Что вас беспокоит?
У ребёнка рвотаи5 лет
Здравствуйте, ребёнку 5 лет, раньше когда перенервничает поплачет, испугается на следующий утро рвота , помогали уколы Церукал. Повторялось такое раза 2 -3 в год. Где - то 1,5 месяц назад выпила сок, открылась рвота, вырвало все и полегчало, чувствовала себя хорошо, потом через неделю снова поплакала, на утро рвота, потом нормально, через две недели снова тоже самое, вчера, поела шоколад и немного фисташек, сегодня утром проснулась животик болел, пошла кушать и разболелся живот еще сходила жидко и сразу после этого вырвало один раз, и все опять хорошо себя чувствует, что это такое. Делали узи брюшной полости все хорошо, сдавали на биохимию все хорошо, общий анализ тоже нормальный. У нас здесь детского гастроэнтеролога нет, через месяц едим в отпуск там естественно сходим. Но как сейчас поступить, что можно подавать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, связь подобного состояния с употреблением определенных продуктов имеется (вы отметили шоколад, фисташки)?
Алена, так у нас рвота не первый раз, за все время я заметила, что у нее рвота появляется после истерики, испуга, либо если что -то много съест, как вчера в течение дня съела 4 конфеты и фисташек, раньше такого частых рвот не было, все началось после сока, который она выпила,и теперь у нас примерно каждые две недели рвота, мог сок быть испорчен и мы поймали кишечную палочку. После сока выпитого у нас рвота появилась через час, так получилось, что выпила на голодный желудок
Тамара, здравствуйте! Возможно. у ребёнка синдром циклической рвоты. Между приступами ребёнок чувствует себя нормально? Растёт и развивается хорошо? В биохимии уровень глюкозы. калия. натрия, креатинина и мочевины смотрели?
Ольга, после того как у нее все выйдет с рвотой она себя хорошо чувствует и аппетит всегда после рвоты хороший, плохо в момент рвоты, так все эти дни себя хорошо чувствует, и сейчас она вырвала у нее все хорошо уже два раза поела, живот больше не болит, бегает играется. На счет биохимии я не знаю точно, что педиатр назначил, сказала, что все хорошо по результатам. Я беспокоюсь, что нас начала, так часто беспокоить рвота. Что делать? Какие лекарства можно подавать? Какие анализы еще нужно сдать, смогли бы подсказать
С какого возраста начались приступы? Нет ли у кровных родственников мигрени?
Надо уточнить, какие именно показатели оценивались в биохимическом анализе. Необходимо именно в период приступа сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови (глюкоза, креатинин, мочевина, электролиты) и выполнить рентген-контрастное исследование желудка и кишечника с барием для исключения возможных серьёзных причин рвоты вроде нарушений обмена веществ или мальротации кишечника.
Если всё в порядке и другие причины рвоты исключены, то тактика выжидательная, обычно симптомы проходят к периоду полового созревания.
В плане лечения: избегать провоцирующих факторов (стресс, длительные поездки, недостаток сна, некоторые продукты (часто это сыр, молоко и шоколад), обеспечить достаточное потребление жидкости в течение суток, достаточный сон, исключить голодание.
На фоне приступа - покой, дробное питьё маленькими глоточками, противорвотные препараты (домперидон или ондансетрон, например).
Также есть несколько препаратов, которые могут оборвать приступ, если дать их при первых симптомах (суматриптан или апрепитант).
Ольга, спасибо большое за развернутый ответ, пройдем обследование обязательно, через месяц в отпуск поедим. Переживаю и не знаю как помочь, еще долго до отпуска, здесь маленький город и такое не делают насчёт биохимии узнаю. У кровных родственников мигрени вроде бы нет. Рвота начала беспокоить примерно око двух лет было, но в то время она любила кушать шерсть от игрушек и памперсов, думали что из-за них. Рвота беспокоила два раза в год, сейчас очень часто, все после сока выпитого на голодный желудок, может это какая то кишечная палочка.
Кишечные инфекции протекают остро (в течение 1-2 недель) и не дают длительных симптомов. Обычно есть ещё диарея и повышение температуры тела, так что причина тут не в кишечной инфекции.
Ольга, скажите в данный момент можно подавать Лактофильтрум
Принятый ответ
Можно, но он тут точки приложения не имеет.
Здравствуйте, Тамара. Рекомендую сдать анализ крови на гельмо-скрин, кал методом Parasep. Надо проверить на паразитоз.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, спасибо большое за ответ
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20181 ответ
- 18 Августа 20191 ответ
- 12 Июня 20201 ответ
- 17 Июня 20204 ответа