Консультация кардиолога /

Холтер , брадикардия — вопрос №1339114

756 просмотров

Добрый день, просьба расшифровать холтер. Из жалобы пугает низкий пульс в положении лёжа, сидя и во сне. Иногда колит слева в груди. По холтеру блокада 2 степени (
Щитовидка в норме, анализы крови тоже.

Возраст: 25

Хронические болезни: Микроаденома гипофиза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Мария.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
По холтер - экг - основной ритм синусовый, с приростом на физ нагрузку, что говорит об отсутствии слабости синусового узла, минимальный пульс отмечается во сне, что обусловлено влиянием парасимпатической регуляции. АВ- блокада без клинически значимых пауз, опасности не представляет. Единичные экстрасистолы- вариант нормы . Клинически значимых аритмий, блокад, ишемии миокарда нет. Ничего опасного, требующего специфического лечения нет.
По поводу нарушения дыхания, рекомендую пройти сомнографию с последующей консультацией сомнолога
Здоровья Вам!
Клиент
Анастасия, я получила результаты по 12 канального холтеру . Там другое заключение, и есть блокады. Загружаю холтер

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Мария, регистрируется АВ- блокада 2 степени без гемодинамически значимых пауз, она требует только наблюдения, и может быть обусловлена нарушением дыхания во сне.
Экстрасистолы в пределах допустимой нормы. Ишемии миокарда нет при физ нагрузке и во время одышки ( по дневнику), поэтому дискомфорт в груди и одышка с патологией сердца не связаны В целом, ничего опасного нет .
Необходимо проконсультироваться с неврологом по поводу колющих болей в обл груди. Пройти сомнографию.
Клиент
Анастасия, соснографию проходила. В норме все. По холтеру не 12 канального не было блокад(
Кардиолог
Блокады бывают преходящими, т е возникают и самостоятельно проходят , и при отсутствии пауз никакой опасности не представляют и лечения не требуют.
Напомните, узи сердца проходили? Если органических изменений по узи нет, переживать не стоит
Клиент
Анастасия, по УЗИ все хорошо. В моем случае не опасная блокада? Если в обморок упаду то опасная ? Там ещё написано "регистрируется наджелудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц. " это тоже не опасно?
Кардиолог
Данная блокада не вызывает потери сознания, и т к нет никаких сопутствующих патологических изменений ни по холтер, ни по узи сердца, предпосылок со стороны сердца для возникновения значимых пауз в дальнейшем нет. Экстрасистолы в умеренном количестве, необходимости в антиаритмической терапии нет.
Клиент
Анастасия, все в порядке ? И эта блокада не перерастет в опасную ?
Можно жить дальше?
Кардиолог
Не должна блокада перейти в опасную
Клиент
Анастасия, не должна, но может? )
Ну если вдруг что-то плохое произойдёт, сердце сразу не остановится ? Я в обморок упаду и дальше смогу обследоваться ?
Клиент
Анастасия, добрый день врач в моем городе прописала таблетки эуфиллин ( сказала они увеличивают пульс )
Их можно пить?
Кардиолог
Здравствуйте. Эуфиллин - бронхолитический препарат, и хотя у него есть побочный эффект в виде тахикардии, я бы не рекомендовала его принимать.
Для учащения пульса лучше Милдронат 250 мг 2 р в день месяц принимать
Кардиолог
Здравствуйте по холтеру паузы не значимые, до 3 секунд, поэтому не опасны
Клиент
Гульнара, блокады ?
Клиент
Гульнара, добрый день врач в моем городе прописала таблетки эуфиллин ( сказала они увеличивают пульс )
Их можно пить?
Кардиолог
Нет, не нужно их принимать
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг острой патологии нет, ишемии нарушений ритма нет.
Ав блокада 2 ст не требует лечения.
Суточное мониторирование экг 1 раз в год.
Причин для беспокойства нет.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
Клиент
Регина, добрый день врач в моем городе прописала таблетки эуфиллин ( сказала они увеличивают пульс )
Их можно пить?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет необходимости.
Кардиолог
Здравствуйте, Мария.
По данным холтера - без существенной кардиологической патологии.
Ритм синусовый, правильный. Средняя чсс днём и ночью в норме ! Ориентироваться нужно именно на средние значения , эпизодическое снижение пульса ( особенно ночью ) вполне нормально и не является патологией . Короткие Эпизоды АВ блокады 2 ст не опасные , так как при этом паузы менее 2500 мсек - гемодинамически не значимые !
Обмороков не вызывают !! Показаний для Кардиостимулятора нет !!
Ишемии миокарда нет!
Такие блокады означают преобладание активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
Поэтому , курсом советую принимать Милдронат 250 мг 2 раза в день 1 месяц, он повышает сократительная функцию сердца и предотвращает блокады проведения импульса сердца.
По поводу колющих болей слева - это межрёберная невралгия.
Принимайте Мовалис 7,5 мг 2 раза в день 3 дня , это обезболивающий и противовоспалительный препарат и Ваше самочувствие улучшится.
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Клиент
Юлия, не подскажите у меня ревматоидный фактор повышен. 19, норма до 14. Это что значит ?
Кардиолог
Мария, повышение незначительное, не опасное .
Если остальные острофазовые белки воспаления в норме : АСЛ - О , АЛТ, аст, СРБ , то это не является патологией и не имеет клинического значения
Клиент
Юлия, срб был в норме , остальное не знаю
Сдам на всякий случай. А л чем это может говорить ?
Кардиолог
АСЛ - О - это маркёр воспаления в организме
Кардиолог
Здравствуйте, Мария . Как у Вас самочувствие?
Клиент
Юлия, добрый день врач в моем городе прописала таблетки эуфиллин ( сказала они увеличивают пульс )
Их можно пить?
Кардиолог
Мария, изначально эуфиллин - препарат для расширения бронхов , он не назначается для повышения пульса , это его побочный эффект.
Для увеличения пульса советую принимать Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день 1 месяц. , он улучшает кровообращение миокарда
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте, после того как закроете Ваш вопрос.
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Клиент
Юлия, я поняла, спасибо. А подскажите, я делала холтер 6 канальный 3 раза и последний раз за 3 дня до 12 канального и не было на первых 3 блокад, а на 12 канального показало блокады . Это же не значит что они появились резко, может на 6 канального их не указали?
Кардиолог
Да, все верно, вполне вероятно, что на 6 канальном , эти блокады не увидели или не указали ., это совсем не означает , что блокады появились внезапно
Клиент
Юлия, главное чтобы не ухудшились они. Спасибо большое
Кардиолог
Мария, все будет нормально, не переживайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ЭКГ и холтер
13 мая 2018
Милена, Рязань
Вопрос закрыт
Помощь маме
5 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка холтер
12 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
3 апреля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать?
20 июля 2024
Георгий
Вопрос закрыт
Холтер ребёнку
12 августа 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
19 сентября 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир