Консультация гинеколога /

Дюфастон при беременности — вопрос №1336813

12239 просмотров

Здравствуйте. Я беременна, срок маленький, примерно 5 недель. Неделю назад начались сначала розовые выделения, потом коричневые, потом пошла кровь не сильно мазало. Вызвала скорую и положили в больницу, сделали узи ничего плохо не обнаружили, только седловитцю форму матки, может из за неё были такие выделения. Назначили дюфастон 3 т в день, сейчас выделения коричневые, соблюдаю постельный режим уже дома,пью дюфастон уже вторую неделю. Скажите пожалуйста, мне продолжать пить дюфастон по 3 т в день или перейти на 2т в день? Бывает такое, что если пропущу таблетку то идут темно красные выделения, потом проходят и начинаются коричневые. До приёма дюфастона прогестерон у меня был в норме 45, хгч 14420. Скоро пойду ещё раз сдавать хгч и прогестерон. Переживаю очень, что дюфастон может как то сказаться на развитии плода.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Прогестерон нет смысла смотреть при беременность, его показатели все время скачут и мы не назначаем дюфастон по его результатам. Учитывая то, что у вас есть кровянистые выделения, прием дюфастона обязателен в дозе 1т х 3 раза в день как минимум до 1 скрининга. Без пропусков и снижения дозы. Выделения у вас связаны с угрозой прерывания. Ничего страшного, частое явление, вам вовремя назначена гормональная поддержка. Добавьте еще транексам по 500 мг х 3 раза в день на 5-7 дней (или до чистой прокладки ) от кровянистых выделений и если боли в животе есть можно принимать ношпу/ дротаверин по 1 т х 2 раза в день или вводить в прямую кишку свечки папавериновые.
ХГЧ тоже не нужно сдавать, как только плодное яйцо в матке нашли на УЗИ, то основной метод наблюдения за беременностью - УЗИ. Поэтому через 10-14 дней контроль УЗИ проведите.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо. Ещё вот переживаю, что по узи нашли параовриальную кисту слева 10мм, до этого её не находили. Скажите пожалуйста, это опасно для плода?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Нет, не опасно, не переживайте, она никак не влияет на течение беременности
Клиент
Алина, спасибо. Скажите пожалуйста, почему у меня бывает нет выделений, а потом может коричневая мазня пойти немного или тепно красные выделения совсем чуть мажет, потом снова ничего нет и все проходит?
Акушер, Гинеколог
Это нормально, потому что гематома опорожняется. Выделения будут до тех пор, пока она полностью не опорожнится. Главное, чтобы не было розовых и алых.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Дюфастон не уменьшаете дозировку до 1 скрининга, далее уже по результатам. Он абсолютно безвредный для ребенка,не переживайте даже, а наоборот гормон,сохраняющий беременность. Вам не нужно сдавать хгч и прогестерон, прогестерон вообще неинформативен в беременность. А контроль сейчас только по узи в динамике
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! С седловидной маткой не связано такие выделения, и прогестерон сдавать не нужно, во время беременности не оценивают. Дюфастон назначили по показаниям, это кровянитсые выделения, его принимаете по 1 табл 3 раза в день до 13 недель, если по скринингу все хорошо будет и жалоб нет, то можно потом снизить. Добавьте также транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней. Соблюдайте физический и половой покой. Контроль узи повторите через неделю.
Принятый ответ
Клиент
Галимат,спасибо. Ещё передиваю, что нашли параовриальную кисту 10мм, опасно ли это при беременности?
Акушер, Гинеколог
нет, не опасно, киста маленькая , просто наблюдайте раз в год . Никак на течение беременности не влияет .
Клиент
Галимат, спасибо успокоили! А она никак не лопнет или может увеличится?
Акушер, Гинеколог
не лопнет, она очень маленькая. Может увеличиваться, а может нет, в любом случае нужно наблюдать
Клиент
Галимат, поняла спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, на прогестерон можете не сдавать он не информативен во время беременности. Пока есть выделения надо принимать дюфастон 3 раза в день, когда перестанут можно перейти на 2 раза в день. Вам лучше сдать хгч в динамике и узи
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Анализы сдавать нет смысла: при появлении сержцебиения на УЗИ, ориентация идет на него, а не на ХГЧ. А ХГЧ уже не удваивается. А прогестерон вообще не информативен при беременности.
Дюфастон по 3 таблетки, пока не будет сухо. Вот когда выделений не будет, можно попробовать снизить дозировку.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Кажется, вы сами ответили на свой вопрос - что происходит, если вы пропускаете таблетку.
Вам нужно принимать препарат прогестерона длительно, до 34-36 недел, а снизить дозу до поддерживающей возможно только на фоне длительного благополучия.
Сдавать прогестерон не нужно, при беременности этот анализ неинформативен. ХГЧ, впрочем, тоже, раз маточная беременность подтверждена при УЗИ.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Дюфастон ничего плохого не сделает, наоборот, это препарат первой линии выбора при угрозах выкидыша. Принимайте по 1 т каждые 8 часов до 16 недели минимум. Далее будете отменять, либо перейдёте на другой препарат
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Если на пропуске таблетки вновь появляются коричневые выделения из половых путей, то снижать суточную дозировку Дюфастона пока рано, необходимо продолжить приём по 10 мг. 3 раза в день. Следует также соблюдать лечебно-охранительный режим, который включает в себя: ограничение физической нагрузки, половой покой, правильный режим сна и бодрствования.
Анализ крови на бета-ХГЧ и прогестерон уже не нужно сдавать и контролировать уровни в динамике. После подтвержденной прогрессирующей маточной беременности они не имеют клинического значения.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Вероника! Вам надо сделать узи- посмотреть развивается или нет беременность, так как выделений кровянистых уже не должно быть в большинстве случаев на фоне приёма дюфастона. И уже по узи решать в какой дозировке продолжать приём дюфастона. До результату узи оставаться на приёме 3 раза в сутки. Дюфастон дано используется в таких ситуациях и с хорошими результатами.
Акушер, Гинеколог
Добрый день . Дюфастон продолжайте принимать. Оценивать его не информативно. Дюфастон никак не влияет на ребёнка и безопасен . Также добавьте транексам по 500мг 3 раза в сутки. И сделайте контрольное УЗИ . Возможно есть гематома и она сейчас опорожняется
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
У вас имеется, седловидная матка. Хотя этот порок по современным представлениям является вар антом нормы, но все же при данном виде матки имеется предрасположенность к угрозе преждевременных родов. Исходя из этого факта и наличия кровянистых выделений вам показан приём прогестерона. Мне лично больше нравится утрожестан, тк он посильнее и есть исследования, касающихся эффективности этого препарата во время беременности в малых сроках, в отличии от дюфастона. Утрожестан используется по 200*2 раза в день вагинально или перорально, то есть через рот. К дюфастону же отношение все же другое. Но использовать его можно. Пока по таблетке 3 раза в день. Данная терапия должны быть обязательно до 16 недель, то есть до формировании плаценты. Потом плацента на себя возьмёт роль сохранения и данные препараты могут быть не нужны. На отмене всегда приходят мажущие выделения. Ваши задачи-не забывать пить препарат, иначе так и будете пугаться мазни. Подулючите кровоостанавливающие препараты(транексам 500 мг 3 раза в день). Сейчас ничего страшного в выделениях нет. Часто в этом сроке мазня происходит ввиду колебаний прогестерона. Секрецию то, снижается, то повышается, а на снижении прогестерона всегда возникает мазня.
Клиент
Вера, спасибо! Подскажите ещё пожалуйста, у меня нашли параовриальную кисту 10мм опасно ли это?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Нет, не опасно. Киста маленькая. На беременности она никак не отразится.
Клиент
Вера, спасибо успокоили! Она может расти и может ли лопнуть или она маленькая и ничего пока страшного?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Данного размера параовариальная, киста очень вероятно с вами много лет. Возможно, даже с рождения. Такое расположение часто не видят на узи длительное время. Это не та киста, что может лопнуть или дать перекрут. Не переживайте.
Клиент
Вера, да вы правы раньше никто никогда про неё не говорил мне. Спасибо за ваш ответ, теперь я спокойна. А вот киста жёлтого тела я так понимаю это нормально при беременности?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Киста жёлтого тела может сохраняться в первом триместре беременности. Она несёт поддерживающую роль, то есть вырабатывает прогестерон для сохранении эмбриона в матке.
Клиент
Вера, спасибо за вашу помощь. Жёлтое тело вырабатывает прогестерон и я пью дюфастон 3 раза в день, не может ли быть переизбыток прогестерона у меня в организме? Потому что замечаю, как выпью дюфастон меня клонит в сон и слабость, ещё болеть грудь стала больше.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Нет, переизбытка не будет. У вас есть на то показания. Он действительно нужен. Организму надо спать, тк нужны силы. Да, прогестерон клонит ко сну. Но и без него в первом триместре беременности у женщин за счёт гормональной перестройки хочется спать постоянно. Организм сам знает, что ему нужно. Это не столько побочное действие, сколько потребность организма. Старайтесь больше отдыхать.
Клиент
Вера, благодарю вас за ответы!
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Будьте здоровы!
Врач УЗД, Гинеколог
Здравствуйте. Дюфастон этотгормон прогестерон (гормон беременности), он помогает вашей беременности и никак не может вредить вашему эмбриону. Пейте его в такой дозировке минимум до 1 скрининга (тем более у вас аномалия развития матки), если по скринингу все хорошо, ваш доктор снизит вам дозировку. Пить Дюфастон нужно в одно и тоже время каждые 8 часов (пример 7:00-15:00-23:00) и не в коем случае нельзя забывать и пропускать, спровоцируете кровотечение. Смысла сдавать ХГЧ и прогестерон уже нет. Сейчас методом диагностики является УЗИ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. В вашей ситуации дюфастон назначен правильно и пока его снижать не надо, дождитесь когда угроза прерывания беременности полностью пройдёт (не будет выделений ). На вашем сроке дюфастон никакого вреда не нанесет.
Прогестерон во время беременности сдавать не нужно. На вашем сроке можно только узи повторить . Хгч так же можно не сдавать, в норме он начинает снижаться , что можно неправильно трактовать
Клиент
Алёна, спасибо! Ещё по узи нашли параовриальную кисту 10мм, очень переживаю опасно ли это?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это очень маленькая киста, она никак навредить не может. Во время беременности такие кисты в 99,9% случаев рассасываются, поэтому поводов для переживаний нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий билирубин
5 августа 2020
Маргарита
Вопрос закрыт
Месячные во время приёма Дюфастона
30 июня 2023
Пернатый, Краснодар
Вопрос закрыт
Почему коричневые выделения
24 октября 2023
Вилина
Вопрос закрыт
Выделения коричневые на малом сроке, уточнение узи
4 июля 2024
Евгения, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Стоит ли бросать пить дюфастон
26 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина