СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит шея и лимфоузлы

Добрый день. Такая ситуация. Месяц назад болела ковидом. Болела шея и был увеличен лимфлузел подчелюстной. Я пила супракс. Был назначен врачом. Также был насморк и тд. Вот сейчас снова у меня боль в шее, а менее не дотронуться до мышцы ( фото я прикладываю, пальцем показываю где больно, там проходит какая- то мышца) Также опять увеличен подчелюстной лимфлузел и Тонзилярный ( под ухом) меня немного пугает этот лимфоузел, потому что мне больно его трогать, он неподвижный, если шею напрягаю. Узи лимфлузла под ухом делала месяц назад( прикладываю) и еще я делала узи 2 недели назад всех шейных. Есть увеличенные, есть нормальные. В субботу пойду к стоматологу на консультацию, может с зубом что. я не понимаю, что происходит. Кровь буду сдавать на след неделе, потому что с ребенком не могу выйти пока что, у него сопли. Терапевт заочно сказал, можно начать Суммамед. Так как лимфлузлы болят, это признак бактериальной инфекции. Я антибиотики в этом году пью очень часто, потому что просто без них не выкарабкиваюсь. Что мне делать? Что это может быть в данный момент? Еще болит шея сзади. кровь я сдавала последний раз в январе, все было нормально. в марте была у инфекциониста, сдавала анализы ДНК на герпес вирусы, но я так понимаю это не антитела.на тот момент отрицательно.

30 лет
6 Апреля 2023·Просмотров: 3628·Анастасия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр, прикрепила.

Скажите пожалуйста , нет проблем с ушами , горлом , носом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр, там я обвела лимфоузлы увеличенные

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр, нет, я делала рентген пазух- чисто. Горло нормальное

Температура тела держится в пределах нормы?
Кровь сдавали какие-то изменения есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр, температура нормальная. Я сдавала кровь на гормоны и общий был. Белок в норме. Все в целом в норме. А клинику с соэ я сдавала в декабре 2022- идеальная

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр, надо ли переделывать узи тонзилярного лимфлузла?

Сумамед точно принимать не нужно, УЗИ да , необходимо переделать + к этому сдать кровь на цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барра, герпес вирусы, токсоплазмы, хламидии, микоплазмы IgM/

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр, а он за месяц может стать каким- то не таким? Лимфлузел этот

Да, может измениться , тем более Вы отмечаете болезненность шеи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр, я имею в виду стать онкологическим

Нет, такое маловероятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр,
Сделала узи, все хорошо с Лу.
Вот второй раз понимаю, что когда делают на аппарате Тошиба - всегда показатели больше))
В общем все лимфлузлы хорошие.угловой под ухом хороший. ( за который я переживала)

Но намерили мне боковой на шее 20ммх5мм ( этот лимфоузел со мной давно уже) но все всегда его меряют 14-15ммх4мм
2сантиметра это что- то новенькое))
Наверное погрешность.

Про что я Вам и говорил , что всё хорошо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр, погрешность же может быть в мм?
Меня напугал этот двухсантиметровый.
Хотя вот на узи 2 недели назад он был 15мм

Это не имеет клинического значения, такие расхождения могут быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александр, но по форме и всем данным- они все хорошие

Здравствуйте, недавно не было температуры ? Кашля с мокротой ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, нет, был месяц назад ковид, я написала

Увеличение лимфоузла это признак воспаления в организме .
У вас правильная тактика вы сходите к стоматологу если он исключит дела со своей стороны , сдаете анализы если будут признаки бактериальной инфекции , то нужно будет пропить антибиотики. ОАК срб белок сдать.
Увеличение лимфоузла явление обратимое он может и самостоятельно без каких либо вмешательств начать уменьшаться ,тем более по узи все спокойно, но нужно повтор .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, а скажите узи надо переделывать? Могут узлы за месяц как- то поменяться в плохую сторону помимо увеличения

Да я написала нужен повтор наблюдать за формой размером в динамике.тем более есть болезненность

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, да, поняла. Спасибо

Не за что ?? выздоравливайте ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, Сделала узи, все хорошо с Лу.
Вот второй раз понимаю, что когда делают на аппарате Тошиба - всегда показатели больше))
В общем все лимфлузлы хорошие.угловой под ухом хороший. ( за который я переживала)

Но намерили мне боковой на шее 20ммх5мм ( этот лимфоузел со мной давно уже) но все всегда его меряют 14-15ммх4мм
2сантиметра это что- то новенькое))
Наверное погрешность.

Ну вот сделали ничего плохого)

Здравствуйте! По описанию УЗИ у Вас незначительно увеличены только подчелюстные л.узлы справа и задний шейный л.узел слева, т.к. норма шейных л.узлов до 10 мм. Но такое увеличение размера клинически незначимо, т.к. сохранена кортико-медуллярная дифференцировка, сохранена овальная форма с преобладанием длины над толщиной, по кровотоку тоже без особенностей. Поэтому лимфопролиферативные заболевания и вторичные изменения сразу исключаем.
Л.узлы не болезненны у Вас? Может Вы чувствуете напряжение и болезненность в грудино-ключично-сосцевидной мышце, обусловленной миозитом? Как давно общий анализ крови сдавали, можете его прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина, я сдавала клинику крови в декабре 2022 с соэ- все идеально.
Сдавала в январе 2023 гормоны +общий анализ +белок - все хорошо было.
Больше кровь пока не сдавала.
Болит мышца на которую я показываю на фото и неприятно побаливает Тонзилярный лимфоузел.

Если Вы пальпаторно чувствуете напряжение в мышце, если сравнивать с противоположной стороной, то данные больше за миозит, который требует противовоспалительной терапии. Можно принимать Нимесил по 1 порошку 2 раза в день 7-10 дней. Также можно добавить мышечный релаксант Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. Нимесил не только обезболивает, но и снимает воспаление, поэтому актуально и при увеличенных л.узлах. Объективных данных для назначения антибиотика нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина, а может при боли в этой этой мышце увеличиться лимфоузлы? А почему она восполняется? Продуть могло

По напряжении мышцы не будут увеличиваться, просто пальпаторно лучше будут определяться, т.к расположены на напряжённой мышце. Миозит развился на фоне инфекции, но Вы ведь противовоспалительной терапии не принимали, только прием антибиотика был. Поэтому рекомендую следовать выше данным рекомендациям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина, пила немесил, только у меня осталось 4 пакетика, я их приняла за 2 дня. Видимо нужно еще)) а можно чем- то заменить ?

Аэртал 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Если есть проблемы с желудком, то под прикрытием Омеза 20 мг по 1 капсуле в день на время приема противовоспалительного средства

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина, у меня в наличии есть Найз, кетонал , ибупрофен, не подойдут?

Найз 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 7-10 дней. А для местной терапии нет в виде мази или геля?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина, есть вроде тоже найз и долгит есть))

Долгит подойдет, использовать 2 раза в день в течение 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина, Сделала узи, все хорошо с Лу.
Вот второй раз понимаю, что когда делают на аппарате Тошиба - всегда показатели больше))
В общем все лимфлузлы хорошие.угловой под ухом хороший. ( за который я переживала)

Но намерили мне боковой на шее 20ммх5мм ( этот лимфоузел со мной давно уже) но все всегда его меряют 14-15ммх4мм
2сантиметра это что- то новенькое))
Наверное погрешность.

Хорошие новости! А в верхней трети шеи расположен узел Кютнера, который в норме у взрослого достигает 25мм. Все у Вас хорошо, не волнуйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина, боковой шейный слева.

Если л.зел давно у Вас таких размеров, при этом с неизмененной структурой, овальной формой , по допплерографии без кровтока, то такое увеличение может не беспокомть

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина, всегда на всех узи он у меня 15ммх4мм
Но именно на этом аппарате второй раз показывает больше.
Да, лимфоузел с 2019 года и к сожалению не уменьшился. просто отек спал, видно его было больше на шее. Сейчас почти не видно.

Здравствуйте.
Увеличение лимфоузлов может быть при любой инфекции в этой области, поэтому - общий анализ кров с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, консультация стоматолога и ЛОРа.
Увеличение лимфоузлов бывает не только при бактериальной. но и при вирусной инфекции, поэтому принимать антибиотик не разумно.

Анастасия, добрый день!
По узи лимфоузлов норма, они не увеличены.
Уточните , боль в этой области, на которую показываете пальцем, здесь что- то прощупываете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Светлана, там я прощупываю длинную мышцу. На нее больно нажимать. А обвела я зоны лимфлузлов, которые стали прощупываться сейчас .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Светлана, узи я делала месяц назад под ухом и 2 недели назад всех остальных

Анастасия , не советую пока начинать антибиотик. Давайте посмотрим анализ крови. На вирусы ВЭБ, ЦМВ инфекционист Вас направлял?
Пока посетите стоматолога. Место, которое болит на шее ,можно мазать индовазином. Есть ощущение скованности мышц, боли в шее сзади усиливаются при наклонах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Светлана, рот неприятно открывать, скованность есть.
Я сдавала ДНК кровь на Эпштейн бар и тд. Все было отрицательно.

Анастасия, эти анализы на руках? можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Светлана, прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Светлана, это от начала марта анализ

Анастасия, это мазок у Вас из зева брали или слюну?

По поводу мышц шеи, пока можно мазь индовазин использовать. И нужно посетить невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Светлана, это кровь

Понятно.
Анастасия, тогда невролог однозначно нужен. И когда будете сдавать анализ крови общий с соэ, то дополнительно посмотрите:
ферритин, СРБ , сывороточное железо, витВ 12.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Светлана, хорошо спасибо. А боль в лимфлузле в данном случае может быть? Под ухом

Анастасия, здравствуйте!
Лимфатические узлы собирают лимфу из близлежащих органов, у которых идет активный процесс воспаления/завершается старое
.
То, что они увеличен, говорит о том, что имеется место, на которое попал инфекционный агент и спровоцировал воспаление. Это весьма естественный процесс.

Лимфоузлы после инфекци уменьшатся, нужно время , чтобы полностью перебороть инфекцию и вернуться в свое первоначальное состояние. На это может потребоваться до нескольких месяцев

Лимфоузы обычно очень медленно восстанавливаются, но для ускорения лимфооттока рекомендую:
- Капли Лимфомиозот ( ускорение естественного лимфодренажа и уменьшение застоя лимфы, в том числе связанного с хроническим тонзиллитом и в комплексной терапии) из расчета 15-20 капель, растворив в 100 мл воды, 3 раза в день перед едой. Курс терапии 8-12 дней.

ЛУ при наличии злокачественных новообразований большого размера, резко болезненны при пальпации, спаяны с окружающими тканями ( т.е. не перекатывается между пальцами).
У вас по УЗИ - противоположная картина- По описанию ЛУ: с четками контурами, без признаков конгломерации, без признаков повышенного кровотока- это хорошие признаки.
У вас реактивные изменения, которые скоро придут в норму!

Была рада помочь!
Остались вопросы- пишите! ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена, узи сделаны месяц назад и 2 недели назад.
Просто в области под ухом, я так понимаю он и не будет «перекатываться» он давольно плотный там.
Но по узи, которое я делала месяц назад он около 8мм нормальный. Не думаю, что за месяц он станет злокачественным…

Все правильно, не станет. Это я сразу сказала, забежав вперед, чтобы не было волнений по этому поводу.

Нужна, конечно, кровь...
Капли очень классные, рабочие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена, попробую их! Спасибо

На здоровье! ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена, хотела уточнить, а почему есть дискомфорт при дотрагивании до лимфлузла под ухом? Это нормально?

Потому что ЛУ воспален, это закономерно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена, а узи надо бежать переделывать? Или спокойно ждать когда пройдут симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена, а капли заказала;)

Попробуйте капельки .
Если за неделю без динамики, тогда контроль УЗИ.

Я , как человек, который с подросткового возраста мучился с увеличенными миндалинами, и , соответственно связанными с ними воспаденными ЛУ, препарат оценила!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена, я слышала про него, просто гомеопатия… не всегда верила в нее.
Посмотрим, надеюсь помогут.
То есть курс 8-10 дней достаточно?

Да, этой длительности хватает.

Вот вам и приблизительно ориентир для УЗИ. Если ЛУ проходит- вы забываете про этот недуг, мысленно благодарите меня ?? и живете спокойно.
Если все без изменений- УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена, вы знаете, я параноиком стала после рождения ребенка. У меня за 4 месяца сделано наверное 5 узи лимфоузлов шеи. Всё без изменений.
Вот начинает у меня болеть - я сразу думаю об онкологии и тд.
еще к сожалению за 4 месяца много антибиотиков пропито. Это тоже меня расстраивает. Сначала бронхит, потом гинекология, потом ковид.

Иммунитет нужно поднимать. Антибиотики настолько уже ослабили иммунитет, что он уже не в силах даже ЛУ уменьшить.
Не волновайтесь лишний раз! Этим вы не поможете точно!

Для иммунитета рекомендую Полиоксидоний курсом пропить в скором будущем !

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена, спасибо!
я сейчас пью из витаминов: омегу , витамин Д, железо.

Правильно, это одобряю.

Солнечный вечер, не правда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена, а вы же из спб? Да, на улице прекрасно))

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена, а с вами можно будет как- то связаться через неделю? Или может скажите где принимаете))

Ес.
Так что вот нужно меньше переживать и больше гулять на свежем воздухе! Удачи Вам!?

К сожалению, правилами сайта запрещено делиться контактами .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена, поняла. Ну я вас найду как- нибудь )) либо я могу поделиться контактом

Ахаха, русский человек изобретателен)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена, вы просто скажите как сделать. Могу почту свою оставить.

Принятый ответ

Давайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Алена,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.