ, Железо и АСТ в норме. От ФГДС отказалась. В результате, врач взяла распечатанную заготовку и осознанно вычеркнула из нее 3 препарата (Рабепразол, Амоксициллин, Кларитромицин), оставив только пробиотик и Де-нол на 14 дней. Через 2 недели сказала прийти снова. Я же прочитала, что Хеликобактер одним лишь Де-нолом не лечится, а требуются антибиотики в комплексе с другими препаратами. Почему врач мог вычеркнуть эти препараты? И что такого будет через 14 дней от Висмута, если в анализах крови показатель Хеликобактер, кажется, может проявляться вплоть до нескольких месяцев даже после условного "лечения"? Стоит ли мне обратиться к другому специалисту и настоять на приеме антибиотиков? Или же есть какие-то причины, по которым врач назначает лечение именно с Де-нола без антибиотиков? Не хотелось бы затягивать лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Решение об эрадикции хеликобактер принимается в соответствии с эндоскопической картиной, желательно выполнить фэгдс!
Причин для болей множество, пролечив хеликобактер, боли могут сохраняться!
Анализ крови на ат мало информативен, используется только для первичной диагностики (если ранее не лечили), но обязательно решение об эрадикции хеликобактер принимается в соответствии с эндоскопической картиной, также ваше желание -также является показанием для эрадикации хеликобактер.
Где именно боли? Связь с пищей, стулом? Нарушение стула?
Я бы рекомендовала вам дообследование:
-фэгдс, если не хотите, хотя бы рентгеноскопию пищевода и желудка с барием
-узи органов брюшной полости для исключения патологии панкреато-билиарной системы.
Конечно один висмут не приведет к излечению хеликобактер.
Должна быть схема с антибиотиками!
Татьяна, здравствуйте! Большое спасибо за развернутый ответ.
Боли беспокоили по центру в верхней части живота, режущие, буквально на несколько секунд, но ощутимые, особенно после плохой еды (фастфуда) или в моменты сильного голода. Сейчас сохраняется дискомфорт, вздутие и тяжесть после приемов нездоровой пищи (не пресного, даже от сырников со сгущенкой). Стул в норме, но иногда бывает диарея.
Если сделаю узи органов брюшной полости и рентгеноскопию пищевода и желудка с барием, то этого должно хватить для понимания "эндоскопической картины" и назначения конкретного лечения с антибиотиками?
Да, но однозначно сказать что боли пройдут после эрадикции хеликобактер не возможно!
Выполните обследования, а уже потом на основании данных можно будет поставить диагноз и определиться с дальнейшей тактикой. В любом случае хеликобактер вы всегда сможете пролечить!
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20151 ответ
- 5 Ноября 20151 ответ
- 17 Декабря 20172 ответа
- 16 Марта 20208 ответов