Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие в солнечном сплетение — вопрос №1341935

5604 просмотра

Здравствуйте, помогите пожалуйста с ПРОБЛЕМОЙ. Давит в районе солнечного сплетения как будто вздует в течении дня пока двигаюсь что-то делаю вроде бы более менее как ложусь спать начинает давить вздувать от этого начинается паника что-то что-то произойдёт с желудком, ещё когда сижу например за рулём появляется дискомфорт в области солнечного сплетения, часто бурлит в животе и вздутие, после еды через час два начинает как будто вздувать, стул 1-3 раза в день. Запись к врачу только на Конец мая, так живу в деревне,

Возраст: 28

Хронические болезни: По результатам ФГДС язвенная болезнь двенадцати перстной кишки (зарубцевавшаяся) , рефлюкс эзофагит, рубцовая деформация лдпк, недостаточность кардии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вздутие живота , бурление характерно для СИБР ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
Дискомфорт в желудке нужно исключать обострение гастрита .

После чего стали отмечать такие симптомы ? Как давно ?

Для выявление причины :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок , альбумины
Узи внутренних органов
Фгдс
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп
Кал на скрытую кровь иммунохимичечким методом
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, месяц, два,
Клиент
Екатерина, бывает после еды. Бывает на голодный желудок
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендации на обследования выше актуальны .
На данный момент диета foodmap
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У вас эрозия пищевода и недостаточность кардии, вы лечитесь?
Принятый ответ
Клиент
Анна, иногда пью эзомепразол 40 мг Дюспаталин, мебеверин
Гастроэнтеролог
Чтобы залечить эрозию нужно эзомепразол пить по 1 т 2 р/д 8 нед без перерыва и прокинетик (тримедат 200 мг по 1 т 3 р/д месяц)
По жалобам клиника напоминает сибр (избыточный бактериальный рост). Проверить можно сделать водородный двхательный тест (но часто в городах его нет), поэтому рекомендую просанировать кишечник препаратом альфа нормикс по 2 т 2 р/д 9 дней
Клиент
Анна, запись к в врачу только на Конец мая
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Константин Олегович
По результатам обследования :
Не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок.
Воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода. Гэрб эрозивная форма
Изжога или жжение за грудиной беспокоит?

Учитывая ваши жалобы нужно пройти дообследования :дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Кал на гельминты методом Parasep
Оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп

По фгдс от 2019 гэрб эрозивная форма, поэтому соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Принятый ответ
Клиент
Анна, жизнеугрожающего ничего нет с такими симптомами?
Бывает ещё как будто правый бок под ребрами упругий
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Ничего страшного нет, но нужно дообследоваться со стороны кишечника
Клиент
Анна, а подскажите пожалуйста, из-за чего может быть вздутие посередине солнечном сплетении и болит (ноет)
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это может быть со стороны кишечника, поэтому нужно дообследоваться
Клиент
Анна, через месяц только смогу я в деревне просто живу нет такого врача
Клиент
Анна, узи брюшной полости делал все нормально, только на поджелудочной и печени есть немного жира сказал узист
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Это нарушение метаболизма идёт.
На данный момент можно провести курс приёма спазмолитика.
Если фекальный кальпротектин будет повышен и дыхательный водородный тест положительный, то провести санацию кишечника альфа нормиксом 200мг по 2 таб 3рд 10 дней
Клиент
Анна, когда болит пью дюспаталин итомед что-то ещё добавить?
Клиент
Анна, здравствуйте, можно ещё вопрос, почему именно когда спать ложусь начинает ныть в вверху в середине
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нужно добавить Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Клиент
Анна, ещё заметил когда вздует как будто пробка встаёт какая то и болеть начинает, потом побурлит и как будто легче становится, газы часто выходят
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
После отхождения газа всегда наступает облегчение.
Нужно вести дневник питания для выявления продуктов которые вызывают вздутие
Клиент
Анна, почему самая интенсивная боль когда ложусь спать?
Клиент
Анна, это может быть ещё как то связанно с психологическим состоянием?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да это может быть на фоне стресса и эмоционального напряжения.
Опишите пожалуйста ваш рацион питания
Клиент
Анна, более двух недель начал придерживаться питанию, утром чай с печеньем обед и ужин между жирного стараюсь сильно не есть ну например суп крупа стейк
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нужно вести пищевой дневник
Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Начните прием препаратов Нексиум 40мг утром натощак 14 дней, МЕЗИМ - ФОРТЕ ПО 1 ТАБЛ 3 РАЗА В ДЕНЬ В КОНЦЕ ПРИЕМА ПИЩИ 14 ДНЕЙ, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 мину до еды 10-14 дней. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Для уточнения причин симптомов необходимо обследование:
ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ.
УЗИ ОБП
Копрограмма
Кал на я\г методом парасепт
Кал на кальпротектин
Дыхательный водородный тест на СИБР
Осмотр гинеколога
На данный момент :
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Коррекция лечения после результатов исследования.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правильное ли лечение
3 часа назад
800.00 р.
Мария
Хеликобактер, гастрит
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Боли в левом боку
5 часов назад
800.00 р.
Анастасия
Подозрение на поджелудочную
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Температура при билиарном панкреатите
5 часов назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Александр Григорьевич Долинский
9 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Военно-медицинский факуль
Опыт работы: 45 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Леденева
Вежливый врач, быстро ответила на вопрос и все понятно Консультация была мгновенная и полезная...
— Любовь
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу