Диабет 2 типа — вопрос №1337019

Question

Диабет 2 типа — вопрос №1337019

Нелли

1042 просмотра

13 апреля 2023

Добрый день. У моей мамы диабет 2, принимает Амарил 4 утром и вечером по таблетке. Есть анализы от 22.07.2022, гликированный 7,5, глюкоза 8,5, есть ещё другие анализы. Прошу подсказать аналог Амарил 4, а то препарат дорогой. Спасибо

Возраст: 63

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

аналог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 13 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, можно заменить Амарил диабетоном МВ или гликлазид МВ 60 МГ до завтрака
Также на ночь добавить метформин 1000 мг
Для нормализации тощаковых показателей гликемии
Контроль креатинина, мочевины АСТ АЛТ раз в пол года

+ 1

Пожаловаться

Нелли, 13 апреля 2023

Клиент

Диана, ещё принимает глюкофаж 1000 утром и вечером

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 13 апреля 2023

Эндокринолог

А ну хорошо, это и есть метформин

+ 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 13 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
Если у мамы есть избыток веса, лучше принимать галвус 50 мг по 1 т/ 2 р/д и метформин начиная с 250 мг после завтрака и ужина, увеличивая дозу на 250 мг в 3-5 дней для лучшей ЖК переносимости до суточной 1500-2000 мг в день в 2 приема.
Если есть сердечно-сосудистые заболевания - дополнительно форсига 10 мг 1 р/д (для дальнейшего усиления гликемического контроля).

Нужен контроль при СД2 1 раз в год: ОАК, ОАМ, БАК (алт, аст, билирубин, ЩФ, калий, натрий, кальций, общий белок, мочевину, креатинин, мочевую кислоту), мочу на МАУ, ЭКГ и ежеквартально - гликированный гемоглобин.

Какой у мамы рост и вес?
Был ли инфаркт? Есть ли сердечная недостаточность?
Какой креатинин?

Пожаловаться

Нелли, 13 апреля 2023

Клиент

Светлана, глюкофаж 1000 утром и вечером принимает ещё

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 13 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Амарил может вызывать гипогликемии и раннюю потребность в инсулине, в отличии от форсиги и галвуса, поэтому рекомендую замену (рекомендации выше) и продолжить метформин 2000 мг в сутки. Эти препараты есть в льготе.

Также принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Сдайте на вит Д (для оценки обмена кальция, так как изменен паратгормон). Если у вас будет снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1-2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.

Пожаловаться

Нелли, 14 апреля 2023

Клиент

Светлана, Галвус есть 500, 850, 1000?

+ 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 14 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Нет, это дозы метформина, у галвус 50 мг - одна доза. А вот их комбинация галвусмет бывает в 3 дозах 50/500, 50/850 и 50/1000 мг.

Пожаловаться

Нелли, 14 апреля 2023

Клиент

Светлана, это получается вместе с метформином. Тогда нужно 50/1000 двараза в день.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Амарил это глимепирид, можно найти по такому названию. Сахар у нее должен быть: натощак ниже 7.5, через 2 часа после еды ниже 10. ликированный гемоглобин ниже 7.5. Сдайте кровь на билирубин, креатинин, аст, алт, общ холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, мочевая кислота, оам, оак, экг, осмотр окулиста

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 13 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Действующее вещество глимеририд, можно взять его. Или Диабетон мв или гликлазид мВ 60 .

А вообще если вы стоите в поликлинике на учёте, то там препараты могут выдать. Даже форсигу

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 13 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте,можно его заменить на диабетон МВ,гликлазид. Но я бы посоветовала подключить препараты другой группы н-р галвус или форсигу и добавить метформин 1000

+ 1

Пожаловаться

Нелли, 13 апреля 2023

Клиент

Сусанна, какую дозировку Галвуса?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замена Магнерот

1 ответ

15 мая 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Аналог капель глазных

3 ответа

21 марта 2021

Вероника, Ярославль

Вопрос закрыт

Выбор аналога

1 ответ

29 ноября 2023

Эльвира

Вопрос закрыт

Чем заменить свечи депантол, так как пошло от них жжение

3 ответа

24 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Какой принимать препарат железа

1 ответ

13 марта

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 14 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-14T17:27:40+03:00

В начале нужно галвус 50 мг по 1 т 2 раза в день и метформин 1000 мг 1/4 таб после завтрака и ужина, через 3-5 дней по 1/2 таб, через 3-5 дней по 1 таб, затем переход на галвусмет по 1 таб 50/1000 2 р/д. Если сразу метформин 2000 мг в сутки начать принимать - будет диарея, нужно постепенно увеличивать его дозу метформина. потом перейти на комбинацию.