Смешанное-тревожно депрессивное расстройство. — вопрос №1340770

Question

Смешанное-тревожно депрессивное расстройство. — вопрос №1340770

Марина

508 просмотров

10 апреля 2023

в феврале поставили диагноз смешанное-тревожно депрессивное расстройство. Выписали паракситин, стрезам, сульпирид и тералиджен. Еще пью индапамид 2.5, телзап 40, конкор 5. Давление пришло в норму, а общее состояние ухудшилось. Жжет в груди и при дыхании с открытым ртом вообще дышать невозможно -внутри все обжигает. Нервы уже не выдерживают. Не знаю что делать.

Возраст: 55

Хронические болезни: Гэрб, гипертония

Вопрос закрыт

тералиджен

норма

открытый рот

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 10 апреля 2023

Клиент

Татьяна, назначены паксил сейчас половина таблетки, стрезам по капсуле 2 раза в день, половина тералиджена на ночь, иглонил полтаблетки.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 10 апреля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Обсуждали вопрос с доктором когда отменять препараты?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 10 апреля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Если с февраля вы препараты принимаете, то стрезам, тералиджен уже можно отменять… начните постепенно отменять стрезам. с какой целью назначен эглонил? Пароксетин обычно повышают до 20 мг .
Жалобы у вас сейчас какие? Жалобы на тревогу, снижение настроения есть? Или они связаны с соматическими симптомами?

Пожаловаться

Марина, 10 апреля 2023

Клиент

Татьяна, вообще общее состояние плохое, плачу. Беспокоит жжение в горле.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 10 апреля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Тогда необходимо во первых либо повысить дозу пароксетина, либо заменить его. Тералиджен сменить на атаракс. (Принимать его 1/2 т утро, 1/2 т обед, 1/2 т н/н. (Начать с ночной дозы, и постепенно увеличивать)

Пожаловаться

Марина, 10 апреля 2023

Клиент

Виолетта, назначен паксил сейчас пью полтаблетки, стрезам 2 капсулы в день, иглонил сейчас полтаблетки, тералиджен полтаблетки на ночь.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 10 апреля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Паксил повышайте до 20 мг. 10мг это слишком маленькая дозировка, он у вас не раскрывает свой потенциал.

Пожаловаться

Марина, 10 апреля 2023

Клиент

Виолетта, паксил во вторник повышаю, а его сразу пить целую или вторую половину дробить

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 10 апреля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Сразу целую. Не переживайте, состояние постепенно стабилизируется. Просто сейчас у вас идет период адаптации. Если будете плохо себя чувствовать можно ситуационно принять тералиджен.

Пожаловаться

Марина, 10 апреля 2023

Клиент

Виолетта, еще паксил принимают же во время еды?

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 10 апреля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, утром во время еды.

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 11 апреля 2023

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Если препарат уже длительный период не улучшает состояние, то имеет смысл обсудить с вашим лечащим врачом коррекцию лечения , смену препарата или дозировки. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ттг=0,03 при норме 0,24 до 3.4 т4 в норме.Принимаю л-тироксин

1 ответ

28 марта 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Полипы в желочном

4 ответа

8 июля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Нормы для шейки матки в 20 недель

6 ответов

5 сентября 2023

Кэт

Вопрос закрыт

Переодические головокружения по ночам

1 ответ

9 сентября 2023

Юля

Вопрос закрыт

Нужно ли принимать какие-то таблетки при узелках щитовидной железы

5 ответов

4 сентября 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-10T03:41:47+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 10 апреля 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте! Напишите в каких дозах были назначены психиатром препараты? В настоящее время какие-то из них не пьете или также продолжаете и ничего не снижали?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-04-10T04:39:45+03:00

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 10 апреля 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Напишите дозировки принимаемых препаратов?

Принятый ответ

Шендерова Елена Сергеевна, 10 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-10T09:36:22+03:00

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Accepted Answer · 2023-04-10T13:00:43+03:00

Здравствуйте!
Вам нужно принимать целую таблетку паксила, тогда состояние постепенно стабилизируется, не переживайте. Пока у вас недостаточная дозировка антидепрессанта. Стрезам, тералиджен и эглонил можно попринимать еще 3-4 недели, пока раскрывается антидепрессант.