Что вас беспокоит?
Пролактин и гормональная спираль. Побочный эффект
В июле прошлого года было медикаментозное прерывание беременности. Затем установили Кайлину. Жалобы сейчас: Сонливость , увеличение груди, отечность, набор веса, особенно в районе живота , чего раньше не было по типу фигуры , пастозность, отсутствие либидо, частое повышение температуры до 37,5. Связываю с гормональной спиралью. На приеме врач предположил повышенный уровень пролактина , и это действительно так. Но он повышен у меня всю жизнь. И эндокринолог меня уже отпустил с ним , объяснив это моей физиологической особенностью. Последние анализы прикрепляю. Так вот назначен достинекс 1/4 таблетки раз в неделю. Наблюдаем месяц , если мне не лучше - убираем спираль. Ещё раз повторю - пролактин был повышен и до прерывания и спирали , уже много лет. Хочу услышать мнения врачей, целесообразно ли назначено решение проблемы ? Дополнительные данные : за железом , витамином д , слежу , пью. Ребенок есть , больше не планирую.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, установили в июле прошлого года , а жалобы как давно возникли?
Наталья, установили в июле , жалобы в общем то сразу и начались. Но сначала пыталась переждать адаптацию , потом пыталась наладить режим , отдохнуть , думала может это просто усталость и зима так влияет. Но результата нет.
Ваши симптомы могут быть побочными проявлением внутриматочной спирали, возможно есть смысл её достать.С пролактином это не связано
Принятый ответ
Здравствуйте. С какого месяца набор веса начался?
Дарья, здравствуйте. В общем то я всегда борюсь с лишним весом , но вот так заметно , на животе и груди обьемы стали добавляться сразу после прерывания и установки спирали. Особенно грудь стала мешать
Это могут быть отеки. И да, они могут быть от спирали. Можно удалить спираль.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если приходит результат "присутствие значимого количества макропролактина сомнительно", смотрят предыдущий и повторно сдают, если повторно макропролактин не более 60 %, т.е. повышение за счет мономерного пролактина и есть нарушение цикла (задержки более 10 дней), снижение либидо, нарушение фертильности (нет овуляции) - тогда лечат достинексом.
Кайлина тоже влияет на цикл, либидо и овуляцию.
Поэтому если эти симптомы были до Кайлины то они связаны с пролактином, если появились на фоне Кайлины, значит причина в ВМС.
Светлана, я верно понимаю , у меня нарушения за счет мономерного пролактина ? Есть ли смысл сдавать пролактин , посмотреть динамику , сейчас на фоне присутствия Кайлины?
Да, за счет мономерного, да есть смысл!
Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут. Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете: препараты: от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены.
Светлана, я принимаю антидепрессант триттико
Если повторно сдадите и пролактин будет повышен за счет мономерного (не макропролактина), тогда или заменяйте триттико или принимайте достинекс.
Светлана, здравствуйте. Я слала пролактин , в файл добавила , посмотрите пожалуйста. Все плохо, да?
У вас если бы мономерный пролактин был на 1% ниже, тогда повышение пролактина связано с макропролактином (биологически малоактивным) и достинекс не нужен.
Рекомендую для коррекции либидо заменить ВМС на КОК (эстроген в составе КОК повышает либидо).
Светлана, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!Описанные Вами жалобы вероятнее всего связаны с установкой Кайлины. Рекомендую Вам удалить ВМС и перейти на другой метод контрацепции:КОК с дроспиреноном:Ярина, Делсия.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад5 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 8 часов назад2 ответа
- 11 часов назад15 ответов