Консультация кардиолога /

Ощущение перебоев в сердце. — вопрос №1335441

206 просмотров

Здравствуйте уважаемые доктора, ранее я писал о своих жалобах на ощущение постоянных перебоев в сердце, чувство приливов слабости и периодические не сильные головокружения. Недавно заново прошел обследование. Узи сосудов головы норма, узи сосудов шеи норма, СМАД норма. ЭхоКГ к предыдущим заключением добавилось -дополнительная хорда в ЛЖ (ни разу не определяли), признаки диастолистической дисфункции ЛЖ по 1 типу, недостаточность клапана ЛА, СДЛА 28, было 19 мм р.ст. Врач назначила статины, небиволол и престариум по 0,25, на фоне приема таблеток пульс в покое стал 56-57, лежа бывает падает до 47 Может ли за такое короткое время так ухудшиться показатели сердца (на каждом ЭхоКГ показатели ухудшаются).

Возраст: 38

Хронические болезни: АГ, гастрит, гиперфункция щитовидной железы.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте прикрепил.
Кардиолог, Функциональный диагност
Ознакомилась с результатом суточного мониторирования экг и эхокардиографией.
Небиволол принимать показаний нет.
По суточному мониторингу экг ишемии, нарушений ритма нет.
По эхокардиографии регургитация в пределах нормы.
Давление в лёгочной артерии в пределах нормы.
Клапаны, створки в норме.
Фракция выброса в норме.
Прикрепите результаты анализов, уровень холестерина.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
Клиент
Регина, спасибо. анализ крови прикреплю чуть позже нет под рукой. Подскажите а почему такие разные данные по ЭхоКГ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Разные аппараты, разные специалисты.
Рекомендую всегда наблюдаться у одного врача.
Клиент
Например доп хорду мне никогда не определяли по Эхо. Или все зависит от специалиста который делает обследование?
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорда на работу сердца не влияет.
Встречается у каждого второго.
Вариант нормы.
Клиент
Регина здравствуйте, подскажите а ощущение перебоев в сердце с чем могут быть связаны, ощущаю их почти каждый день и становиться не по себе, и пульс постоянно меняется от 52 до 90 в покое, утром вообще может быть 46.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Магне в6 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Клиент
Спасибо, просто уже нет сил от этих экстрасистол, когда пульс падает постоянно ощущаю слабость.
Клиент
Регина, а может мое плохое самочувствие быть из за аритмии
Кардиолог
Здравствуйте по обследованиям у вас нет ничего опасного, статины на основании чего вам назначили?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, здравствуйте. Анализ на холестерин приложу чуть позже нет под рукой (помню что общ. 5.2, ЛВП в районе 1.2, ЛНП в районе 3,5). По УЗИ сосудов нижних конечностей от 2020г. есть признаки атеросклероза, но сейчас при обследовании такую диагностику врач не назначала.
Кардиолог
Тогда да, статины обязательны
Клиент
Гульнара здравствуйте, а может быть плохое смочувствие в виде приступообразной слабости, пошатывание при ходьбе из за аритмии. Пульс постоянно скачет от 46 до 90
Кардиолог
По этим данным холтера нет причин
Кардиолог
Здравствуйте, Максим.
По данным обследования- без патологических изменений, требующих лечения.
По холтер клинически значимых аритмий, блокад и ишемических изменений нет. Единичные экстрасистолы - вариант норм. По поводу нарушения процессов реполяризации, рекомендую проверить ферритин и сыв железо крови, калий и магний. Вит д Гормоны щитовидной железы- ттг и т4 своб. Изменения могут провоцировать и Ваши жалобы (Приливы слабости, ощущение перебоев )
По узи органических изменений тоже нет. Регургитация на клапанах 1 ст- норма. Гемодинамика внутрисердечная не нарушена, сократительная способность миокарда удовлетворительная. Доп хорда- врождённые изменения, малая аномалия, на работу сердца не нарушает. Разные показатели по узи связаны с разной разрешающей способностью аппаратов .
Если по Уздг сосудов шеи нет атеросклеротических изменений значимых, статины принимать не нужно. Прикрепите липидограмму , если проходили.
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, анализ крови приложу чуть позже, нет под рукой. По узи сосудов нижних конечностей от 2020г. признаки начального атеросклероза, но в это раз врач данную диагностику не назначал.
