Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1342091

Что вас беспокоит?

Давление, головокружение, слабость, головны боли

Резко повысилось давление до 210, давление сбили но осталось слабость, головокружение, головные боли. Нет сил ни на что, максимум дойти до туалета. После этого давление переодически подскакивало до 200. Вызывали терапевта, невролога, забрали в больницу. (Через неделю после 1 скачка) Через 10 дней выписали из терапевтического отделения. Слабость, головокружение, головные боли остались. Давление подскакивало дважды до 180. Готова предоставить выписку для назначения лечения и постановки диагноза

Заложенность носа постоянно на Нафтизине
58 лет
11 Апреля 2023·Просмотров: 2169·Анастасия, Москва

Доброе утро ! прикрепите пожалуйста выписку

Владимир, готово

благодарю. Терапию назначенную в стационаре принимаете ?

Владимир, да

Владимир, и экстренные максимидин и капотен

в любом случае нужна консультация кардиолога, антигипертензивная терапия не подходит, тк есть эпизоды скачков АД + сейчас монотерапия неактуальна, назначают препарат с двумя активными веществами в одной таблетке. Купировать лучше Моксонидин 0,2 мг (он плавнее спускает АД)
В выписке не нашел УЗИ БЦА (сосудов шеи), нужно будет сделать, чтоб исключить атеросклеротические изменения.
Со стороны неврологии : головокружение какое, ощущение внутри головые или картинка плывет перед глазами ? где и как болит голова ?

Из терапии:
Кардиомагнил 75 мг вечером постоянно (тк высокий риск сосудистых событий)
Розувастатин 20 мг (после выполнения УЗИ БЦА при наличип атеросклеротических бляшек)
Циннаризин 25 мг х 2 раза в день - 14 дней

Владимир, внутри головы, в основном затылок и нижняя часть от шеи, боль не постоянно

Владимир, назначения из выписки остаются верно?

Владимир, и к неврологу и на УЗИ бежать? Или можно подрждать дней 7-10 как сказал Терапевт для стабилизации давления

бежать не надо, спокойно в ближайшее время выполняете
Обязательно скорректируйте антигипертензивную терапию (от давления) Назначения из выписки пока-что остаются к ним добавляете мои рекомендации

Корректировка дней 10 ждёт? Это на постоянный прием

Принятый ответ

на постоянный только Кардиомагнил

Здравствуйте. Головокружение и головная боль пострянные? Или возникают с давлением?

Маргарита, здравствуйте головная боль переодически, головокружение при ходьбе или сидя и слабость
Лёжа нормально

Маргарита, не всегда совпадает с давлением

Голова болит где? Давящая? Головокружение по типу опьянения,?

Маргарита, затылок и вниз к шее
Внутри уружится

Маргарита, по типу опьянения

Тут больше связь с дестабилизацией давления, учитывая такое головокружение и головную боль. Сначала необходимо стабилизировать давление у кардиолога. При головной боли можно пенталгин, спазмалгон, ибупрофен.
Если, при нормализации давления, спустя месяц головокружение останется, тогда необходимо ехать вестибулярную гимнастику каждый день длительно.

Маргарита, как вы считаете можно добавить эти лекарства к лечению?
Кардиомагнил 75 мг
Розувастатин 20 мг
Циннаризин 25 мг х 2 раза в день - 14 дней

Все зависит от надобности. Розувастатин это статины, применяются при наличии атеросклероза, повышенного холестерина.
Холестерин у вас в норме, но есть уплотнение аорты, это уже в пользу атеросклероза. Необходимо выполнить УЗДГ брахиоцефальных сосудов, если там атеросклероз то статины нужны на постоянной основе, кардиомагнил так же будет уместен для профилактики тромбообазования .
Циннаризин, можно конечно, учитывая наличие головокружения, но не факт что уберёт, так как головокружение у вас психогенного характера, причина наиболее вероятно именно в скачках давления. Головную боль иногда хорошо убирает.

Маргарита, про УЗИ поняла, с этими таблетками пока подожду, а Кардиомагнил и от головокружение начнем принимать раз хуже не будет. Спасибо

Принятый ответ

Здоровья Вам!?

Здравствуйте, вы ведете дневник АД ?

Алана, здравствуйте да

Здравствуйте Анастасия ??!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ? Со стороны шаткость видна ? Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”на данный момент какие препараты от давления принимаете?Перечислите всю медикаментозную терапию какую на данный момент ежедневно принимаете

Здравствуйте.
Опишите подробнее характер головокружений(по типу шаткости,неустойчивости,вращения предметов,чувства опьянения).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.