Что вас беспокоит?
Назначение неврологом
Добрый день Очень Прошу помощи, ранее принимала эсцитолопрам и тералиджен, 3 месяца , стало очень хорошо, восстановилась и решила отменить препараты. Спустя 8 месяцев случился сильный стресс, все что было раньше, все возобновилось, тревога, разные симптомы в теле. Сейчас в конце лета появился писк в ухе, и все началось по кругу, Сделаны трипоекснре узи сосудов шеи, МРТ гм, МРТ шеи, ангиография гм. Невролог назначил бринтелликс и тералиджен. Принимаю 5 дней по 2,5 мг и четвертинка тералиджен а. Болит голова по утрам, сильная тошнота, урчание в животе, нет такой уселения тревоги как на хсцитолопраме, но тошнота сводит с ума. Так как ипохондрик- тревожусь еще больше , вдруг кровотечение в желудке или еще что. И писк в левом ухе просто достал уже.действительно ли как говорит невролог это может быть на фоне тревожного расстройства ? Слабость, сонливость. Ощущение температуры, который нет. Прочитала что есть еше сератониновый синдром. Подскажите, действительно, таблетки так необходимы в моем случае? Модно от принимать пепсан, чтобы облегчить симптомы в желудке. Головную боль терпеть? Так как прочитала что нпвс вместе с антидепрессантами нельзя
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Такой шум (писк) характерный признак тревожно-депрессивного расстройства, так же как и тошнота, урчание в животе. Пожалуйста не переживайте , признаков кровотечения или серотонинового синдрома нет.
Видимо причиной рецидива послужила ранняя отмена лечения в прошлый раз. Но учитывая что предыдущая схема подошла хорошо и помогала, то целесообразно вернуться к ней (эсциталопрам, тералиджен ).
Пепсан можно.
Из обезболивающих парацетамол можно. Другие НПВС(Ибупрофен) можно, если это разовый прием, не системный.
Избегать надо аспирина (ацетилсалициловая кислота)
Юлия, спасибо за ваш ответ.
На жсцитолопраме начинался жуткий жор и начались проблемы с гармонами, тревога ушла, а злая и агрессивная стала такая, что мне от себя становилось страшно. Бринтелликс плохой препарат ? От него нет жуткой тревоги на пустом месте или тахикардии как на эсцитолопраме.
Бринтелликс не плохой. Можно остаться и на нём. Я решила по Вашему описанию, что с эсциталопрамом было легче, поэтому предложила вернуться к нему (как к схеме, хорошо работавшей в прошлый раз ) Но оба препарата подходят к тревожно-депрессивному расстройству и успешно применяются на практике.
Я уже не знаю, что проверить, чтобы доказать себе, что все это может давать тревожное расстройство. Шаткость и неустойчивость ощущается, невозможное нахождение в ожидании, мне иногда очень стыдно, что я наверное как наркоман со стороны, который дергает в от громких звуков, и с тревожным лицом ищет новые болячки вместо того, чтобы заниматься своей жизнью. Писк поход на ультразвук, лор начала говорить что это дисфункция слуховой трубы а потом резко ответила, чтобы я голову лечила. Все желание ходить по врачам отпало
Понимаю, печально что Вам попался такой некорректный доктор. Постарайтесь на время отложить этот вопрос и ничего не доказывать, лучшим доказательством будет эффект от приема препаратов, когда Вам станет легче и шум исчезнет. Так как по описанию это как раз шум в рамках тревожно-депрессивного расстройства. И конечно , Вы с удовольствием займётесь своей жизнью, когда будете чувствовать себя хорошо. А сейчас Вы не виноваты что у Вас тревожно-депрессивное расстройство, ведь не Вы себе его создали.
Но то , что Вы можете делать дополнительно кроме лекарств, это отвлекаться. Делать то, что Вам нравится, хобби, прогулки, это помогает. И поменьше прислушивайтесь к этому шуму, хотя я понимаю что это непросто.
Юлия, подскажите, пожалуйста, психиатерапевты при назначении лекарств учитывают обследования, которые сделаны пациентом, и могут ли такие антидепрессанты в дальнейшем повлиять на здоровье негативно?
Да, обследование учитывают при назначениях, смотрят нет ли соматической патологии, при необходимости назначают дополнительные обследования. Те антидепрессанты, которые Вам назначали (эсциталопрам, бринтелликс) относятся к наиболее безопасным, они могут использоваться длительно.
Наличие сонливости и тошноты в первые дни приема не значит, что из надо отменять? И обязательно ли принимать тералиджен ? Я даже не помню как засыпаю на нем, просыпаюсь с головной болью
Тошнота и сонливость бывают в момент адаптации к лечению, это не показание к тому , чтобы бросить препараты. Тералиджен кроме действия на сон, помогает адаптироваться к антидепрессанту.
Давление не измеряли? На четверти таблетки тералиджена сразу засыпаете?
Оно у меня всегда 95-100/55
Когда просыпаюсь, голова болит. Сколько тералиджен должна выдержать ? )
Нет, мне надо выдерживать. Раз препарат тералиджен Вам тяжело переносить, в такой ситуации возможна его замена на другой , например Атаракс
Опечатка. "Не надо выдерживать"
Здравствуйте!
Да, по описанию это похоже на обострение тревожного расстройства после стресса. Писк в ухе может усиливаться на фоне тревоги, но односторонний постоянный шум лучше дополнительно контролировать у ЛОР-врача/сурдолога.
Тошнота, слабость и сонливость на 5-й день Бринтелликса вполне могут быть побочными эффектами и часто уменьшаются по мере адаптации. Серотониновый синдром крайне маловероятен при такой схеме.
