СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Конъюктивит в 1 триместре беременности

Здравствуйте! В понедельник 3.04 утром возилась с землёй в огороде, днём легла спать. Как проснулась — один глаз красный (нижнее веко, покраснели сосуды и кожица во внутреннем уголке глаза, не знаю как она называется). К вечеру отделяемое из глаза стало мутнеть. Начала во вторник 4.04 капать Тобразон и на ночь закладывать за нижнее веко Тетрациклиновую мазь. Еще не знала, что беременна. Узнала только вчера в четверг поздно вечером (срок ровно 5 акушерских недель от даты последних месячных — 2.03). За время лечения вторника, среды и четверга Тобразоном лучше не стало. Наоборот появилось жжение при капании и резкие колющие боли при движении глазным яблоком при закапывании. Глаз немного стал прикрытым. Вчера, в четверг, ходила в глазной травмопункт днём. Поставили там острый конъюктивит (не написали вирусный или бактериальный). Назначили продолжить Тобразон (на котором я не вижу улучшений) и Офтальмоферон. В травмопункте про беременность не сказала, еще не знала о ней. Вчера воспалились лимфоузлы на шее (преимущественно со стороны больного глаза) и начало болеть горло (начала Лизобакт). Добавила сама Дефислёз для смазки глаза. Неделю назад старший ребенок переболел фолликулярной ангиной, за ним три дня назад муж — с горлом, температурой, но за три дня пошло улучшение (наверное, не ангина, вероятнее ОРВИ). Теперь вот я. Чем лечить разрешено конъюктивит в 1 триместре (срок 5 акуш. недель)?? Офтальмоферон оставить? Только в четверг вечером начала его капать. Тобразон убрать? Не вижу улучшений (может, еще рано?). Чем заменить? Дефислёз для увлажнения можно оставить? Или чем заменить?

Гастрит в ремиссии
37 лет
7 Апреля 2023·Просмотров: 6922·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!Времени с начала заболевания и начала лечения прошло ещё очень мало.Можете прикрепить фото глаз,чтобы более точно назначить лечение?Сразу скажу,что Дефислез лучше заменить на увлажняющие капли без консервантов (Гилан,Хилабак,Артелак Всплеск),так как консервант сушит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, прикрепила фото. Волнует, что очень воспалена кожица во внутреннем уголке глаза и из-под неё теперь торчит розовая ткань, которой нет на здоровом глазе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, на горле появились белые прожилки на миндалине с той стороны, где глаз болит. Думаю, я от сына подхватила Фолликулярную ангину.

Фото посмотрела.Учитывая то,что появилась фолликулярная ангина-скорее всего природа конъюнктивита бактериальная.По состоянию глаза-не пугайтесь,это отек и раздражение конъюнктивы от воспаления,оно всегда так выглядит.Сейчас рекомендую Тобразон заменить на Сигницеф по 1 капле 4 раза в день или Тобрекс по 1 капле 4 раза в день 7 дней.Больше ничего пока капать не нужно.Не бойтесь закапывать,малышу это не навредит,очень маленькая концентрация вещества попадает в организм,а через гемато-плацентарный барьер вообще не проходит.Чтобы совсем минимизировать попадание-при закапывании зажимайте внутренний уголок глаза,где слезная точка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, Офтальмоферон оставить?

Можно оставить,если уже начали,4 раза в день так же 7 дней.Перерыв между первыми и вторыми каплями делайте 7-10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Антибиотик действует не сразу, через 3-5 дней применения. Но учитывая наличие признаков ОРВИ возможно конъюнктивит вирусный и антибиотик вам и не нужен. Прикрепите по возможности фото глаз для более объективного ответа. Выделения какого цвета из глаза? Тетрациклиновую мазь при беременности нельзя, за два дня применения ничего страшного не случилось, но в дальнейшем ей пользоваться точно не стоит. В дефислезе есть бензалкония хлорид, его также не рекомендуется капать при беременности. В вашем положении из увлажняющих официально разрешён хило парин-комод, применяйте 4 раза в день 2-4 недели. Остальные рекомендации смогу дать после ответа на уточняющие вопросы, и, желательно, фото.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, фото прикрепила. Отделяемое только с утра более белёсое и походит на гной, немного слипает ресницы. В течение дня (из-за лечения, видимо) это просто слизь, как бывает по утрам у здоровых людей. Очень болит кожица во внутреннем уголке глаза. И из-под неё теперь тянется розовая ткань, которой нет на здоровом глазе. Увлажняющие капли поменяю. Что с Офтальмофероном и Тобразоном делать? Тетрациклин уберу

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, у меня, вероятно, фолликулярная ангина от сына. Одну миндалину сегодня обсыпало белыми прожилками

Тогда конъюнктивит с большей вероятностью все же бактериальный. Вирусный возникает обычно на двух глазах и при нем нет гнойных выделений. Тобразон нужно заменить на не гормональные антибактериальные капли Тобрекс 4 раза в день ещё 5 дней или антисептические капли Окомистин 4 раза в день 10 дней. И те и другие разрешены во время беременности. Офтальмоферон можно оставить, раз он у вас есть,, 4 раза в день до 10 дней. Перед каплями утром и днем при необходимости промывайте глаз раствором фурациллина, таблетка на стакан воды и ватным диском в направлении от виска к носу удаляйте выделения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, что лучше выбрать Окомистин или Тобрекс?

