Ретиноиды при акне — вопрос №1337496

Добрый день!
Девушка 17 лет - с 13 лет безуспешно лечим акне и фолликулярный кератоз ( детский дерматолог в КВД и в мед центрах). Назначались самые различные препараты и уходовые средства аптечных линеек, ретиноиды наружно и эффезел, КОКи. Дерматологи отказывались назначать сотрет или роаккутан - объясняя, что степень акне не тяжёлая, "страшные побочки могут быть", направляли к косметологу, который сделал безуспешный салициловый пилинг. Эффезел не помогает, назначали ретинола Пальмитат в каплях внутренне и КОКи - было улучшение на лице немного, но на груди и спине мало что улучшилось. Дочь очень сильно из-за этого переживает, на данный момент проходит лечение по поводу тревожно- депрессивного расстройства ( антидепрессанты). Доверия местным врачам нет, пришлось самой искать информацию по этой теме - у дочери прямые показания к назначению ( акне на теле ( лицо, спина, грудь) и тяжёлая эмоциональная реакция на состояние кожи) , она хочет попробовать ретиноиды в таблетках (я согласна, лишь бы ей стало лучше и она смогла без стеснения выходить на улицу). ( в феврале сдавали ОАК, биохимию, гормоны щж,, ЭКГ, УЗИ щж.) В декабре делали МРТ головного мозга и узи брюшной полости, надпочечников, малого таза ( патологий и образований нет - искали причину нарушения цикла ( возможно реакция на антидепрессанты? ). Для нормализации цикла и от акне гинеколог выписала Джесс плюс на 3 мес - цикл на таблетках нормализовался, улучшения на коже лица, тело не особо. После отмены джеса снова нерегулярный цикл. Какие нужно провести обследования, сдать анализы, что бы назначить лечение ретиноидами? Какой препарат, сколько и как принимать?
Спасибо

Возраст: 17