Консультация терапевта /

Длительный субфебриалет — вопрос №1343095

182 просмотра

Здраствуйте! На протяжении полугода сохраняется субфебрильная температура 37-37.1. Обнаружила в октябре прошлого года, сдала тогда анализы, УЗИ щитовидки, органов малого таза (с гинекологом консультировалась, патологий не видит, мазки в норме) . С утра температуры нет, появляется после обеда. Периодически болит шея и плечи, в декабре делала МРТ шейного отдела, диагноз начинающийся остеохондроз. Все исследования прикрепляются к вопросу. Терапевт в прошлом году, сказала не переживать, анализы в норме. Но температура не уходит. Парацетамоловый тест сегодня сделала, через 1.5 часа температура снизилась с 37 до 36.6. Я уже себя естественно накрутила. Нахожусь в подавленном состоянии. Прошу проконсультировать, отчего бывает такая температура, что означает положительный парацетомоловый тест и какие исследования и анализы мне сейчас пройти. Хочу все-таки узнать причину. Имеется хронический тонзиллит, отходят пробки, есть проблемы с зубом, я его лечу, лечу, но он периодически всё равно болит. Есть полипы в носу, предположительно аллергического характера, аллерген найти пока не получилось. Могут ли эти проблемы давать такую температуру? Присутствует слабость, апатия, депрессивное состояние, периодически головные боли и скованность головы. Буду благодарна за ответы!

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Анализы хорошие, отклонения минимальные.
Названные цифры температуры тела как бы вариант нормы.
Возможно по причине хронического тонзиллита, особенно при обострениях.
Рекомендую пройти вам флюорографию и с ЛОР врачом обсудить санацию очага инфекции (тонзиллита).
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Абсолютно физиологично и нормально является то, что в утренние часы и вечером у нас одна температура тела, а в обед- другая. И в норме в обед Т тела может подниматься до 37,4 максимум, что является нормой. У женщин во время менструации и овуляции также температура выше, чем в обычные дни.

Но как вы ощущаете эту температуру? Ознобы, потливость? Температуру мерите на обеих подмышках? Термометрии ртутный?

У вас абсолютно точно нет бактериальной ной инфекции в организме.
Несколько повышены эозинофилы, что косвенно может указывать на аллергию, или на паразитозы.
Можно сдать кал трёхкратно для исключения описторхов, гельминтов.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Потливость больше ощущаю, доктор. На обеих руках одинаковые показатели, когда меряю. Термометр ртутный. Я понимаю, что в разное время дня, температура может быть разная. Но почему тогда парацетомоловый тест положительный. И температура в первой фазе цикла. Я так понимаю если тест с парацетамолом положительный значит у меня воспалительного характера проблемы?
Нефролог, Терапевт
Ни в коем случае не буду отрицать, что есть и объективные причины повышения температуры тела.
Но исходя из анализов-это точно не бактериальная инфекция (нормальный СРБ, нормальный уровень лейкоцитов крови и лейкоцитарная формула).
На вирусную инфекцию тоже не тянет-нет специфических изменений в крови.
Но вот эозинофилия есть.
И я вам рекомендую все таки обследоваться на паразитов. Кал трёхкратно, если нет ничего- вопрос о дуоденальный зондировании для посева желчи и уточнения наличии там паразитов (если нет камней по УЗИ в жёлчность пузыре).
Паразитозы имеют разнообразную клинику течения:от субфебрилитета, до высыпаний по телу, от урчания в животе, кишечных расстройств до поражения дыхательных путей.

Также стоит сдать посев из зева, если часто обострение тонзиллита.
Обследоваться надо, конечно, если вы субъективно ощущаете подъем Т тела.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Ваши показатели это норма, что вас беспокоит при таких цифрах головная боль , головокружение, жар?
Консультация Лора очно обязательно .
Клиент
Доктор, меня беспокоят слабость, усталость, сонливость, выпадение волос (мучаюсь год), головные боли (утром просыпаюсь, а висок скован). Я правильно понимаю, что если парацетомоловый тест сработал, значит у меня проблемы воспалительного характера?
Терапевт
Возможно но точно не вирус и не бактерия ,сдайте IgE исключить причину аллергического характера ,
Антитела IgM к персистирующим инфекциям ( Герпес вирусы ,хламидии,цитомеговирус)гельмо-скрин на паразитоз.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ЗДравствуйте, очно обратится к лор врачу, возможно сделает вам проф.промывание лакун миндалин.
ФЛЮОРОГРАФИЯ ИЛИ рентген органов грудной клетки когда делали последний раз?
вы ферритин сдавали? у вас латентный железодефицит.
В оак немного повышены эозинофилы, если присутствует аллергия - то может этому и она быть причина, для полного исключения причин - сдайте кал на паразитозы методом парасеп трехкратно
Клиент
Надежда, флюрографию делала в марте этого года, в норме. Беспокоит субфебрильная температура, слабость, усталость, сонливость, выпадение волос (уже год мучаюсь), периодически болит голова. Ферритин сдавала в октябре прошлого года в последний раз
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ферритин сколько был? вы что-то принимали?
Клиент
39.4 нг/мл (20-200). Ничего не принимала.
И я правильно понимаю если тест с парацетомолом работает, значит у меня проблемы воспалительного характера
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
инфекция возможна, хроническая.
сдайте на паразитозы + пцр днк на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, ВПЧ, вич, гепатит В и С, сифилис.
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови - эозинофилия, что бывает в двух случаях - аллергия и глистные инвазии, рекомендую обследование - общий IgE, ЭКБ, анализ кала на я\г методом обогащения, кал на ПЦР гельмо-скрин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебрильная температура
5 марта 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови после ковид
24 марта 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура у ребенка
13 августа 2023
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Рак горла? лимфома?
6 января
Артем
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров