Консультация онколога /

Результат пункции — вопрос №1344031

1149 просмотров

Добрый день!
Помогите пожалуйста разобраться.2 раза делала пункцию увеличенного лимфоузла все нормально и вот на третий раз пришла плохая,к врачу только завтра очень переживаю.
Сам лимфоузел увеличен 2 года и группа узлов рядом тоже

вот описание:

ТИАБ лимфатического узла бокового треугольника шеи справа.В полученном материале однородный клеточный состав. Представлен средними лимфоцитами с округлыми ядрами, конденсированным хроматином, без нуклеол и митозов, узкой цитоплазмой.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Цитологическая картина подозрительна в отношении лимфопролиферативного

Возраст: 34

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

Цитологическое исследование лимфоузлов не используют для диагностики лимфопролиферативных образований. Вам надо обратиться к онкогематологу, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ, взять с собой протоколы узи лимфоузлов и далее уже пр результату консультации решать вопрос иссечения измененного лимфоузла (если есть показания) для гистологического и игх исследования.
Гематолог
Екатерина, здравствуйте.
Пока не прикрепился результат анализа. Если возможно — прикрепите ещё УЗИ лимофоузлов и общий анализ крови.
При подозрении на лимфопролиферативное заболевание тонкоигольная биопсия неинформативна. Нужно удалить лимфоузел и отправить на гистологическое и иммуногистохимическое исследование.
Клиент
Елизавета, добрый день!
Я с этой просьбой и пришла к онкологу ,но мне сказали что нужно обязательно снова делать пункцию и результат вот такой...я так понимаю по данному заключения есть основания подозревать рак?
Гематолог
Нет, по данному заключению и по результату УЗИ есть основание предполагать лимфопролиферативное заболевание, раком его называть не совсем верно. Однако это пока только предположение, и рассказывать подробнее я не то что не хочу — я просто не могу, и дело даже не в том, что диагноз ещё не поставлен; а в том, что этих лимфопролиферативных заболеваний — несколько десятков, и разные они как небо и земля, и тактика действий при них может быть от «ничего не делаем и наблюдаем» до лечения сразу при установлении диагноза. Вот поэтому сейчас подробнее просто не могу рассказать.
Тонкоигольная, насколько я понимаю, как раз бывает полезна, если предполагается откуда-то метастаз — щитовидная или молочная железа, желудок. Но при подозрении на лимфопролиферативное заболевание нужен целый лимфоузел.
Что Вас беспокоит по самочувствию сейчас?
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
В связи с чем проведены были вторая и третья пункции?
узи всех л.у. делали?
какие жалобы?
Клиент
Виктория, добрый вечер!
Проведена в связи с тем что узлы не уменьшаются ,а я просила удалить полностью .Жалоб вроде нет
Онколог, Терапевт, Маммолог
Удалить лимфатический узел? Это чревато поточными эффектами.
Консультируйтесь с гематологом. Но тут ничего критичного нет.
Клиент
Виктория, а как еще поставить диагноз?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая подозрения в отношение лимфопролиферативного заболевания вам необходима консультация онкогематолога, решать вопрос о биопсии лимфоузла с последующим ИГХ исследованием.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
16 июля 2021
TINO4KA555@yandex.ru, Архангельск
Вопрос закрыт
Воспаление Ш/М Цервицит
30 августа 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
141 отзыв
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Наталья  Сивирина
6 отзывов
Онколог
2011-2017, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...