СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Длительный субфебриалет

Здраствуйте! На протяжении полугода сохраняется субфебрильная температура 37-37.1. Обнаружила в октябре прошлого года, сдала тогда анализы, УЗИ щитовидки, органов малого таза (с гинекологом консультировалась, патологий не видит, мазки в норме) . С утра температуры нет, появляется после обеда. Периодически болит шея и плечи, в декабре делала МРТ шейного отдела, диагноз начинающийся остеохондроз. Все исследования прикрепляются к вопросу. Терапевт в прошлом году, сказала не переживать, анализы в норме. Но температура не уходит. Парацетамоловый тест сегодня сделала, через 1.5 часа температура снизилась с 37 до 36.6. Я уже себя естественно накрутила. Нахожусь в подавленном состоянии. Прошу проконсультировать, отчего бывает такая температура, что означает положительный парацетомоловый тест и какие исследования и анализы мне сейчас пройти. Хочу все-таки узнать причину. Имеется хронический тонзиллит, отходят пробки, есть проблемы с зубом, я его лечу, лечу, но он периодически всё равно болит. Есть полипы в носу, предположительно аллергического характера, аллерген найти пока не получилось. Могут ли эти проблемы давать такую температуру? Присутствует слабость, апатия, депрессивное состояние, периодически головные боли и скованность головы. Буду благодарна за ответы!

34 года
11 Апреля 2023·Просмотров: 228·Наталия, Чебоксары

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Анализы хорошие, отклонения минимальные.
Названные цифры температуры тела как бы вариант нормы.
Возможно по причине хронического тонзиллита, особенно при обострениях.
Рекомендую пройти вам флюорографию и с ЛОР врачом обсудить санацию очага инфекции (тонзиллита).

Здравствуйте! Абсолютно физиологично и нормально является то, что в утренние часы и вечером у нас одна температура тела, а в обед- другая. И в норме в обед Т тела может подниматься до 37,4 максимум, что является нормой. У женщин во время менструации и овуляции также температура выше, чем в обычные дни.

Но как вы ощущаете эту температуру? Ознобы, потливость? Температуру мерите на обеих подмышках? Термометрии ртутный?

У вас абсолютно точно нет бактериальной ной инфекции в организме.
Несколько повышены эозинофилы, что косвенно может указывать на аллергию, или на паразитозы.
Можно сдать кал трёхкратно для исключения описторхов, гельминтов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Потливость больше ощущаю, доктор. На обеих руках одинаковые показатели, когда меряю. Термометр ртутный. Я понимаю, что в разное время дня, температура может быть разная. Но почему тогда парацетомоловый тест положительный. И температура в первой фазе цикла. Я так понимаю если тест с парацетамолом положительный значит у меня воспалительного характера проблемы?

Принятый ответ

Ни в коем случае не буду отрицать, что есть и объективные причины повышения температуры тела.
Но исходя из анализов-это точно не бактериальная инфекция (нормальный СРБ, нормальный уровень лейкоцитов крови и лейкоцитарная формула).
На вирусную инфекцию тоже не тянет-нет специфических изменений в крови.
Но вот эозинофилия есть.
И я вам рекомендую все таки обследоваться на паразитов. Кал трёхкратно, если нет ничего- вопрос о дуоденальный зондировании для посева желчи и уточнения наличии там паразитов (если нет камней по УЗИ в жёлчность пузыре).
Паразитозы имеют разнообразную клинику течения:от субфебрилитета, до высыпаний по телу, от урчания в животе, кишечных расстройств до поражения дыхательных путей.

Также стоит сдать посев из зева, если часто обострение тонзиллита.
Обследоваться надо, конечно, если вы субъективно ощущаете подъем Т тела.

Здравствуйте. Ваши показатели это норма, что вас беспокоит при таких цифрах головная боль , головокружение, жар?
Консультация Лора очно обязательно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Доктор, меня беспокоят слабость, усталость, сонливость, выпадение волос (мучаюсь год), головные боли (утром просыпаюсь, а висок скован). Я правильно понимаю, что если парацетомоловый тест сработал, значит у меня проблемы воспалительного характера?

Возможно но точно не вирус и не бактерия ,сдайте IgE исключить причину аллергического характера ,
Антитела IgM к персистирующим инфекциям ( Герпес вирусы ,хламидии,цитомеговирус)гельмо-скрин на паразитоз.

ЗДравствуйте, очно обратится к лор врачу, возможно сделает вам проф.промывание лакун миндалин.
ФЛЮОРОГРАФИЯ ИЛИ рентген органов грудной клетки когда делали последний раз?
вы ферритин сдавали? у вас латентный железодефицит.
В оак немного повышены эозинофилы, если присутствует аллергия - то может этому и она быть причина, для полного исключения причин - сдайте кал на паразитозы методом парасеп трехкратно

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Надежда, флюрографию делала в марте этого года, в норме. Беспокоит субфебрильная температура, слабость, усталость, сонливость, выпадение волос (уже год мучаюсь), периодически болит голова. Ферритин сдавала в октябре прошлого года в последний раз

ферритин сколько был? вы что-то принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

39.4 нг/мл (20-200). Ничего не принимала.
И я правильно понимаю если тест с парацетомолом работает, значит у меня проблемы воспалительного характера

инфекция возможна, хроническая.
сдайте на паразитозы + пцр днк на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, ВПЧ, вич, гепатит В и С, сифилис.

Здравствуйте.
По анализу крови - эозинофилия, что бывает в двух случаях - аллергия и глистные инвазии, рекомендую обследование - общий IgE, ЭКБ, анализ кала на я\г методом обогащения, кал на ПЦР гельмо-скрин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.