Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1339308

Что вас беспокоит?

Скарлотина у ребёнка

Здравствуйте. Сыну 5 лет. С 17 марта заболел скарлотиной, как нам наш педиатр сказала. Была очень высокая температура до 41, 4 дня, горло в гнойниках. Врач назначила зинат 7 дней, мазок из зева готов ещё не был. Температура прошла на 2 день приема антибиотика.Потом пришёл мазок,выявлен стрептококк руденис. После семи дней опять поднялась температура 37,5 и горло опять пошло гнойниками. Выписали амоксицилин с клавунатом. На седьмой день приёма амоксицилина 05.04. сдала мазок и кровь ,пришёл он только сейчас. Но антибиотики мы вчера закончили. Посмотрите,пожалуйста, я уже ничего не понимаю, у нас опять было бесполезное лечение? Я уже переживаю. Мы 3 недели пьём разные антибиотики.

Нет
5 лет
8 Апреля 2023·Просмотров: 164·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте. Антибиотик больше принимать не нужно. Необходимо пропить пробиотик максилак (линекс, Бифидумбактерин) в течение 1 месяца после антибиотиков. По общему анализу крови у вас повышены лимфоциты. Но мы не знаем сколько они были в начале болезни, может они снижаются и это норма. Если ребенка в данный момент ничего не беспокоит то лечить не нужно

Алексей, у меня есть ещё анализы крови. Я просто прикрепили последние. Мы за день до болезни,когда ещё никаких признаков небыло, сдали анализы крови проверить эозинофилы, у нас их почему-то много, и там выявилась вирусная инфекция и были атипичные мононуклеары 4 %. На следующий день мы заболели. По следующиму анализу у нас была бактериальная инфекция. Нейтрофилы в полтора раза выше нормы,а лимфоциты в норме. А это уже третий анализ крови. Можно сравнить их, я могу все прикрепить. Но мне сейчас больше беспокоит последний посев. Мы хоть вылечиваемся или опять там в горле бактерии разводятся?

По фото в ротовой полости чуть гиперемированы дужки, но их можно орошать раствором антисептика фурацилин, Хлоргексидин до 3 раз в день. По анализу мазка у вас нормальная флора, поэтому лечения не требуется. Не забудьте ещё про пробиотик, а то лечением в течение 3 недель антибиотиками, флора нарушилась

Алексей, спасибо

Здоровья вам и вашему ребенку

Алексей, здравствуйте. Сегодня второй день без антибиотика и у него сейчас температура 37.1. Такое может быть?

Здравствуйте. По рекомендациям температура до 37,2 считается нормой.

Алексей, спасибо, буду наблюдать за температурой

Принятый ответ

Анна, здравствуйте! В анализе крови воспалительных изменений нет, в первом посеве (от 29.03.) рост БГСА, то есть, это была стрептококковая ангина, антибиотики в первый раз были показаны.
При повторном посеве БГСА уже нет, только обычная условно-патогенная микрофлора ротовой полости и глотки, сейчас антибиотики уже не нужны.

Ольга, спасибо. Я переживаю за последний мазок, не понимаю , что там написано. Боюсь ,что опять лечение не эффективное было. 3 недели уже лечимся. Делали узи брюшной полости, сказали, что селезенка незначительно увеличина. Норма 7,5 у нас 9. Остальное вроде в норме

Наоборот, повторный мазок показывает, что лечение было эффективным, БГСА больше нет. Слизистая глотки не стерильна в норме, поэтому всегда что-то да высевается.
КАк сейчас самочувствие у ребёнка?

Ольга, сам он активный всегда, температуры нет. Правда, почему только на втором приёме антибиотиков на 7 день на языке появились красные сосочки и до сих пор они присутствуют. Сыпи было не много и сейчас она на спине и маленько на задней стороне ног тоже есть. Чешется

Не могли бы Вы фото сыпи прикрепить? Для сыпи при скарлатине зуд не характерен.

Ольга, прикрепили. Она мелкая, он не сильно чешется. Но бывает. И горло заодно сфотографировала

Доброе утро! В горле всё в порядке, лёгкая гиперемия нёбных дужек - это нормально. Сыпь уже в стадии разрешения, шелушится, поэтому и зуд.

Ольга, здравствуйте. Померяла сейчас температу 37,1. Второй день после антибиотиков. Я опять начала переживать. У нас так было и после первого приёма Зинат
На второй день поползла температура и опять началась ангина.

Добрый вечер! Если самочувствие ребёнка не страдает, то такая температура может быть вариантом нормы после болезни.

Ольга, может ему попрыскать горло бактериофагами какими- нибудь?

В этом нет необходимости, патогенной микрофлоры в последнем посеве нет.

Ольга, спасибо. Буду наблюдать за температурой

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
Сейчас жалобы есть?

Бакпосев информативен через 2 недели от окончания приема антибиотиков, не ранее.
В распеве нормальная Флора и одна условно-патогенная в малом титре, то есть мазок хороший. По оак нет признаков бак.инфекци.

Ирина, вчера был 10 приём амоксицилина. Пока температуры нет. У врача были неделю назад, теперь только в понедельник. Я не очень понимаю по горлу, вроде оно чистое, но где начинается дуга горла, как ещё красновато. Нужно ли чем полоскать? У нас до этого был и грамидин, тантум верде,потом лизобакт 10 дней. Полосками йодинолом, ромашкай

Если боли нет, то можно ромашкой после каждой еды

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ребенок поправляется, значит лечение было эффективным. Мазок на фоне применения антибиотиков не информативен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.