Что вас беспокоит?
Повышена глюкоза
В семье по материнской линии, включая маму, ст. сестру инсулинозависимый сах. диабет. Мне 43 года, медсестра, ГБ 2 ст.,на данный момент лишний вес, при росте 168 - 76 кг. Раньше , когда я вес набирала, он легко уходил... В этот год очень тяжело бороться стало...Начала обследоваться... Глюкоза стала проскакивать 1-2 года назад, гликированный был в норме... Ниже 5,6 ... ТТГ, Т3, т4 в норме, кортизол в норме... Это то, что не могу прикрепить, но точно знаю. Работаю в лаборатории СИТИЛАБ .В этот раз решила сдать на индексы инсулинорезистентности, вот такой ответ получила , через 4 дня сдала гликированный и еще глюкозу из вены, до сдачи из вены брала еще себе из пальца, показало 5,7. Из венозной крови больше... Не знаю, что делать... Надо что то начинать пить типа метформина или пока диета ...? Бежать к эндокринологу или посидеть на диете?последнее время стала больше пить, и в туалет чаще ходить...
Здравствуйте! Так как все таки бывают эпизоды повышения глюкозы натощак, нужно дообследование для подтверждения диагноза, сделать тест глюкозотолерантный и досдать гликированный гемоглобин
Если подтвердится преддиабет или диабет,тогда нужен прием метформина
Если нет ,то достаточно пока соблюдать низкоуглеводную диету
Диана, 5,8 гликированный
Диана, 3 дня назад сдавала
Это хороший показатель,сахарный диабет еще не развился, сделайте еще глюкозотолерантный тест для исключения преддиабета
Диана, 8,5 было через 2 часа после еды
После еды или приема 75 г глюкозы?
Нужен именно тест с нагрузкой
Диана, после еды, при чем сладкого в этот день ни в завтра , ни в обед не ела
По этому показателю мы не можем ставить диагноз
Делается тест с чистой глюкозой, смотрим показатели натощак и через 2 часа конечно если показатель (7,8-10,9) это говорит о преддиабете,если уже выше 11то о диабете
Диана, сделала сегодня
, натощак- 6,3. После 75 глюкозы через 2 часа 10,5
Здравствуйте! У вас преддиабет или нарушенная толерантность к глюкозе , так как у вас отягощенная наследственность по диабету ,начните прием глюкофаж Лонг 1000 мг после ужина, низкоуглеводная диета плюс увеличение физ активности по возможности
Желательно начать с 500 мг глюкофаж, через 2 недели перейти на 1000 мг
Контроль глюкозы дома натощак и через 2 часа после еды не менее 1 раза в неделю
Натощак цель менее6,1
Через 2 часа после еды менее 7,5
Диана, спасибо
Пожалуйста! Хорошего Вам дня!
Здравствуйте, вам нужно дослать глюкозо толерантный тест, для подтверждения или опровержения диагноза, от этого будет зависеть дальнейшая тактика введения.
Индекс инсулинорезистентность повышен, но он снизиться если будет снижение массы тела, он не лечится.
Здравствуйте!
Вам нужно сделать глюкозотолерантный тест для уточнения диагноза
НОМА всегда повышен при лишнем весе, показывает инсулинорезистентность
Гюльнар, сделала сегодня, натощак 6,3.. После 75 гр глюкозы через 2 часа 10,5
Здравствуйте!
У вас по анализам нарушенная толерантность к глюкозе (предиабет), нужно снизить вес до 70 кг (ИМТ=ниже 25 кг/м2), соблюдать диету (стол №9) и если на фоне терапии сахар плазмы натощак будет ниже 6,1 и через 2 часа после еды ниже 7,8 ммоль/л, гликогемоглобин ниже 6%, можно оставаться на диете, если сахар будет выше целевого - принимайте метформин (начиная с 250 мг, постепенно наращивая дозу на 250 мг в 3-5 дней для лучшей переносимости, до нормализации гликемии, обычно это дозы 1000 мг в 1 прием или 1500-2000 мг в сутки в 2 приема).
Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 10% сметану или 4% йогурт, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Замените жарку запеканием, отваривайте продукты.
Быстроусвояемые углеводы нужно исключить: сахар/мед/варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, картофельное пюре. манка, финики, виноград.
Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби.
В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (умеренное употребление: желательно цельнозерновые крупы 4-6 ст.л на порцию, макароны твердых сортов, картофель до 2 шт/день, фрукты/ягоды, хлеб/несладкая выпечка 1 шт на порцию, молоко/кефир).
В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/кефир до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!
Светлана, еще у меня и вит. Д 16 всего, возможно он тоже тормозит снижение веса...
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Проверьте еще ферритин - при уровне ниже 45 нг/мл - ферретаб 1 т/д 2 мес - поможет от слабости при снижении веса.
+ йодированная соль для профилактики постоянно.
Светлана, феритин в норме, проверяла
Светлана, сделала глюкозотолерантный тест. Натощак- 6,3 глюкоза, после нагрузки с 75 глюкозы через 2 часа- 10,5
Норма ферритина от 10, желательно иметь не норму, а целевой уровень выше 45 нг/мл.
У вас по анализам нарушенная толерантность к глюкозе (предиабет), поэтому рекомендации прежние.
Светлана, ферритин 250
Принятый ответ
вероятно, есть воспаление или переболели накануне ОРЗ (он как острофазовый показатель повышается, норма от 70 примерно в это период, у вас в норме).
Здравствуйте, похоже на нарушение углеводного обмена. Необходимо соблюдать диету низкоугдеводную. Физ.активность. Контроль гликемии натощак до 6,1 после еды до 7,8. Ечли выше есть смысл начать прием метформина 500 мг на ночь. Под контролем сахаров.
Здравствуйте. Гликированный гемоглобин в норме, он показывает средний сахар за последние 3 месяца. Глюкоза натощак повышена, лучше сделайте глюкозотолерантный тест. Индекс нома повышается при лишнем весе, это означает инсулинорезистентность. Для этого нужно снижать вес
Ленар, сделала , 6,5- натощак, после нагрузки 10,5
Это означает предиабет, чтобы в будущем не развился диабет нужно уже сейчас действовать, снижайте вес, соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, ежедневная физическая активность, принимайте глюкофаж лонг 750 мг 1 таб вечером, дома можно контролировать сахар для этого купите глюкометр
Ленар, да... На счет метформина меня и интересует больше всего вопрос ... Так мнения врачей тут разделились...
Глюкофаж лонг лучше и мягче
Ленар, спасибо, не знала,...
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад4 ответа
- 43 минуты назад5 ответов
- 46 минут назад5 ответов
- 1 час назад9 ответов