Тобрамицин есть в составе тобразон, вы мало применяли его по времени и скорее всего он не успел подействовать. Антибиотик желательно капать не менее пяти дней, если бросить раньше, может развиться к нему устойчивость у бактерий, желательно Тобрамицин продолжить. Но тобразон нельзя капать из-за стероидных гормонов в составе, поэтому можно заменить на не гормональный Тобрекс, в составе которого только Тобрамицин. Окомистин слабее, не является антибиотиком, но учитывая, что и гноя у вас не много, только по утрам, он тоже может оказаться эффективным. Эти препараты разрешены во время беременность, лучше начать с них. Антибиотики других групп имеют противопоказание при беременности. Они мало попадают в кровоток и запрет скорее связан с не достаточным количеством испытаний на этой группе населения, но лучше все же начать с официально разрешённых препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для того, чтобы я могла объективно ответить приложите, пожалуйста, фото глаза к вопросу
Вы правы, вы беременности,особенно в первый триместр, очень много препаратов нельзя использовать. Но, в тоже время, лечиться все равно нужно и если запустить ситуацию, то можно сделать хуже. Но в любом случае тетрациклиновую мазь не используйте. Она запрещена при беременности. Даже местное ее применения. Есть разрешенные мази ( например, флоксал). Но нужно Вам ее использовать или нет, смогу ответить после того, Как В приложите фото.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Александра, фото прикрепила. Отделяемое только с утра более белёсое и походит на гной, немного слипает ресницы. В течение дня (из-за лечения, видимо) это просто слизь, как бывает по утрам у здоровых людей. Очень болит кожица во внутреннем уголке глаза. И из-под неё теперь тянется розовая ткань, которой нет на здоровом глазе. У меня, вероятно, от сына фолликулярная ангина (обсыпало одну миндалину белыми прожилками)

Елена, спасибо, просмотрела фото. Мазь тетрациклиновую, как писала уже выше, не применяйте. Я вообще сейчас мази не рекомендую. А вот капли нужны. Учитывая Ваше положение, а именно первый триместр беременности, рекомендую капли флоксал по 1 капле 4 раза в день. А чтобы ещё больше минимизировать действие капель, рекомендую Вам после того, как закапали капли, зажмите внутренний уголок глаза подушечкой пальца, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток

Здравствуйте. Как Ваше состояние на сегодняшний день?

Принятый ответ

Здравствуйте. В связи наличием мутного отделяемого и контакта с землёй в анамнезе, конъюнктивит бактериальной этиологии. Помимо этого, есть признаки ОРВИ. В этом случае лечение гормонами не показано. Достаточно антибактериальной терапии. Поскольку Тобрадекс уже использовали, замените капли на Ципрофлоксацин 5 раз в день. Офтальмоферон бесполезен , кмтомуже, учитывая беременность, не стоит добавлять лишнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Галина, сегодня обсыпало миндалину белыми прожилками — вероятно, у меня от сына фолликулярная ангина.

Возможно. Увеличение лимфоузлов связано именно с ангиной, не с конъюнктивитом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это конъюнктивит бактериальный, т.кс ваших слов уже есть отделяемое. Да и вирусный конъюнктивит быстро переходит в бактериальный и отдельно вирусный не лечат (за исключением герпетического конъюнктивита и аденовирусного).
Тобразон за счёт входящего в состав дексаметазона и тетрациклиновая мазь противопоказаны на раннем сроке беременности.
Рекомендую вам капли витабакт, или бактавит, или флоксал по 1 кап 4 раза в день 7-10 дней.
Промывайте нос 3-4 раза в день аквалором или аквамарисом.
Для рассасывания от боли в горле лизобакт разрешен, а такде тантум верде.
Поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вера, прикрепила фото. У меня вероятно фолликулярная ангина от сына (обсыпало миндалину). Отделяемое больше после ночи — утром, немного слипает ресницы. В течение дня сухо (возможно, из-за манипуляций с лечением, протираний глаза)

Я фото посмотрела перед тем, как ответить на вопрос.
Мои рекомендации выше в силе

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вера, Офтальмоферон тоже убрать?
Какие увлажняющие капли разрешены при беременности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вера, Офтальмоферон оставить?

Офтальмоферрон не вижу смысла капать.
Из увлажняющих можно стиллавит, гилан, окутиарз, хило-комод, артелак (любые)

Здравствуйте офтальмоферрон не нужен, капли лучше взять флоксал 1 кап 4 р в день 7 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.