Самостоятельно отменять препараты не стоит — сообщите неврологу о выраженной тошноте, возможно, схему нужно скорректировать. Пепсан обычно совместим, но лучше согласовать. НПВС на фоне антидепрессанта действительно нежелательны без необходимости из-за риска ЖКТ-кровотечения.
Уточните, пожалуйста: писк в левом ухе постоянный или периодический, есть ли снижение слуха, головокружение или ощущение заложенности уха? И насколько сильная сейчас тошнота — мешает ли она есть и принимать препарат?
Добрый день, спасибо за ответ.
Все равно проверила у другого лора. Сказала слух в порядке по аудиометрия, а второе обследование показало дисфункцию слуховой трубы. Как будто закладывает.
Тошнота выносима как и на жсцитолопраме. Но сразу как обычно боли в шее и мышцах лопатки, как будто сильно тянет. Я нервничаю и еще больше напряжение. Мидокалм в данном случае несовместим с антидепрессантом?
Мидокалм (толперизон) не имеет значимого противопоказанного взаимодействия с Бринтелликсом, но сочетание лучше согласовать с лечащим врачом, особенно если есть слабость и сонливость.
А вот боли и напряжение в шее и между лопатками действительно могут усиливаться на фоне тревоги и постоянного мышечного напряжения. Если тошнота уже переносима и постепенно не усиливается, это скорее говорит в пользу адаптации к препарату.
Айше, подскажите пожалуйста, сначала назначили флуоксетин , но не нашла 10мг нигде, тогда врач предложил замену на бринтелликс, так как если год назад была просто тревога, то сейчас еле заставляю себя почистить зубы и ничего не хочу. Бринтелликс переносится проще чем эсцитолопрам, просто не понимаю, что делать с горло драной болью от напряжения мышц, может имеет смысл пробовать гели вместо таблеток? Не хочется лишний раз трогать желудок
Здравствуйте! Все , что вы описываете является проявлением тревожного расстройства. Тошнота может быть на бринтелликсе и тералиджене, должна пройти , если же нет то нужно менять препараты.
Серотониновый синдром маловероятен в вашем случае. Препараты от головной боли можно любые , кроме препаратов с ацетилсалициловой кислотой.
Пепсан принимать можно .
На мой взгляд Бринтелликс в отношении тревоги слабоват , т.е. Тералиджен будет снимать симптоматику , но на мой взгляд если в дальнейшем его отменять , то один бринтелликс "держать " не будет. Понаблюдайте еще, если побочные не пройдут , то я рекомендую обратиться к врачу для замены антидепрессанта ( по моему мнению с подобной симптоматикой лучше справится эсциталопрам)
От эсцитолопрама начались с эндокринной системой проблемы и вес пополз вверх, ела все что могла. Очень сложно на нем, счастливая и дурная становлюсь (
из той же группы есть Флуоксетин , который не оказывает влияния на вес ( даже иногда наоборот)
Пыталась найти 10 мг нигде нет
Изначально его назначили. Бррнтеликс плохой препарат ?
Я так поняла что адаптация все равно будет у каждого ?
По моему опыту бринтелликс хорош в отношении депрессий , но на тревогу он воздействует хуже. Препарат хороший, просто у каждого свое назначение
По моему состоянию последнему врач решил, что дипрессия преобладает, а тревога со мной всю жизнь. Очень сильные боли в мышцах шеи , начинает голова болеть, я сразу нервничаю
Здравствуйте!
Симптомы, которые Вы описываете достаточно часто возникают при адаптации организма к Бринтелликсу. Они не похожи на развитие серотонинового синдрома. Данные симптомы обычно проходят в течение 1-2 недель. Необходимо будет последить за состоянием и возможно, более медленное поднятие дозировки препарата. 1/4 таблетки Тералиджена- достаточно маленькая дозировка для взрослого и она может не справится с тревогой, которая может возникать в первые недели приема антидепрессанта. НПВС (например, ибупрофен) эпизодически можно принимать при головной боли
Здравствуйте!
Тошнота характерный побочный эффект бринтелликса, но постепенно она должны пройти, пожалуйста не волнуйтесь. Писк в ухе, урчание в животе, головная боль - все это может быть при повышенном уровне тревожности. По описанию на серотониновый синдром не похоже, он не возникает на лечебных дозировках препаратов. Пепсан сочетается с Вашими препаратами. От головной боли разрешены парацетамол, ибупрофен.
Екатерина, добрый день
Спасибо за ответ
Подскажите, пожалуйста, эпизодически после сильного стресса очень болят мышцы шеи, из за этого боли в голове. Возможно принимать мидокалм на ночь
Не за что, рада помочь. Мидокалм и бринтелликс совместимы 🙏
Екатерина, прошу прощения за назойливость. Изначально назначили флуоксетин 10мг, но его нигде нет, пришлось назначит бринтелликс, хотелось бы узнать ваше мнение, в моем случае эта альтернатива корректна ? В моем случае без таблеток совсем не получится ?
Флуоксетин это антидепрессант группы СИОЗС. Бринтелликс из другой группы антидепрессантов. К сожалению без полноценного очного осмотра не получится сказать, насколько это правильная замена в данной ситуации. При симптомах, которые Вы описываете, рекомендуется медикаментозное лечение
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 19:0010 ответов
- Вчера в 11:308 ответов
- Вчера в 06:161 ответ
- 14 Сентября 1 ответ
- 14 Сентября 5 ответов
- 14 Сентября 5 ответов
- 14 Сентября 30 ответов
- 14 Сентября 11 ответов
- 14 Сентября 19 ответов
- 13 Сентября 1 ответ