Консультация терапевта /

Потливость и тошнота — вопрос №1341085

2956 просмотров

Здравствуйте. Вопрос такой. Пришел на работу сегодня, вдруг стало сильно тошнить, возможно все-таки дойдет до рвоты, но пока нет - плюс сильная потливость, просто стекает сейчас с меня. Последнее время испытываю дневную сонливость. Сплю тоже не очень.

До этого полгода пил, потом случилась высокая температура один день, рвота и понос - прекратил. Сдал анализы (прикрепляю).

Что сейчас со мной происходит? У меня может быть цирроз или рак? Что надо проверить?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Лев, смотрю анализы. Какие препараты на сегодня принимаете? БАДы? Как питаетесь? Мясо кушаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, Эманера, Улькавис, Дуксет (антидепрессант), Берлитион.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Посмотрел анализы, есть изменение показателей функции печени. Рекомендую прием препарата Хофитол на 2-3 месяца. Это препарат растительного происхождения. Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом входящих в состав листьев артишока полевого биологически активных веществ. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием. Содержащиеся в артишоке аскорбиновая кислота, каротин, витамины В1 и В2, инулин способствуют нормализации обменных процессов. Обладает также диуретическим действием и усиливает выведение мочевины.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
У вас не цирроз и не рак.
На гепатиты вы сдали анализы?
Клиент
Надежда, нет, гастроэнтеролог на очном приеме сказала месяц соблюдать диету, принимать Эманера, Улькавис, Берлитион - после пересдать, тогда же анализы на гепатиты разрешила - и с этим уже на повторный прием.
Терапевт
Здравствуйте, какой у вас рост и вес?
Есть ли хронические заболевания ?
Данных за цирроз и рак нет.
Вам нужно пройти узи брюшной полости.какие препараты пьете?
Клиент
Екатерина, Эманера, Улькавис, Дуксет (антидепрессант), Берлитион. УЗИ прикреплено, но пересдам через месяц.
Терапевт
Злоупотребление алкоголем повлияло на показатели АСТ АЛТ,нужно сделать узи в динамике и уже начать прием гептрал 400 мг 1раз в день-1 месяц,повышение ЛДГ тоже говорит о нарушение работы печени нужно сдать анализы на вирусные гепатиты.
Повышение мочевой кислоты может свидетельствовать о плохой работе почек сделать узи почек пить не менее двух литров в день.Нету ли проблем со суставами?
нету кашля ,насморка?
Клиент
Екатерина, к ревматологу не ходил, но записан. Кашля и насморка нет.
Терапевт
тогда дообследуемся.
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю анализы. Что из лекарств принимаете? Какой у вас рост и вес?
Клиент
Виктория, Эманера, Улькавис, Дуксет (антидепрессант), Берлитион.
Рост 192, вес 180.
Терапевт
Цирроза и рака у вас нет, не переживайте. Но на фоне такого избыточного веса жировой гепатоз выраженный. На гепатиты В и С не сдавали кровь? И я так понимаю, что кровь эта до начала приема лекарств, верно?
Клиент
Виктория, нет, на гепатиты не сдавал, врач-гастроэнтеролог сказала, что можно через месяц, когда буду повторять остальные анализы. Да, это до начала приема.
Терапевт
Хорошо. На фоне лечения показатели должны будут стабилизироваться. Повтор биохимического анализа, гепатиты и повтор УЗИ органов брюшной полости вам обязательно. Насчет жалоб ваших. Щитовидную железу не проверяли? Давление у вас в норме? Сейчас тошнота сохраняется?
Клиент
Виктория, нет, тошнота переменчивая, но холодный пот, кожа холодная, дезориентация. Как будто сахар упал, хотя у меня такое редко случалось… УЗИ щитовидки не делал полгода, гормоны в норме.
Терапевт
А уровень глюкозы у вас есть сейчас возможность измерить? Ранее то есть уже были такие приступы у вас? Эти сипмтомы может что-то спровоцировало? Физическая нагрузка может была сильная?
Клиент
Виктория, нет, ничего такого. Только психологически может быть, но не знаю. Измерить уровень нету возможности
Терапевт
Может быть проявлением панической атаки. Дуксет вы сколько по времени принимаете?
Клиент
Виктория, больше полугода
Терапевт
Ну это длительный срок, хорошо. Я бы вам пока рекомендовала посмотреть за своим самочувствием, понаблюдать. Будут ли подобные симптомы ещё проявляться или нет.
Клиент
Виктория, хоть бы сейчас полегче стало для начала… Попытался вызвать рвоту, но особо ничего не вышло. Правда, вероятно, надо было сначала перед этим воды выпить… Выпил сладкий чай, вроде чуть лучше стало. Но посмотрим. Очень страшно. Спасибо.
Терапевт
От тошноты можете принять церукал или мотилак. Если будет подобная симптоматика, хорошо бы в момент посмотреть глюкозу и уровень давления.
Терапевт
Здравствуйте, Изменения незначительные, цирроза и рака у вас нет, не переживайте.
Необходимо соблюдать средиземноморскую диету, исключить жирную, жареную, вести активный образ жизни, больше пить обычной воды. Не принимать алкоголь, не курить.
Через контрольный УЗИ органов брюшной полости и сдать общий и биохимический анализ крови
Дополнительно рекомендую сдать анализ на ферритин и витамин Д, гормоны щитовидной железы
Терапевт
Здравствуйте. Подскажите наблюдались ли ранее у узких специалистов с какими-либо заболеваниями ?Проверяли ли щитовидную железу ?Какие препараты принимаете ,рост ,вес? Данных за рак или цирроз у вас нет .Необходимо как минимум соблюдение диеты ,повтор анализов и очный осмотр у врача.
Врач УЗД, Терапевт
Даниил, здравствуйте! Потливость у Вас началась после приема препаратов? Работа с физической нагрузкой? После употребления алкоголя Вы уже выходили на работу, как себя чувствовали?
Мы сВами уже обсуждали, что те изменения которые есть в анализах соответствуют структурным изменениям в печени и поджелудочной железе. Вы ведь подобрали терапию и только начали лечение
Клиент
Ирина, да, здравствуйте. Потливость сегодня случилась в первый раз. Не знаю, может и паническая атака, но не похоже. Очень страшно.
Врач УЗД, Терапевт
В последнем анализе глюкоза в норме, ранее отклонения были?Вы сейчас стали соблюдать диету, слабость от этого Вы не испытываете?
Клиент
Ирина, диету - да.
И гликированный гемоглобин нормальный был.
Но выпил крепкий сладкий чай - стало легче. Правда, теперь очень сильно хочется спать
Врач УЗД, Терапевт
У Берлитиона в побочных указано, что влияет на обмен веществ и может вызывать снижение концентрации глюкозы в крови за счёт улучшения усвоения глюкозы, что клинически сопровождается потливостью, головной болью, головокружением, даже нарушением зрения).
Клиент
Ирина, все-таки там это стоит как очень редкое побочное действие.
Врач УЗД, Терапевт
С учётом того, что Вы резко ограничили себя в питании и ,думаю, значимо сократили поступление лёгких углеводов, то имеет место быть. Вам все равно стоит понаблюдать за своим самочувствием, ведь такие жалобы у Вас впервые
Клиент
Ирина, спасибо
После чая с сахаром сильно полегчало
Правда, теперь буду придумывать у себя какую-нибудь инсулиному
Врач УЗД, Терапевт
Инсулинома является в 85-90 % случаев доброкачественным образованием, имеет медленный рост и свои клинические проявления, но они должны быть постоянными и с тенденцией к нарастанию. После однократных жалоб точно не стоит про это думать и накручивать себя.
С-пептид натощак( не есть 8-10 часов до сдачи) , Инсулин натощак, С-пептид через 2 часа после нагрузки Вы можете сдать в Синлаб или Синэво для своего же спокойствия
Клиент
Ирина, инсулин у меня повышен постоянно (инсулинорезистентность), а с-пептид сдам, хотя, полгода назад было нормальным. Так что буду надеяться и успокаивать психику. Спасибо!
Врач УЗД, Терапевт
Да, эмоциональное спокойствияе надо налаживать. И Спасибо Вам огромное!
Принятый ответ
Терапевт
Лев, здравствуйте. Смотрю анализы
Терапевт
По ним:
По клиническому анализу крови все хорошо: анемии нет, железодефицита скрытого нет.
Лейкограмма в пределах нормальных значений.
Гематокрит отличный.
Тромбоциты в норме.

По биохимии:
Повышены АЛТ и АСТ- цитолиз.
КФК и ЛДГ повышена - как следствие цитолиза.
Мочевая кислота - впервые выявлено такое увеличение? Суставы не болят??
Незначительно повышен ЛПНП, коэффициент атерогенности.

УЗИ ОБП- «жировая инфильтрация» - ваши рост/вес? Характер питания? Активный образ жизни?

Лев, спешу Вас успокоить- при таких показателях АЛТ и АСТ, КФК и ЛДГ наличие цирооза/онкологии исключено. При таких заболеваниях активность вышеуказанных показателей выше около 7-10 раз, изменятся ОАК , а у вас он идеальный, я такие давно не видела.

Как долго принимаете Дуксет?
Я уверена, что «корень зла» там. В инструкции четко написано, что «Повышение ферментов печени (АЛТ, АСТ, щелочной фосфотазы)
Острое повреждение печени. Повышение потливости. Усталость. Сонливость»

Касаемо дальнейшего приема данного препарата я бы советовала проконсультироваться с лечащим врачом.

Сейчас наладить работу печени поможет Гептрал - 400 мг 2 р/сут 10 дней. Через 7 дней от последнего дня приема можно пересдать АЛТ, АСТ, ЛДГ и КФК.

Если остались вопросы, буду рада помочь)
Клиент
Алена Юрьевна, спасибо за консультацию, все очень подробно. Но исходя из того, что мне стало лучше после сладкого чая - очень похоже, что упал сахар.

Образ жизни… да никакой. Только сейчас начинаю налаживать. Полгода находился в состоянии алкоголизма. Наплевав на то, что нельзя совмещать препараты и алкоголь. Бросил только две недели назад.

По печени уже консультирован гастроэнтерологом. Рекомендовано через месяц повторить биохимию, сдать на гепатит. Диета. Буду лечиться.
Терапевт
Сахар просто так не падает.
И у Вас по анализам 5,5- отличный совершенно уровень, вряд ли там было грандиозное снижение.

НАЖБП требует полноценного питания, отказ от алкоголя, прогулки на свежем воздухе и в целом активный образ жизни.

Желаю Вам здоровья!??
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Можете при тошноте пить полисорб по 2-3 ложечки на стакан теплой воды, отлично помогает. Попробуйте. Моментально проходит чувство тошнота. При этом этот препарат адсорбент, вам полезно будет его пить, так как организм зашлакован и выводятся много веществ, которые и вызывают тошноту. Больше пейте воды, тоже помогает быстрее восстанавливаться.
Полисорб в порошке в аптеке продается.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота слизью
28 ноября 2015
Светлана
Вопрос закрыт
Ротавирус?
19 января 2018
Яна, Магистральный
Вопрос закрыт
Рвота у щенка
13 ноября 2018
angela.batton@mail.ru
Вопрос закрыт
Рвота, без температуры
29 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Ударило током
17 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Отравление
6 октября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...