СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Герпес и полинейропатия

Добрый день. При обследовании на вирус герпеса год назад, был обнаружен герпес второго типа и Эпштейн Баре. Назначено лечение Валтрексомм. После прохождения лечения обострилась ь полинейропатия. В настоящий момент полностью не восстановили ть функции при хотьбе. Как сильно влияют эти вырусы на нарвную систему? Сейчас готовлюсь к госпитализации, сдал кровь на антитела к кори. Результат сомнительный. Прочитал, что при герпес возможны такие показатели.

ХВДП
56 лет
10 Апреля 2023·Просмотров: 2997·Борис, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Борис!
Герпетические вирусы могут поражать нервную систему, но при условии ослабленного иммунитета. При обычном иммунитете проявления другие.
Если вирусы сейчас не активны ( можно посмотреть по анализу крови), то ни на нервную систему, ни антитела к кори они не влияют. Анализ на корь какой показатель сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Ирина, сдавал igg кол. Результат 0,17

Об активной инфекции говорят IgM, если они отрицательные, то можно госпитализироваться,
IgG говорят о перенесенном заболевании или об вакцинации

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Ирина, мне диагностировали полинейропатияю. Ухудшение было после лечения герписа (предполагаю). Прошёл курс лечения преднизалоном и азатиоприном. Симптомы полинейропатии остались. Время от времени генитальный герписа обостряется. Просто хожу по кругу! Боюсь лечить герпес из за возможного обострения полинейропатии

Производитель не описывает такого побочного действия на препарат.
Если обострения частые (более 6 раз в год), то это показания для обследования: ифа вич 4 поколения, витамин Д, цинк, ферритин

Во время обострения Руки мыть после каждого контакта с сыпь, полотенце для интимной гигиены отдельное, для тела отдельное в период обострения.
Душ и ванны старайтесь не принимать, отдельно гигиена половых органов, отдельно лицо, чтобы не перенести на губы герпес.
Диета: с исключением арахиса, шоколада, цитрусов, винограда и изюма - в них содержатся вещества, которые вирус использует в строительстве новых вирусов

Можно лечит только местно, если плохо переносите таблетки, местное лечение на немного сокращает длительность высыпаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Ирина, обострения не более 6 раз только в последнии двабыли практически ровно через месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Ирина, подскажите пожалуйста, активны или нет показывает анализ крови и только?

Да, по анализам можно посмотреть активный процесс или хронический

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Ирина, Я проходил лечение преднизолоном, он подавляе иммунитет это жеже могут вызвать обострение вируса?

Если курс был длительный или большими дозами, то да, может спровоцировать обострения

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Ирина,

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Ирина, мог ли вирус спровоцировать начало полинейропатии. Результаты анализов на момент болезни:
Копий ДНК вирус ВЭБ-1600
IgG 1 типа 10.05
IgG 2 типа 1.2

IGG говорят о перенесённой инфекции, IgM сдавали?
Вэб нагрузка не высокая, если не было IgM и IgG EA, то лечить вэб не требовалось

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Ирина, igm 1го и2го 0.4

По анализам хроническая не активная инфекция ВПГ 1,2 типа, лечения не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Ирина, то есть и спровоцировать поленейропатию он не мог?

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Ирина,ещё один вопрос... генит. IGДНК вируса/10 пятых (5сверху 10 написано) клеток ВЭБ Не выявлено. Это что значит?

Да, получается, что не мог

В первом столбике написано название, во втором 10 в 5 ваш результат, в третем как должно быть: не выявлено

Этот анализ откуда? Кровь? Мазок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Ирина, да все верно по столбцам. Это мазок слюны из носоглотки

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Ирина, неправильно написал ..в первом столбике -материал, во втором -концентрация(копий ДНК вируса/мо) в остальных столбиках названия вирусов. Так вот в ВЭБ стоит 1600

1600 это маленькая концентрация, об активности вируса не говорит, так как инфекция хроническая, то вирус в небольшом количестве выделяется постоянно.
Для взрослых слюна, моча, мазок из ротоглотки не очень информативны, так как и без активной инфекции вирус там может быть
Лучше активность отслеживать по IgM VCA и IGG EA - если они положительные, то инфекция или активная или была активна недавно

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Ирина, подскажите какие сейчас надо сдать анализы для уточнения

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Ирина, и если положительный М чем лечить

IgM VCA и IGG EA - это вэб
Лечить валацикловиром 500 мг 3 раза в день 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Ирина, а на остальные не надо сдавать?

Остальные антитела к вэб не надо, они у вас уже были положительные, никуда не денутся уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Ирина, спасибо Вам большое. Могу к Вам обратиться после сдачи анализов?

Конечно, напишите, как будут готовы, посмотрим

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимо вам для начала сдать анализ на герпес 1, 2 и 6 типа, вэб и цмв - ифа на IgM и IgG. При выявлении IgM начать лечение Ацикловиром (Валацикловиром), если непереносимость , тогда иммуноглобулинами(виферон)

Принятый ответ

Здравствуйте!
При неактивном течении никак не влияют.
Нужно смотреть Антитела класса М и ПЦР крови на них

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Павел, вы имеете ввиду не влияют на нервную систему?

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Павел, подскажите пожалуйста, на активность вируса надо сдавать кровь?

Да.
На активность вируса сдают ИФА крови Антитела класса М к ВЭБ
ПЦР крови на ВЭБ количественно

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Павел, ПЦР НА ВЭБ 1600

ПЦР крови в настоящее время или ПЦР мазка из ротоглотки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Павел, ..в первом столбике -материал (слюна), во втором -концентрация(копий ДНК вируса/мо) в остальных столбиках названия вирусов. Так вот в ВЭБ стоит 1600
Сейчас не сдавал ничего

Выявление ВЭБ в слюне в такой концентрации является нормой и не требует лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Павел, а мне имунолог назначал Валтрекс в таблетках и уколах, после чего нейропатия ухудшилась(возможно по этому)

Возможно, лишние таблетки не идут на пользу

Принятый ответ

Здравствуйте! Корью скорее всего вы болели в детстве или были привиты.
При высокой концентрации вирусов возможно поражение нервной системы.
Состояние можно оценить по результатам общего анализа крови и симптомам болезни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Нина, общий оналез крови хороший. Какие показатели в общем анализе крови свидетельствуют о высокой конценрации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Нина, IgM вируса 1 и 2 - 0.4
IgG Вирус 1го типа-10.5
2го типа -1.2

По результатам анализа в данный момент активности простого герпеса нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Борис
Клиент

Нина, а она может активироваться в последствии? Какие анализы необходимо сдать что бы это проверить?

Все вирусы этой группы попадая в организм, находятся в нем пожизненно.
При повышении их активности возникают клинические проявления болезни.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.