Что вас беспокоит?
У ребенка аллергия, как понять на что
Здравствуйте. У ребенка 9мес насморк, кашель, мелкие прыщи в разных местах, температура иногда 37-37.5. Были у педиатра, кашель от соплей, лёгкие послушали, чистые. Педиатр предположила, что это вирус герпеса 1 и 2 типа. Сдали анализы, прикрепила их, по результатам сказали, что это аллергия. Как понять на что? Новое ничего не вводили, сейчас находимся в отпуске, единственное смена обстановки и возможно климата. Лечение прописали: кипферон свечи 1 шт в день, 5 дней (уже проставляли), фенистил (6 капель 3 раза в день), Фенистил гель на места где беспокоят прыщи, каламин точечно, нос промывать аквалором, капать Називин. Лечение не помогает, сыпь и прыщи продолжают вылазить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы не прикрепились, попробуйте ещё раз.
Яна, здравствуйте. Теперь прикрепились
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите фото высыпаний пожалуйста.
Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Лейкоциты в норме. Эозинофилы повышены, действительно говорит об аллергии.
Анна, подскажите, может ли быть аллергия на смесь спустя 9 мес? Новое ничего из питания не вводили, гели и порошки не меняли
На смесь аллергия появилась бы сразу.
Принимали ли какие то препарпты перед появлением сыпи? Как стул у ребёнка?
Анна, я переживаю, вдруг он что-то съел, какую-то бусину, либо конструктор, например. Хотя ничего такого не было рядом, но старший сын есть, мог играть и оставить где-нибудь. Могло ли на это так проявляться? Уже не знаю на что думать
Анна, стул сформированный, чуть цвет светло-зеленым отдает. Живот не беспокоил
Нет, так бы это не проявилось.
это либо аллергия на средства ухода или питание.
Анна, аквалором нос чистили, гриппферон пшикали
Анна, средства ухода не меняли. Питание тоже не менялось. Каши безмолочные, смесь, овощные пюре
Фирму пюрешку или каш не меняли?
Анна, давала несколько фирм и каши и пюре и творожка. Пюре: Агуша, фруто няня, бабушкино лукошко. Каши: хаинз, малютка, Нестле. Творожок: Агуша, тема, фруто няня
Анна, два дня, давала только смесь, чтобы посмотреть, станет ли меньше кашель или прыщи. Ничего не изменилось, может ли быть это ещё на что-то кроме питания? Стиральный порошок, подгузники, гели для подмывания и купания не меняли
Остановитесь на одной фирме.
Творожки некоторые, если используеие с фруктовыми наполнителями, содержат сахар добавленный.
Изучите составы.
За два дня могло и не быть эффекта.
Не вводите новые продукты и пока давайте только безглютеновые и безмолочные каши.
Продолжите приём фенистила по 5 капель 1 раз в день 7 дней.
Анна, творожки даю без наполнителей. Есть ещё какой-то способ определить на что аллергия? И можно ли давать какое-то средство посильнее, чем Фенистил.
Анна, мы уже даём 6 дней Фенистил по 6 капель три раза в день.
Можно заменить на зодак или зиртек по 5 капель 1 раз в день.
Сдайте анализ на IgE общий и эозинофильный катионный белок.
Пока купайте ребёнка в воде без шампуней и гелей.
Анна, хорошо, а то что моноциты повышены не говорит о вирусе?
Да, может быть при вирусной инфекции или остаточное после болезни.
Есть признаки заболевания?
Анна, только то, что у ребенка сопли и кашель (от соплей) и сам вид болезненный
Промывайте нос морской водой аквалором или аквамарисом три раза в день 5 дней, можно использовать Називин три раза в день чтобы соплей стало меньше.
Давайте малышу побольше пить
Анна, уже это делаем больше недели, не помогает
Продолжайте промывание, називин замените на назол 3 раза в день 3 дня.
Используйте аспиратор для удаления излишней слизи.
Анна, используем. Спасибо. Больше ничего давать не нужно? Только антигистаминные и промывать нос?
Да, этого достаточно.
Анна, спасибо
Появился анализ. По общему анализу крови проявления вирусной инфекции ( повышены моноциты) и повышенны эозинофилы что может говорить об аллергической реакции. Так же отмечается снижение эритроцитарных индексов, что может быть и на фоне вируса, но и не исключает латентный дефицит железа. Необходимо будет в динамике после выздоровления смотреть общий анализ крови и ферритин.
Можете прислать фото высыпаний на дневном свету? Ребёнок чешет их? Сами с чем то связываете появление высыпаний?
Может применяли что то новое в уходе, в питании.. Со стулом проблем не было? Антибиотиками в ближайшее время не лечили?
Яна, антибиотики пропивали с 12 марта по 17 марта.
Сыпь вылезла с 29 марта. Но больше беспокоила не сыпь, а кашель.
Нового из питания ничего не вводили. Но ночевали в отелях, так как в отпуске ехали машиной долгое время. Больше ничего из нового
Высыпания только на лице? На волосистой части нет? При надавливании на высыпание оно исчезает (светлеет) ?
Температура была в эту болезнь?
Яна, на голове была сыпь, беспокоила, мазали фенистилом, прошло. Сыпь такая только на лице. На спине, руках единичные прыщики. При надавливании не исчезают
Яна, температура максимум была 37.5
Возможно у ребёнка смешанного характера высыпания. Такие могут быть и на фоне вирусной инфекции ( те что на лице и при надавливании не исчезают) и на фоне аллергии. А вот под ушком которое высыпание, там пузырек?
Возможно когда ночевали в отелях ребенок спал на постельном белье который стирали не привычным порошком и на это среагировал.
Антигистаминное что то даете, сорбенты?
Яна, Фенистил по 6 капель три раза в день. Даём уже 6 дней.
Подскажите, можно ли дать что-то посильнее?
Можно давать зодак или зиртек по 5 капель 1 раз в день на 5 - 7 дней.
Также необходимо давать сорбенты ( смекта, полисорб, энтеросгель) 3 раза в день за час до еды и между другим препаратами на 5 - 7 дней.
Из продуктов не давайте ничего нового.
Диета безмолочная, также пока не даем курицу, рыбу, яйца.
И обязательно в течение дня допаивайте водичкой кипячёной между кормлениями.
После курса сорбентов давайте пробиотики 2-4 недели ( максилак бэби, баксет бэби).
Яна, пузырька нет. Единичные прыщики вылезают на руках и спине и животе чаще. Вокруг красное, внутри прыщик. Потом краснота проходит и остаётся сам маленький прыщик. Без жидкости внутри
Яна, спасибо. А на смесь спустя 9 мес не могла вылезти такая аллергия?
Яна, курицу, рыбу и яйца не давали ещё.
Питание только из : смеси, каши безмолочные, овощные и фруктовые пюре, творожки.
Мясо ещё не вводили
Яна, нужно ли сдавать дополнительно какие-то анализы? И как узнать вирус есть или нет? И какой?
Яна, и сопли иногда желтоватые, нужно ли давать изофру?
В целом если на смесь была реакция, то были бы высыпания с момента ее введения . Возиожно лечение антибиотиком повлияло на микрофлору кишечника и дает теперь такую реакцию на какой-то уже знакомый продукт.
Попробуйте вести дневник питания. Какой продукт даете и какая реакция на него записывайте.
Яна, хорошо. А если улучшения так и не будет продолжительное время, как быть? Переживаю, так как ребенок выглядет болезненным, под глазами отечность, и иногда становится капризный. Кашель меньше, но так и остаётся влажный, сопли тоже не уходят.
По анализу крови нет проявлений бактериальной инфекции, поэтому не вижу показаний для изофры. Просто промывайте носик изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день. Аспиратором назальным убирайте слизь по мере необходимости.
При заложенности носа применяйте називин 0,01 %2-3 раза в день не более 5 дней.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Обязательно больше поить.
Для дообследования можно сдать общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок, это показатели аллергии в целом.
Можно ещё предположить вирус герпеса 6 типа, для его исключения сдается иммуноглобулин М если в остром периоде, если позже сдавать то иммуноглобулин G.
Самочувствие ребёнка сейчас страдает в большей степени от вирусной нагрузки. Поэтому старайтесь ограничить сейчас лишние контакты.
В семье есть аллергики?
Яна, у старшего проявляется реакция на сухой воздух и пыль в виде сухого кашля. (Ставили ларинготрахеит). В остальном аллергиков нет
Просто показатели эозинофилов в крови могут давать не только высыпания, но и насморк.
А реакция возможна на какие то цветения..
Поэтому для начала надо посмотреть общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок.
Также эозинофилы повышаются при гельминтозах. Для их исключения сдаётся кал на яйца гельминтов и простейших троекратно методом обогащения ( PARASEP).
Яна, спасибо. Сдадим анализы тогда
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления! ☀️
Принятый ответ
Здравствуйте) по оак повышены эозинофилы что может говорить об аллергии либо глистной инвазии. Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP, можно сдать igE к отдельным аллергенам.
Сдайте кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывами в 3 дня для исключения глистной инвазии
Ольга, а вирусной инфекции по анализу крови нет?
Есть косвенные признаки, небольшое повышение моноцитов. Если есть симптомы то острая вирусная инфекция, если нет, то недавно перенесённая.
Ольга, ребенок 3 недели назад сильно болел, это может показать?
Да, может.
Принятый ответ
Здравствуйте! По общему анализу крови проявления вирусной инфекции ( повышены моноциты) и повышенны эозинофилы что может говорить об аллергической реакции.
Наталья, как определить какой вирус
Юлия, вам нужно понять на что аллергия. сдать кровь на аллергены и скрининговое исследование на гельминтов, т.к. эозинофилы сильно повышены в крови.
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад3 ответа
- 19 минут назад7 ответов
- 37 минут назад11 ответов
- 41 минута назад32 ответа