Консультация гинеколога /

Скрининг 1 триместра — вопрос №1334221

196 просмотров

Добрый день! Получила результаты скрининга 1 триместра. Прошу Вас оценить результат. На приём к врачу через 2 недели, а очень хочется знать результат. Рекомендовали также сдать куагулограмму и д-димер. Результаты прикрепляю. Также прошу подсказать, если моё рабочее давление на протяжении длительного периода времени (около 10 лет) 130/80, при этом кардио патологий не выявлено, чувствую себя замечательно, является ли это нормой для меня при беременности? Или уже необходимо снижать медикаментозно?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите результаты, пожалуйста
Клиент
Елена, добрый день! Результаты прикрепила
Акушер, Гинеколог
Благодарю, посмотрела.

По результатам 1 скрининга все отлично!

У вас очень низкие риски развития хромосомных аномалий.
Все, что меньше 1:100 считаем низким риском (например, 1:200, 1:500 и т д)
По УЗИ все хорошо - ТВП в норме, носовая кость определяется.

Единственное, достаточно высокий риск развития преэклампсии.
Риск 1:49 говорит,что у 48 женщин с такими же результатами как у Вас будет все хорошо, а у 1 будет преэклампсия.
Но наша задача профилактировать развитие патологии, поэтому самая лучшая и доказанная профилактика развития ПЭ на сегодняшний день - это прием аспирина в дозировке 150 мг.
Поэтому, Вам показан прием Кардиомагнила ежелневно 1 раз в день на ночь с 12 по 36 неделю беременности.

Коагулограмма у Вас тоже хорошая, соответствует беременным нормам.
Норма фибриногена при беременности до 7 г/л.

По поводу артериального давления.
Если это Ваше рабочее давление в небеременном состоянии и Вы себя хорошо чувствуете, то при беременности снижать его не нужно. Вам необходимо только вести дневник артериального давления с измерением 2 раза в день на обеих руках.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за столь подробную консультацию! Все очень доступно и подробно!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, все результаты.
Д- димер не информативно смотреть при беременности, он всегда повышается.
Если ваше рабочее давление 130/80 уже длительное время , то пока не стоит его корректировать. Но следить за ним- обязательно.
Клиент
Алина, добрый день! Результаты прикрепила.
Акушер, Гинеколог
Наталья, увидела. Коагулограмма отличная у вас. Референсы даны для не беременных , при беременности нормы для фибриногена другие , и вы в них вписываетесь.
По поводу скрининга. Практически все риски у вас по скринингу, в том числе риски по развитию хромосомных аномалий, низкие. (Высокий риск - 1:100, 1:99 , 1:98 и выше). Высокий только по развитию преэклампсии. Вполне ожидаемо , учитывая ваше АД. Поэтому согласно клин рекомендациям вам показана медикаментозная профилактика этого состояния- кардиомагнил / клопидогрел / аспирин (что- то одно из трех) по 150 мг / сутки , начиная с сегодняшнего дня и заканчивая ровно в 36 недель. Начать профилактику нужно до 16 недель. Само АД пока можно не корректировать, но следить обязательно за ним. А также за анализами мочи (чтобы не было белка в нем).
По УЗИ маркеры хромосомных аномалий тоже не выявлены - ТВП норма, носовая кость есть.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за подробную консультацию!
Гинеколог
Здравствуйтн. Прикрепите пожалуйста обследовпние.
Клиент
Екатерина, добрый день! Результаты прикрепила.
Гинеколог
Увидела. У Вас отличный результат, все риски низкие, ребенок растет здоровым, все в порядке. Давление такое при беременности это норма, но его все равно отслеживпйте на всякий случай. Все у Вас хорошо)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты.
Клиент
Анна, добрый день! Результаты прикрепила.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Риски хромосомных аномалий у вас низкие.
Коагулограмма в норме.
Д-димер в беременность не измеряют.
Давление измерять придётся ежедневно. При повышении выше вашего привычного давления, рекомендуется назначать препараты, снижающие давление.
Также есть риск развития преэклампсии. Вопрос о приёме Кардиомагнила нужно решить очно на приёме с вашим врачом.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Пороки развития исключены. Но повышен риск преэклампсии в третьем триместре. Надо начать прием Кардиомагнила 150 мг в сутки до 36 недели.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По скринингу крови все риски патологии плода низкие , малыш растёт здоровым . Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, поводов для переживаний нет. Риск преэклампсии высокий, нужно принимать кардиомагнил 150 мг в сутки до 36 недель. Давление если всегда такое, то просто наблюдайте. Д -димер не информативно оценивать во время беременности
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По результам скрининга все результаты нормальные, говорящие о низком писке перечисленных патологий. Кроме преэклампсии, что при тенденции к повышению давления вполне объяснимо.
Чтобы снизить риск, вам нужно принимать - кардиомагнил по 150 мг 1 раз в день на ночь.
"Привычное" давление снижать не нужно, только в том случае, если наметится тенденция к его дальнейшему повышению.
Коагулограмма - в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление вечером скачет вверх
18 ноября 2023
Татьяна Алексеевна Ветрова
Вопрос закрыт
Таблетки от давления
28 января
Андрей, Самара
Вопрос закрыт
Пожилой человек 86 лет, как лечить?
29 января
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Юлия Алексеевна  Коцкая
7 отзывов
Гинеколог, Детский
2004-2010 , ВГМА ИМ. Н.Н
Опыт работы: 11 лет
Нана Шаиговна Асадова
0 отзывов
Гинеколог, Акушер
2017 г. ИГМУ, лечебное де
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина