СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребёнка 5 л несколько видов аллергии

Здравствуйте, у ребёнка 5 видов аллергии на коже, помогите пожалуйста назначить лечение. 1.аллергический конъюктивит с выделениями из глаз жёлтого и белого цвета.уже 5 месяцев начавшийся после вирусного заболевания. 2.красные ладошки на руках уже год как, при нажатии белеют потом опять краснеют, началось от китайского фломастера от которого сразу избавились но аллергия не прошла, хоть и лечили 10 дней мазью гормональной и каплями зодак. 3.красные большие высыпания пятна на всю попу на боках и на руках, на животе на подобие крапивницы или что это я не знаю. Они 10 дней, я мазала гормональной мазью они побелели но кожа стала сухой, а то пятно что на животе не мазала оно также к вечеру краснеет как было. 4.сыпь на бороде мелкая красная, когда она появляется сразу идут выделения из глаз. Как то связана с коньюктивитом и пищевой аллергией. 5. Так же прыщики не заметные белые на ногах в длину, их не видно но если провести рукой чувствуешь сыпь. У ребёнка аллергия на капли от аллергии и сидим на диете такой как бурый рис и обычный, гречка, Геркулес, говядина, кролик, масло растит. Но дело в том что даже из этих продуктов что то даёт аллергию и у неё конъюктивит аллергический. Пожалуйста подскажите лечение в таблетках и может нужны витамины, какую диету соблюдать если наша не помогает? Чем мазать места после гормональной мази?

Нет
5 лет
9 Апреля 2023·Просмотров: 221·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, если зуда нет и мокнутия, гормональную мазь не нужно.
неотанин крем, эмоленты .
сдайте иг е специфический педиатрическая панель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, а какие таблетки сейчас принимать? Мы живём в деревне и тут нет врачей и негде сдать анализы

Антигистаминные, лучше Эриус сироп.
Гипоаллергенная диета по адо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, я прикрепила новые фото аллергии, посмотрите пожалуйста, это может быть вызвано глистами или это аллергический дерматит? Пятна увеличиваются

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, я прикрепила новые фото аллергии, посмотрите пожалуйста, это может быть вызвано глистами или это аллергический дерматит? Пятна увеличиваются

На печеночный дерматит больше похоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, какие нужно сделать анализы чтоб его выявить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, печень у ребёнка болела

Принятый ответ

Наталья здравствуйте.
Ребенок болеет длительно. Надо обследоваться:
- развернутый анализ крови
- кровь на имм.Е общий
- копрограмма.
Это минимально.
Желательно еще:
- УЗИ органов брюшной полости
- биохимия (АЛТ, АСТ, глюкоза, СРБ).
По фото сыпь не аллергическая, возможно это после применения гормонального крема.
Для устранения сухости- любой увлажняющий крем (Адмера, атопик и др.).
В идеале консультация дерматолога, гастроэнтеролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, ещё я прикрепила фото ладошек. У нас аллергический конъюнктивит подтверждённый врачом окулистом, как его лечить?

Капли глазные " Опатанол" по 1кап. 2раза в день, в каждый глаз, не более 10 дней.
Препараты против аллергии:
- супрастинекс (капли), эриус (сироп), зиртек- зодак(капли).
Что-то одно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, я прикрепила новые фото аллергии, посмотрите пожалуйста, это может быть вызвано глистами или это аллергический дерматит? Пятна увеличиваются

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, я прикрепила новые фото аллергии, посмотрите пожалуйста, это может быть вызвано глистами или это аллергический дерматит? Пятна увеличиваются

На сыпь при глистной инвазии не похоже, она немного другого характера.

Принятый ответ

Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг, потому что все симптомы связаны друг с другом:

1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели (например, Protia). Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.

С результатами возвращайтесь для расшифровки

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, я прикрепила новые фото аллергии, посмотрите пожалуйста, это может быть вызвано глистами или это аллергический дерматит? Пятна увеличиваются

По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.

Зиртек внутрь в каплях: 5 капель 2раза в день 7 дней с едой

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, скажите пожалуйста, какими таблетками можно заменить капли от аллергии? Дело в точ что когда я давала капли от аллергии у ребёнка была от них сыпь, а капли мы двух видов пробовали. И нужно ли энтеросгель?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, ещё я 6 дней 2 раза в день мазала акридерм ГК, после чего на 7 день краснота вернулась И кожа стала очень сухой

Таблетки Зиртек можно. Энтеросгель сильно крепит

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, зиртек по 1/2 т в день 7 дн?

1 таблетка в день 7-10 дней. Посмотрите по динамике. Можно дольше, если необходимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, можно ранки пятна мазать еавитом в комплексе и пить внутрь?

Да, можно, если нет на него раздражения кожи. Внутрь пить бессмысленно при аллергии

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!

Причины высыпания на коже могут быть разные, кожные проявления внутренних проблем, поэтому надо выяснять в чем дело.

Пройдите общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, холестерин, сахар, амилаза, АЛТ, АСТ, ЩФ, коагулограмму, копрограмму, кал на паразитоз методом обогащения трехкратно.
И одновременно скрининг на аллергию:
* общий Иммуноглобулин Е (Ig E)
* эозинофильный катионный белок.
Если последние два будут повышены, тогда продолжите поиски аллергии:
* Полная аллергопанель, лучше методом ImmunoCap (самый качественный метод)
Или отдельно пищевую и инналяционную (дыхательную панель аллергенов).

* Кал на паразитоз методом обогащения трехкратно и кровь ИФА на комплекс паразитов (эхинококки, аскариды, лямблии, описторхи, токсокары).

Если Иммуноглобулин Е в норме, тогда нужно искать инфекцию, особенно если это что хронические воспалительные заболевания (тонзиллит, гастрит, холецистит) и в первую очередь диагностика щитовидной железы:
* УЗИ, кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4,антитела к ТПО.

Со всеми аллергенами на которые будет выявлена реакция, исключить контакт (пищевые, респираторные, бытовые).
Плюс, консультация офтальмолога, дерматолога.
По результатам анализов будем смотреть, в чем причина, обращайтесь, проконсультирую вас.
Если нет зуда, с гормональными кремами надо быть поосторожнее, они не устраняют внутренние причины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, это могут давать кишечные инфекции?

Наталья, в отношении конъюнктивита врядли, но высыпания на коже часто сопровождают проблемы с ЖКТ, в том числе, инфекции, синдром избыточного бактериального роста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, кал проверить на острые кишечные инфекции и то что Вы написали?

Сдать кал на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, нужно именно коптограмму и куалограмму? Кал на паразитоз методом обогащения трехкратно ? У ребёнка болела печень на фоне этого состояния

Принятый ответ

Здравствуйте) Вам нужно обследовать ребёнка.
Сдайте оак, кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP, можно сдать igE к отдельным аллергенам.
Сдайте кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп 3х кратно с перерывами в 3 дня и кровь ифа igm на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии.
Пока принимайте зиртек в течение 10 дней.
Окомистин в глаза 4 раза в день 7 дней.
Местно элидел до 1 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ольга, здравствуйте, на глисты сдали сказали ничего нет. А ещё живот бурлит и началось всё одновременно бурления живота и краснота, это может быть из-за кишечных бактерий неблагоприятных? Как можно их определить?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.