Что вас беспокоит?
Боль в ребрах слева
Здравствуйте, мне 30 лет. Двое детей. Где-то недели две назад игралась с детьми, и старший (18кг) прыгнул всем весом коленками на грудину. Было больно. Вроде бы ничего. Но потом появился кашель сильный ( может простыла, просто совпадение). Так сильно кашляла,что стало болеть в области сердца и точечной в ребрах. Не могла даже встать нормально, вздохнуть, чихнуть. Сразу прострелы.я мастер маникюра и просто невыносимо стало работать, бывает отдаёт в руку. У меня остеохондроз во всех отделах позвоночника, протрузии, гемангиомы (по мрт 2 года назад). Папа дал сирдалуд. Немного боль притихла. Сегодня лежала на левом боку и чихнула и опять скрутило, ещё сильнее. Не вздохнуть, ничего. Выпила обезболивающее, немного стихло. Начиталась в интернете, что боли такие могут быть при невралгии, переломе, плеврите, раке. И тут я задумалась, я же дышу пылью, всякие запахи химические, не смотря на то что в маске. 10 месяцев назад делала кт лёгких по причине нехватки воздуха. Всё было хорошо. За 10 месяцев не могло же образоваться серьёзного? Какие обследования мне пройти, повторить мрт позвоночника, за два года могут ухудшиться показатели? И может это быть перелом или ушиб ребер? Может это тоже важно, по узи сердца пмк2ст с регургитацией, дополнительная хорда, тахикардия. По узи почек нефроптоз 3степени. Очень часто стали болеть спина, шея, что ни повернуться, ни встать.
Принятый ответ
Здравствуйте Юлия ?? !По клинике это похоже на невралгию межрёберную осложнённой остеохондроз по возможности пройти мрт грудного отдела позвоночника Пройти экг ,эхокардиографию -вижу проходили рентген легких
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг -2 раза в день 5 дней
нейробион 1 таб 3 раза в день 1 месяц миорелаксанты калмирекс 1 таб 2 раза в день 3 недели
При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Нонна, спасибо за ответ. Да, 10 месяцев назад делала кт лёгких. Когда делали узи сердца, написали парастернальный доступ затруднён, что это значит?
Нонна, узи сердца делала, если нужно, могу скинуть снимок.
Нонна, здравствуйте, по кт огк все хорошо. Но боль сильная сейчас по всей части рёбер слева, больно вздохнуть, кашлянуть, руку левую поднять. Получается это невралгия так даёт?
Доступ затруднен то есть ни могут посмотреть хорошо
Это да межрёберная невралгия начните лечение нормализуется
Нонна, извините, я просматривала диск, я конечно не врач, везде все симметрично. А некоторые участки, как мне показалось нет. Может так и должно быть. Но все же посмотрите)))))
По кт все чисто я не вижу отклонений
Нонна, спасибо. )))
?
Принятый ответ
Здравствуйте, вам нужно первично пройти рентгенографию грудной клетки , чтобы исключить травматическое повреждение грудной клетки .
Алана, спасибо за ответ. Т.е. то что ребёнок на меня прыгнул, мог что то повредить? Или даже сломать? Почему может при узи сердца затруднён парастернальный доступ? Я просто думала что боли сердечные и сделала узи
Прикрепите результат УЗИ к вопросу
Алана, хорошо
Алана, прикрепила
Алана, я вот сейчас лежу и какая то боль линейная к грудном отделу позвоночника к какому то позвонку
Посмотрела. Конкретно ничего не описали по поводу затруднения визуализации, поэтому в ближайшее время сделайте рентген . А лучше конечно КТ грудной клетки
Алана, здравствуйте, прошла кт огк, все хорошо. Диструктивных изменений не обнаружено. Почему так больно в ребрах слева? Больно дышать, кашлять и пр. , руку поднимать.
Боль при пальпации усиливается ?
Алана, немного усиливается в одной точке, где грудь рядом с подмышки, отдаёт в область сердца приблизительно
Алана, а боль постоянная в области сердца слева
Алана, когда дышу в области сердца.
По КТ все чисто , значит это межреберная невралгия на фоне грудного остеохондроза . Для лечения я бы вам рекомендовала-
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
И очная консультация невролога .
Алана, спасибо, у меня в грудном отделе гемангиома была два года назад.
Она не будет давать клинику такую . Если есть гемангиома , тогда лучше не принимать витамины группы В . Нейромультивит вам не нужен
Алана, точнее 3 гемангиомы, одна 1см, другие до 1см
Это суть не меняет
Здравствуйте! Как ваше самочувствие ? Вы начали лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте , больше похоже на межреберную невралгию по клинике. Но учитывая ещё травму, лучше сделать рентген огк.
Анастасия, спасибо за ответ. Кстати, когда делали узи сердца, написали парасернальный доступ затруднён, что это значит? И ещё, не могут это лёгкие давать? Не могло за 10 месяцев что-то вырасти?
Анастасия, мне, как мастеру маникюра стало очень сложно работать, уже неудобно переносить записи. Но любое лишнее движение, чиханье, кашель мешает работать(((
парастернальный доступ -это через грудину. Очень маловероятно, что это дает какое-то образование, скорее всего последствия травмы
Анастасия, т.е. то, что ребёнок прыгнул на грудину, мог что то повредить или даже сломать?
очень легко повредить грудино-реберные сочленения, к тому же 18 кг не так уж и мало
Принятый ответ
Здравствуйте. Для уточнения перелома можно сделать рентген или кт грудины. Это может быть и за счёт травмы и межреберная невралгия . По лечению: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг 7 дней, мидокалм 150 мг 2р/д 14 дней или сирдалуд 2-4 мг 10 дней на ночь.
Маргарита, спасибо за ответ. Легочные проблемы можно убрать? Т.е. ребёнок мог мне что то сломать? Никогда бы не подумала
Вполне мог сломать, это нельзя 100 % исключать, по поводу льготных проблем маловероятно, как таковых причин нет
Маргарита, я просто 4 года работаю мастером маникюра, пыль и химические жидкости. Вот и переживаю. Но 10 месяц назад по кт все хорошо.
Маргарита, а подскажите мрт грудино ключичных сочленений пойдёт?
Если было хорошо по КТ, то при тех же условиях труда вряд-ли изменилось что то.
Да, подойдёт
Маргарита, здравствуйте, по кт огк все хорошо. Ничего не заметили, лёгкие хорошие. Но боли очень сильные, руку поднять больно, вздохнуть больно и пр. Может к неврологу обратиться очно.
Хорошо, что перелома нет, лечение расписано мною выше, можно его еачать, значит все же межреберная невралгия. Очно конечно можно пойти к неврологу.
Есои больно поднять руку, то скорее есть проблемы и в шейном отделе позвоночника. Но лечение одинаковое.
Можно сделать ещё блокаду с дипроспаном, но в день блокады нельзя принимать нпвс.
Маргарита, здравствуйте, у меня есть мрт позвоночника( 2 года назад делала), везде есть проблемы и гемангиомы есть во всех отделах. Могу прикрепить. Спина болит , сковыыает больше и больше
Начните лечение, при гемангиомах нельзя тепло: бани, сауны, физио, массаж- может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок.
Маргарита, два года назад гемангиома была 1,2см. Появляются новые. Потому что в 2016году было две в позвоночнике, а сейчас 6. В шейном 8х5мм. В пояснично-крестцовом 8х6мм и 1,2х1см. В грудном 5х5мм, 1х0,8 и 4х4мм. Почему они появляются и растут?
Это может быть генетическая предрасполоденность, недостаточно кислорода в тканях, длительное пребывание на солнце, причины носят больше предполагающий характер, 100% причины не известны до конца.
Размеры небольшие,поэтому в целом они не вредят.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По клинике есть признаки межреберной невралгии.
Но нельзя исключить травматическое повреждение.
Имеет смысл пройти КТ органов грудной клетки.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20171 ответ
- 22 Августа 20214 ответа
- 26 Августа 20217 ответов
- 11 Февраля 20221 ответ