Что вас беспокоит?
Восполен желчный и боли к вечеру приступами
Добрый вечер! Подскажите пжл что мне делать? Уже 2 неделю беспокоят сильные боли к вечеру с 10 и до 3 ночи,днём болей нет,только тяжесть после еды! Пошла к врачу выписали разе,пепсан,креон и дюспаталин! Желудок стал лучше боли под ночь не прошли! Вызываю скорую 4 ночь подряд! Сделала узи восполен желчный и утолщен! Выписали сегодня метронидазол и метеоспазмил! Так же сдала общий и биохимию! И коп программу…так как болела вокруг пупка! Подскажите что мне делать и корректно ли лечение? Или может что то другое нужно!? Еще одной ночи мне кажется не выдержу очень сильные приступы! Анализы прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если боли сильные, то необходим осмотр хирурга.
По обследованиям есть реактивные изменения в поджелудочной железе, воспаление в желчном, осадок.
по крови эозинофилия.
нужно исключать гельминтозы
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 3-5 дней.
кровь на антитела G к эхинококку, трихинеллам, токсокарам, описторхиям, лямблиям.
Вы речную рыбу не едите?
температуры нет?
какой стул?
дюспаталин боли снимает?
Мария, спасибо! Дело в том что эзонофилы могли подняться наверное от ношпы в вену на кануне ночью на скорой сделали или я колола мильгаму может из за этого они так поднялись! По поводу речной не ем! Только рыба пареная! Принимаю ферменты креон или фестал!
Мария, температуры нет! Стул то кашиобразный то крепкий!
нет эти препараты эозинофилы не поднимают.
в окружении никто речную рыбу не ест?
фестал убрать.
при воспалении желчногоьон не нужен.
дюспаталин боли снимает?
сейчас боли есть?
для более детального осмотра желчноо и протоков стоит выполнить мрт органов брюшной полости
Мария, последние приступы дюспаталин не снимал боли! Сегодня уже выпила метронидазол 250 мг и пока ничего не болит и как будто легче становится! Так в это время еле вчера я уже загнувшись была
Мария, мрт сделаю на днях! То есть может быть серьезно гельминты даже если в Кале не показал ?
да.
не всегда они выявляются.
стоит сдавать методом парасеп и неоднократно.
также стоит сдать кровь на антитела к гельминтам-написала выше.
аллергических проявлений нет?
Мария, ну вроде как никто ! Максимум семгу лосось камбалу и треску
Мария, вроде до этого не было! Но вот как сделали ношпу рука вся покраснела! Не знаю
Мария, подскажите пжл а такие боли гельминты могут дать что даже ничем не снимают боли и днём резко ничего не болит
а раньше нош-пу, дротаверин делали? или пили нош-пу.
реакция была какая-то?
Мария, я и в эти дни пила ничего не было! Как только в вену все пошло
Мария, а вы эти боли с желчным не связываете? Больше склонны к гельминтам
проблема как раз в желчном.
может просто холецистит с застоем, а может и спровоцирован гельминтами.
лямблии и описторхии как живут в желчных протоках и могут провоцировать застой в желчном и его воспаление
то есть в первую очередь мрт обп и анализы на гельминты
Но если есть аллергическая реакция на нош-пу, то эозинофилы может быть повышены из-за этой аллергической реакции.
сама нош-па не повышает эозинофилы.
если же на ношпу аллергия, то да эозинофилы могли повыситься
Мария, поняла вас) спасибо! Все досдам! И вопрос если все таки это гельминты спровоцировали сейчас я принимаю метронидазол 1 день надо потом будет добавит Немазол и в какой дозировке скажите пжл?)
Мария, еще забыла добавить что прям боли начились сильные когда я выпила бад Бетаин типо он повышает кислотность и с него все и началось 1,5 недели назад! Вздулся живот и начились боли в желудке
если обнаружат гельминтоз, то лечение у инфекциониста.
там применяются схемы лечения, чтобы избежать интоксикации при дегельмитизации.
обследуйтесь для начала.
выполните мрт обп.
по узи у Вас там взвесь, которая может идти в проток и вызывать боли.
если боли не купируются спазмолитиками, то в хирургию.
на счет гельминтов, все же если есть сейчас аллергические проявления на руке, то эозинофилия может быть от этого аллергии на нош-пу, а не от гельминтов.
Мария, поняла ! Спасибо большое)
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов - без значимых изменений. По результатам УЗИ брюшной полости - камни в желчном пузыре. если болевой синдром не проходит на фоне приема спазмолитиков или усиливается, необходимо обратиться к хирургу для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Марина, добрый! Так по узи же взвесь найдена про камни вроде как не говорили?
желчный пузырь на 1\2 заполнен желчь, хлопьевидные образования до3.5 мм можно расценивать и как билиарный сладж - 1 стадия ЖКБ. Поэтому рекомендую консультацию хирурга с целью определения дальнейшей тактики лечения и обследования , также решить вопрос о возможности прима препаратов урсодезоксихолевой кислоты .
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
По узи Обп в желчном пузыре взвесь.
По анализам крови ничего критичного нет, только по оак эозинофилы повышены.
Рекомендую Дюспаталин заменить на Бускопан по 1таб 3рд 14 дней.
Если не будет наблюдаться улучшений, то осмотр хирурга.
Мрт Обп с контрастом.
Кал на гельминты методом Parasep 3 р с интервалом в 7 дней
Анна, спасибо большое!
Выздоравливайте
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад9 ответов
- 7 часов назад2 ответа
- 7 часов назад19 ответов
- 8 часов назад6 ответов