Повышенное давление

Юлия Челюканова22 Мая

4.9

Терапевт

2 994 консультации

Здравствуйте, такой эффект действительно может быть у препарата лерканидипин. В таком случае можно заменить на препараты из других групп, например:

Ингибиторы АПФ, например рамиприл, периндоприл. Они снижают артериальное давление без прямого влияния на почки.

Сартаны, например лозартан, телмисартан, Они действуют на уровне рецепторов, снижая давление без значительного влияния на диурез.

Валерия Денищенко22 Мая

3.1

Терапевт

546 консультаций

Здравствуйте!
Препараты группы лерканидипина (блокаторы кальциевых каналов) действительно могут вызывать учащенное мочеиспускание — этот эффект называется полиурия и официально указан в инструкции как редкое, но возможное побочное действие .

Чаще всего врачи в таких случаях рассматривают препараты из группы сартанов или иАпф). Они отлично снижают давление и обычно не оказывают мочегонного действия. Среди них:

· Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА): Лозартан, Валсартан, Телмисартан.
· Ингибиторы АПФ (иАПФ): Лизиноприл,периндоприл, Эналаприл.

Также иногда используется Амлодипин — ближайший "родственник" вашего препарата из той же группы. По наблюдениям врачей, он вызывает учащенное мочеиспускание реже, но у него есть своя особенность: он чаще провоцирует отеки голеней .

· Не прекращайте прием резко: Лерканидипин нельзя резко отменять — это может вызвать скачок давления.
· Назначение только врачом: Замена препарата и подбор дозировки должны проводиться только вашим кардиологом или терапевтом на очном приеме с учетом всех ваших анализов и сопутствующих заболеваний .

Кенюль Мехрализаде22 Мая

4.6

Терапевт

7 060 консультаций

Здравствуйте

Действительно неприятная ситуация.
Но, Лерканидипин не является мочегонным препаратом. Он относится к блокаторам кальциевых каналов и снижает давление за счёт расслабления сосудов, а не за счёт выведения жидкости.
Поэтому частые походы в туалет, особенно ночью, не считаются типичным эффектом

Тут важно разобраться глубже:
— не принимаете ли вы его в комбинации с мочегонным (например гидрохлортиазидом, индапамидом и т.д.);
— нет ли повышенного сахара крови;
— проблем с простатой
— слишком большого объёма жидкости вечером;

Из препаратов «без мочегонного эффекта» врач может рассматривать замену на ингибиторы Апф, например, Периндоприл или сартаны, например Валсартант;

Ксения Маркова22 Мая

4.7

Терапевт

9 430 консультаций

Здравствуйте,
Как правило леркандипин не обладает мочегонным действием. Это блокатор кальциевых каналов, его действие основанно на расслаблении сосудистой стенки-отсюда и гипотензивный эффект. Однако в редких случаях он дейсвительно может оказывать мочегонный эффект.

В качестве альтернативы может быть рекомендован прием препаратов из группы Марианов или иапф, например Перендоприл 5 мг или телмисартан 40
Мг.

Если после замены учащенное мочеиспускание не измениться. То рекомендуют исключить другие причины учащенного мочеиспускания в ночное время. Это могут быть:
✦ воспаление простаты и другие воспаления мочевыводящих путей
✦ нарушение углеводного обмена
✦ гиперактивный мочевой пузырь

В качестве диагностики обычно назначают:

✎ пса
✎ Полный анализ мочи
✎ Бх(креатинин калий натрий кальций мочевина холестерин глюкоза)
✎ трузи
✎ УЗИ почек и надпочечников

Скажите какое сейчас артериальное давление? Учащенное мочеиспускание появилось сразу после начала приема препарата?

Анна Филинская22 Мая

3.3

Терапевт

3 382 консультации

Здравствуйте !

В качестве замены лерканидипина могут рассматриваться препараты из других групп антигипертензивных средств, которые не обладают прямым мочегонным действием, например , ингибиторы АПФ: периндоприл, лизиноприл.