Что вас беспокоит?
Скрининг 1 триместра
Добрый день! Получила результаты скрининга 1 триместра. Прошу Вас оценить результат. На приём к врачу через 2 недели, а очень хочется знать результат. Рекомендовали также сдать куагулограмму и д-димер. Результаты прикрепляю. Также прошу подсказать, если моё рабочее давление на протяжении длительного периода времени (около 10 лет) 130/80, при этом кардио патологий не выявлено, чувствую себя замечательно, является ли это нормой для меня при беременности? Или уже необходимо снижать медикаментозно?
Здравствуйте!
Прикрепите результаты, пожалуйста
Елена, добрый день! Результаты прикрепила
Принятый ответ
Благодарю, посмотрела.
По результатам 1 скрининга все отлично!
У вас очень низкие риски развития хромосомных аномалий.
Все, что меньше 1:100 считаем низким риском (например, 1:200, 1:500 и т д)
По УЗИ все хорошо - ТВП в норме, носовая кость определяется.
Единственное, достаточно высокий риск развития преэклампсии.
Риск 1:49 говорит,что у 48 женщин с такими же результатами как у Вас будет все хорошо, а у 1 будет преэклампсия.
Но наша задача профилактировать развитие патологии, поэтому самая лучшая и доказанная профилактика развития ПЭ на сегодняшний день - это прием аспирина в дозировке 150 мг.
Поэтому, Вам показан прием Кардиомагнила ежелневно 1 раз в день на ночь с 12 по 36 неделю беременности.
Коагулограмма у Вас тоже хорошая, соответствует беременным нормам.
Норма фибриногена при беременности до 7 г/л.
По поводу артериального давления.
Если это Ваше рабочее давление в небеременном состоянии и Вы себя хорошо чувствуете, то при беременности снижать его не нужно. Вам необходимо только вести дневник артериального давления с измерением 2 раза в день на обеих руках.
Елена, спасибо за столь подробную консультацию! Все очень доступно и подробно!
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, все результаты.
Д- димер не информативно смотреть при беременности, он всегда повышается.
Если ваше рабочее давление 130/80 уже длительное время , то пока не стоит его корректировать. Но следить за ним- обязательно.
Алина, добрый день! Результаты прикрепила.
Принятый ответ
Наталья, увидела. Коагулограмма отличная у вас. Референсы даны для не беременных , при беременности нормы для фибриногена другие , и вы в них вписываетесь.
По поводу скрининга. Практически все риски у вас по скринингу, в том числе риски по развитию хромосомных аномалий, низкие. (Высокий риск - 1:100, 1:99 , 1:98 и выше). Высокий только по развитию преэклампсии. Вполне ожидаемо , учитывая ваше АД. Поэтому согласно клин рекомендациям вам показана медикаментозная профилактика этого состояния- кардиомагнил / клопидогрел / аспирин (что- то одно из трех) по 150 мг / сутки , начиная с сегодняшнего дня и заканчивая ровно в 36 недель. Начать профилактику нужно до 16 недель. Само АД пока можно не корректировать, но следить обязательно за ним. А также за анализами мочи (чтобы не было белка в нем).
По УЗИ маркеры хромосомных аномалий тоже не выявлены - ТВП норма, носовая кость есть.
Алина, спасибо за подробную консультацию!
Здравствуйтн. Прикрепите пожалуйста обследовпние.
Екатерина, добрый день! Результаты прикрепила.
Увидела. У Вас отличный результат, все риски низкие, ребенок растет здоровым, все в порядке. Давление такое при беременности это норма, но его все равно отслеживпйте на всякий случай. Все у Вас хорошо)
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты.
Анна, добрый день! Результаты прикрепила.
Риски хромосомных аномалий у вас низкие.
Коагулограмма в норме.
Д-димер в беременность не измеряют.
Давление измерять придётся ежедневно. При повышении выше вашего привычного давления, рекомендуется назначать препараты, снижающие давление.
Также есть риск развития преэклампсии. Вопрос о приёме Кардиомагнила нужно решить очно на приёме с вашим врачом.
Здравствуйте. Пороки развития исключены. Но повышен риск преэклампсии в третьем триместре. Надо начать прием Кардиомагнила 150 мг в сутки до 36 недели.
Здравствуйте. По скринингу крови все риски патологии плода низкие , малыш растёт здоровым . Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, поводов для переживаний нет. Риск преэклампсии высокий, нужно принимать кардиомагнил 150 мг в сутки до 36 недель. Давление если всегда такое, то просто наблюдайте. Д -димер не информативно оценивать во время беременности
Добрый день.
По результам скрининга все результаты нормальные, говорящие о низком писке перечисленных патологий. Кроме преэклампсии, что при тенденции к повышению давления вполне объяснимо.
Чтобы снизить риск, вам нужно принимать - кардиомагнил по 150 мг 1 раз в день на ночь.
"Привычное" давление снижать не нужно, только в том случае, если наметится тенденция к его дальнейшему повышению.
Коагулограмма - в норме.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20191 ответ
- 30 Октября 20201 ответ
- 9 Ноября 20204 ответа