Кардиолог
Максим,
хорошо, узи сосудов тоже прикрепите при возможности
Клиент
Анастасия здравствуйте,
прикрепил анализ крови, УЗИ сосудов шеи и узи артерий нижних конечностей (делали в 2020 и 2021), СМАД
Клиент
Анастасия здравствуйте, подскажите а ощущение перебоев в сердце с чем могут быть связаны, ощущаю их почти каждый день и становиться не по себе, и пульс постоянно меняется от 52 до 90 в покое, утром вообще может быть 46.
Кардиолог
Максим, здравствуйте. Ознакомилась. Поскольку по узи сосудов имеются бляшки до 25-30%, статины необходимо продолжать принимать, чтобы не было прогрессирования атеросклероза.
Ощущение перебоев в работе сердца дают , вероятнее всего, экстрасистолы. Экстрасистолы, нестабильность пульса могут быть на фоне анемии ( ферритин крови проверьте), электролитных нарушений ( калий и магний), курения, недосыпа, хронической усталости, чрезмерного употребления кофе или энергетических напитков. Если есть указанные факторы, необходимо минимизировать их или исключить. Если есть повышенная тревожность, тоже будут подобные изменения, в таком случае курсом можно пропить Новопассит или Афобазол месяц
Клиент
Не курю, кофе не пью, уже просто постоянная паника от этих перебоев, постоянное чувство слабости и пошатывания при ходьбе.
Кардиолог
В хронических указана гиперфункция щитовидной железы, гормональный дисбаланс часто дает подобные симптомы, проверьте гормоны ттг и т4 своб, проконсультируйтесь с эндокринологом
Клиент
Анастасия, а может мое плохое самочувствие быть из за аритмии?
Кардиолог
Ощущение перебоев связано с аритмией. А головокружение и слабость единичные экстрасистолы не вызывают
Кардиолог
Здравствуйте, Максим .
По данным обследований, с сердцем у Вас все в порядке, не переживайте!
Дополнительная хорда - это врождённая физиологически допустимая особенность строения сердца, работу сердца не нарушает, патологией не является.
По этому поводу даже не переживайте !
По данным уздг БЦА ( сосудов шеи) нет признаков атеросклероза, статины Вам не показаны !!
Так как уздг БЦА- приоритетное исследование для исключения / определения степени атеросклероза
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Юлия здравствуйте , прикрепил анализ крови, СМАД, УЗИ сосудов шеи за 2020, 2023 гг и узи артерий нижних конечностей (делали в 2020 и 2021, там признаки атеросклероза есть) но сейчас врач данное обследование почему то не назначил.
Клиент
Еще подскажите, намного хуже последнее ЭхоКГ от предыдущих?
Просто результаты так сильно отличаются.
Клиент
Юлия здравствуйте, подскажите а ощущение перебоев в сердце с чем могут быть связаны, ощущаю их почти каждый день и становиться не по себе, и пульс постоянно меняется от 52 до 90 в покое, утром вообще может быть 46.
Кардиолог
Максим , по данным эхо кардиографии- без отрицательной динамики. Уплотнение аорты- это минимальные признаки атеросклероза. По уздг сосудов нижних конечностей -АСБ , поэтому , необходимо принимать статин , наиболее эффективный и безопасный розувастатин 5 мг вечером после ужина.
Ухудшение общего самочувствия может быть связано с Аритмией ( экстрасистолией ) на фоне повышенной тревожности и ВСД .
Принимайте курсом Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он обладает антиаритмическим и противотревожным эффектом и глицин 1 табл под язык как скорую помощь при частой аритмии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прокомментируйте экг, пожалуйста!
7 часов назад
700.00 р.
Гиви, Екатеринбург
Повышенный холестерин. Сбои в работе сердца
7 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Суточный мониторинг сердца
8 часов назад
700.00 р.
Наталия, Нижний Тагил
Сравнить ЭКГ
8 часов назад
700.00 р.
Татьяна, Тольятти
Холтер, объясните
8 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сердце и боли
8 часов назад
699.00 р.
Наталья
Расшифровка узи почек
9 часов назад
700.00 р.
Мария
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
128 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анжела Павловна  Харламова
0 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2019 СибГМУ, лечебны
Опыт работы: 6 лет
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец