Что вас беспокоит?
Повышенный билирубин
Мужчина, 30 лет. Повышен общий билирубин: 53 мкмоль, прямой: 12,1 мкмоль. Алат, асат, фосфатаза в норме. Повышен пролактин: 528 мЕд. По результатам УЗИ: желчный пузырь: вдоль стенок лоцируется изоэхогенная взвесь. По ФГС все в норме. Гастроэнтеролог прописал урсосан 3 таб по 250мг на ночь. После месяца употребления показатели не изменились. Общее самочувствие: вялость, потливость ладоней, после употребления пищи (любой) мокрота в носу и горле.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вы могли бы прекратить анализы ?
Екатерина, прикрепил
Потливость и вялость только сейчас появились или были месяц назад ?
Екатерина, были, подобные ощущения уже на протяжении длительного времен, пару лет.
Да нужен анализ жильбера, это неопасное заболевание, показатели просто нужно будет контролировать или приведет к концентрации желчи, камнеобразованию и холециститу.
Екатерина, анализ на Жильбера прикрепил
Принятый ответ
Здравствуйте!
Видимо есть нарушения работы желчного пузыря, может быть синдром Жильбера, но вероятнее всего это не связано с самочувствием.
Стоит сделать:
Полный клинический анализ крови
Генетический анализ на синдром Жильбера
Павел, кровь приложил. Анализ на Жильбера будет готов 18.04.
Тут только показатели проф осмотра, нужно посмотреть формулу крови.
Павел, анализ на Жильбера прикрепил
У Вас есть синдром Жильбера.
Стараться не пить алкоголь, разумно кушать, пить больше воды, периодически можно принимать урсосан.
Павел, прикрепил аналогичные анализы ноября декабря и января, билирубин не так повышен, где-то вообще в норме. Может прием антибиотик спровоцировать рост показателя? Пролактин как-то связан с билирубином?
Может. Уровень билирубина может колебаться.
Пролактин с этим не связан.
Принятый ответ
Максим, добрый вечер.
Смотрю анализы.
По ним:
1) Повышен гематокрит. Мало воды пьете. Гематокрит- это отношение числа форменных элементов крови, белков и пр к объему плазмы ( жидкой части крови).
Когда количесвто плазмы уменьшается ( как вариант, из-за снижения воды), то форменные элементы становятся концентрированнее, их число ложно возрастает (это подобно весам, если одна сторона наверху ( мало чего-то), то вторая стремится вниз).
Поэтому, наладив водный режим, вы , может быть, разрешите сию загадку.
Адекватный индивидуальный водный режим в сутки = 30 мл воды * 1кг веса.
2) По крови еще: Повышение общего билирубина за счет прямой и непрямой фракций при нормальных показателях АЛТ и АСТ.
Рекомендую сдать генетический тест на синдром Жильбера.
И ГГТП с ЩФ сдать.
3) По УЗИ- взвесь в ЖП
4) По ФГДС - гастрит. Но нельзя достоверно "визуально" сказать о наличии Хеликобактера.
Для его определения нужен кал ка хеликобактер или дыхательный уреазный тест.
5) Сдать анализы на вирусные гепатиты.
Алена, анализ на Жильбера прикрепил
Жильбер подтвержден.
Это не опасное для жизни заболевания.
Рекомендации в последнем файле хорошо расписаны, если будете придерживаться- проблем не будет.
Желаю здоровья!
Алена, прикрепил аналогичные анализы ноября декабря и января, билирубин не так повышен, где-то вообще в норме. Может прием антибиотик спровоцировать рост показателя? Пролактин как-то связан с билирубином?
Пролактин- нет.
Антибиотик, конечно же, мог.
Билирубин так и будет в течение всей жизни туда- сюда.
Принимаете антибиотики, антидепрессанты, гормоны ( это я образно) - билирубин подрастет. Пройдет время -снизится.
Принятый ответ
Здравствуйте, Максим!
Так как повышен билирубин за счёт непрямой фракции, то подозрение на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов.
Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять медикаментозное лечение
Выявляется по генетическому анализу крови.
Факторы, провоцирующие обострение синдрома Жильбера:
* тяжелые физические нагрузки,
* погрешности в питании (консервированные, жареные, острые, копченые продукты, газированные напитки),
* голодание,
* алкоголь,
* стрессовые ситуации, переутомление,
* инсоляция,
* вирусные инфекции,
* лекарственные препараты (анаболические стероиды, глюкокортикоиды, андрогены, этинилэстрадиол, рифампицин, циметидин, хлорамфеникол, стрептомицин, левомицетин, салицилат натрия, ампициллин, кофеин, парацетамол, иринотекан).
Ирина, анализ на Жильбера прикрепил
Здравствуйте, Максим
Мутация 7/7 синдром Жильбера подтвердился, билирубин повышен из-за него
Ирина, прикрепил аналогичные анализы ноября декабря и января, билирубин не так повышен, где-то вообще в норме. Может прием антибиотик спровоцировать рост показателя? Пролактин как-то связан с билирубином?
Некоторые антибиотики могут, выше в сообщении написала, пролактин не завязан с билирубином
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас подозрения на синдром Жильбера. Прием урсосана продолжайте. Также необходимо с повышенным гематокритом увеличить количество жидкости в пище-суп, каши, фрукты, овощи, морс, компот
Алексей, анализ на Жильбера прикрепил
Хорошо что своевременно выявили, врач вам дала рекомендации которые следует соблюдать. + Не принимать алкоголь , исключить жареное, копчёное, высокоуглеводную, мучную диету.
Алексей, прикрепил аналогичные анализы ноября декабря и января, билирубин не так повышен, где-то вообще в норме. Может прием антибиотик спровоцировать рост показателя? Пролактин как-то связан с билирубином?
Спровоцировать повышение может болезнь и прием лекарств
Здравствуйте! Какой вес тела? Ранее билирубин повышался?
Марина, пропорции 185/85. Ранее такого не наблюдал.
Рекомендую придердиваться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-6 раз в день, Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели, Корвалол (Валокордин) по 25 капель на ночь 10 дней в месяц в течение 3 месяцев. Контроль уровня билирубина через 1 месяц.
Марина, прикрепил анализ на Жильбера.
Также прикрепил аналогичные анализы ноября декабря и января, билирубин не так повышен, где-то вообще в норме. Может прием антибиотик спровоцировать рост показателя? Пролактин как-то связан с билирубином?
Прием антибиотика может спровоцировать повышение билирубина, но так как показатель высокий, рекомендую прием терапии.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 201710 ответов
- 18 Марта 202028 ответов
- 20 Мая 20203 ответа
- 29 Ноября 20215 ответов