Консультация гастроэнтеролога /

Приступы боли — вопрос №1340117

197 просмотров

4 дня назад начались приступы боли чуть ниже грудной клетки. Думал, что желудок. Сегодня сделал узи брюшной полости и сказали, что перегиб желчного , почки плотно стоят , но размер нормальный. Также сильное газообразование , что почти ничего не было видно. Что делать? Пожалуйста, подскажите, чем приглушать боль и что принимать для нормальной работы жкт

Возраст: 30

Хронические болезни: В детстве вырезали аппендицит, плохое зрение.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, перегиб жп- это нормальное состояние, болей не дает. У вас вздутие бывает? Газообразование? Какой консисиенции и частота стула? С чем связываете начало болей?
По описанию у вас болит желудок, сейчас можете пролечиться так: омез 20 мг по 1 т 1 р/д, тримедат 200 мг по 1 т 3 р/д
Но желудок по узи не видно, нужно сделать фэгдс.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Газообразование сильное, на узи это подтвердили. Приступы часто бывают. Стул 3-4 раза в день. Стабильный и не стабильный. Тримедат не помогает. От болей(приступа) и газообразования что помогло бы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, я прикрепил узи. Могли бы посмотреть?
Клиент
Анна, пожалуйста, посмотрите мое узи. Я бы отблагодарил вас после вашего комментария??
Гастроэнтеролог
Посмотрела узи, изменения неспецифичны, единственное густая желчь и пишут дискинезия желчевыводящих путей. На этом фоне из-за нарушенного оттока желчи могут избыточно расти микроорганизмы кишечные(сибр), они и дают чаще всего метеоризм, нарушение стула, вздутие. Из-за скопления газов возможно боль. Но мне трудно судить, так как нужен очный осмотр, чтобы понять в каком месте боль.
В любом случае рекомендую дообследоваться: фэгдс, б/х крови(алт, аст, щф, ггтп, билирубин, срб, альбумин)
Сибр лечится рифаксимином по 2 т 2р/д 9 дней, энтерол по 1 к 2 р/д 2 нед
После дообследования рекомендую посетить врача очно
Как состояние нормализуется нужно растворить желчь удхк(урсосан, урсофальк) из расчета 10 мг/кг на ночь 3 мес
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!ФГДС давно выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Яна, добрый. Совсем не делал
Клиент
Яна, пожалуйста, посмотрите мое узи , что вы можете сказать? Без благодарности не оставлю??
Терапевт, Гастроэнтеролог
Михаил, по узи без криминала, но есть перегиб, который может провоцировать Вам СИБР-от этого вздутие, метеоризм и тд-от это боль.Как у вас со стулом?Поносов нет?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По узи нарушение реалогии желчи в желчном пузыре . Как правило при нарушении оттока желчи , развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) , как правило он и вызывает повышение газообразование .
Стул какого характера ?
Фгдс как давно делали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, 10 лет назад делал, была язва. Стул 3-4 раза в день. То жидкий, до твердый. Как бы приглушить боль при приступе? И что пить, чтоюы в теч днЯ было легче???
Гастроэнтеролог, Терапевт
Надо дообследоваться .
Обязательно фгдс . Вам нужен прием урсосана , но сначала нужно оценить состояние слизистой желудка и 12 пк , так как при эрозийнных язвенных процессах в желудке урсосан нельзя . Так же разобраться с кишечником , так как урсосан будет усиливать симптомы со стороны кишечника .
Пройдите следующие дообследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , амилаза панкреатическая , общий белок , альбумины .
Фгдс
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр.

Медикаменты Какие принимаете сейчас, в какой дозировке и сколько дней ?

Клиент
Екатерина, тримедат принимаю и все. Не знаю, что лучше пить, поэтому и обратился за помощью к Вам. Помогите, пожалуйста, что пока взять в аптеке. Чтобы снизить газообразование и снять боль при приступах. Заранее благодарю за ответ и за ответы выше??
Гастроэнтеролог, Терапевт
Диета foodmap 2-3 недели .
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней перед едой за 15 мин
Креон 25000 ед по 1 капс 3 раза в день 14 дней во время еды
Нексиум 20 мг 2 раза в день 10 дней .

Коррекция терапии после анализов .
При положительном результате нужна будет санация кишечника альфанормиксом .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости имеется застой желчи в желчном пузыре, повышенное вздутие кишечника. Проблемы со стулом у Вас имеются? Какие-то еще обследования ЖКТ, анализы выполняли?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Следы гемоглобина в моче и температура 37
30 сентября 2021
Анна, Сочи
Вопрос закрыт
Повышен креатинин и мочевина
30 января 2023
Александр
Вопрос закрыт
Осложнения вируса ГЛПС
14 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Гидронефроз 2-3 степени при беременности
11 января 2024
Ксения, Верхняя Салда
Вопрос закрыт
Повышение креатинина
16 января 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Спленомегалия, вздутие, высокий билирубин
15 февраля 2024
Артем, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий