Замена ламотриджина — вопрос №1346119

Question

Замена ламотриджина — вопрос №1346119

Светлана, Москва

3263 просмотра

14 апреля 2023

Здравствуйте, уважаемые доктора. Я начала принимать ламотриджин и венлафаксин для лечения мигрени. Венлафаксин пила и ранее, реакции на него не было. Сейчас пью ламотриджин 37,5 (первый день). До этого пила 25 мг в течение 8 дней. Я вся чешусь дня 4, красная сыпь на теле. На лице воспалительные прыщики.
На ламотриджине я стала немного получше себя чувствовать. Не хотелось бы отменять. Как мне быть с "чесоткой" и сыпью? Фото живота прилагаю.
Если все же нужно обязательно отменять, то на какой пэп заменить? Топирамат принимать боюсь, так как по практике, он влияет на память. А я стала рассеянный очень , и память ухудшилась очень за последний год.
Можно ли принимать вальпроевую кислоту? В какой дозе?
Резко ли отменять ламотриджин?

Спасибо Вам большое

Возраст: 42

Вопрос закрыт

сыпь ламотриджин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 14 апреля 2023

Невролог

Здравствуйте. Это побочка. Необходимо прекратить приём. Придётся резко, учитывая реакцию, тем более вы принимаете 8 дней, верно? Значит не булет синдрома отмены.
Венлафаксин один не помогает?

Пожаловаться

Светлана, 14 апреля 2023

Клиент

Маргарита, венлафаксин принимала ранее в дозе 150 мг, не помог. Решили снова попробовать, но с пэп. Да, принимаю всего 8 дней. На фото сыпь, правильно? Что мне делать с препаратом? Я только что узнала, что вальпроевая кислота влияет на женское здоровье. У меня гиперплазии эндометрия. Вероятно, вальпроевую кислоту нельзя. Топирамат влияет на память. Что же делать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 14 апреля 2023

Невролог

Сыпь, аллергическая, все верно. Вальпроаты только в высоких дозировка могут оказывать влияние на репродуктивную систему. Я бы рекомендовала топиромат, очень хорошо переносится, крайне редко не подходит. Однако мигренозные приступы хорошо убирает, он на это целенаправлен. Оказывает влияние на память, это как побочка. Но у вас особо и вариантов нет.ю, к сожалению. Дозировка 100 мг в сутки является эффективной, не больше ни меньше.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 14 апреля 2023

Клиент

Маргарита, у меня ещё депрессия сильная из-за огромнейший проблем в жизни. Может ли топирамат повлиять на депрессию в худшую строону? Какой препарат топирамата с синимальными побочками (производитель?). А что насчёт габапентина?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 14 апреля 2023

Невролог

Габапентин применяется при нейропатической боли, не мигренозной. А вот депрессию усилить может топиромат, тут с осторожностью необходимо принимать.
Разницы в производителе не заметила в своей практике.

+ 1

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 14 апреля 2023

Невролог

Здравствуйте, ламотриджин с целью профилактики приступов принимаете? Как часто приступы, сколько по длительности?

Пожаловаться

Светлана, 14 апреля 2023

Клиент

Анастасия, да, венлафаксин принимаю с целью профилактики приступов мигрени. Приступы могут быть по-разному. Бывает, две недели нет мигрени. А так, обычно 10-15 приступов в месяц по шкале 10 баллов. Длительностью 3-5 дней без перерыва. Нпвс не помогают. Триптаны очень редко пью из-за миокардита в 2010 году

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 14 апреля 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Это аллергическая реакция. Препарат нужно отменять. Нужно заменять на вальпроевую кислоту или топиромат. Вальпроевая кислота как правило хорошо переносится, широко используется и в детской практике, всплеск влияния на репродуктивную систему- побочные редко, и только в высоких дозировках

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 14 апреля 2023

Невролог

Здравствуйте. Примерно такую сыпь ждет аллергическая реакция на ламотриджин, к сожалению. Отменять нужно, так как аллергия на препарат противопоказание к его приему. Альтернатива самая адекватная Топиромат. Вальпроевую кислоту не стоит так как - да она влияет на половую сферу, не факт но риски есть.

Я так понимаю принимаете в дозе 50 мг сейчас? около 10 дней?
Вы принимаете Венлафаксин 37,5 мг по 1 таб 2 раза в день? тоже примерно около 10 дней?

Пожаловаться

Светлана, 14 апреля 2023

Клиент

Яна, спасибо большое за участие в моем вопросе. Я принимала ламотриджин 25 мг в течение 8 дней на ночь, вчера (девятый день приема) впервые увеличила дозу, и приняла 37,5 мг. Чешусь вся дней 4-5.
Венлафаксин принимаю сейчас 37,5 мг, пока только на ночь, в течение 9 дней. Планирую довести до 150 мг. Такую дозу пила и ранее

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 14 апреля 2023

Невролог

Все верно, до 150 доводите, это адекватная доза для профилактики мигрени.
А вот Ламотриджин убрать, не пошел он Вам. Вам предлагают коллеги попробовать Ламотриджин другого производителя, на самом деле была такая мысль и действительно так бывают, берут другой аналог и все нормально. Попробовать такой вариант можно. Например Ламиктал или Ламолеп качественные.
Ничего кроме Топиромата предложить не могу к сожалению, вальпроевая кислота считаю не выбор.
Но и имейте в веду, Венлафаксин пока не работает, всего 9 день. 3 месяца приема для оценки результата, но минимум хотя бы 1-1,5 месяца.

Пожаловаться

Светлана, 14 апреля 2023

Клиент

Яна, венлафаксин планирую принимать длительно. А ламотриджин резко убрать? Напишите, пожалуйста, схему топирамата

Пожаловаться

Светлана, 14 апреля 2023

Клиент

Яна, венлафаксин планирую длительно принимать. Ламотриджин убрать резко? Напишите, пожалуйста, схему приёма топирамата

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 14 апреля 2023

Невролог

Да в целом Вы принимали не долго его, резко, тем более аллергия на него, пить нельзя дальше.
Топирамат 50 мг 1 таб 1 раз в день – 2-3 недели наблюдения далее можно увеличить до 1 таб 2 раза в день - 3-4 недели наблюдения , затем можно утром 1 таб, вечером 2 таблетки, максимум по 2 таб 2 раза в день - 6-12 месяцев принимать. Но остановиться на дозе которая лучше помогает, если хорошо пошло и на 2 таблетках в день на этой дозе и остаться.

Пожаловаться

Светлана, 14 апреля 2023

Клиент

Яна, я правильно поняла, что самая начальная доза 50 мг?

Пожаловаться

Светлана, 14 апреля 2023

Клиент

Яна, какой топирамат с минимальными побочками?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 14 апреля 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
У вас аллергическая реакция. Это может быть реакция не на сам ламотриджин, а на другие компоненты таблетки. Как вариант можно попробовать ламотриджин другого производителя.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 14 апреля 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, а чисто на Венлафаксине как часто бывают приступы мигрени ?

Пожаловаться

Светлана, 14 апреля 2023

Клиент

Алана, также. Точно не лучше. Даже голова от него как будто тяжелая

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 14 апреля 2023

Невролог, Терапевт

А смысл его тогда принимать ? Не говорили с врачом о его замене ?

Пожаловаться

Светлана, 14 апреля 2023

Клиент

Алана, меняла на сертралин, анафранил, дулоксетин. Венлафаксин более оптимален

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка мрт

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Лечение после ЧМТ и психоза на его фоне

2 ответа

4 часа назад

1000.00 р.

Олеся, Белгород

Восполилась ягодица

2 ответа

4 часа назад

699.00 р.

Екатерина

Болят ребра впереди справа под грудью

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Елена, Белгород

Не понятные симптомы

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Светлана

Расшифровка МРТ головного мозга

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Болит поясница при наклоне

4 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 14 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-14T18:56:14+03:00

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 14 апреля 2023

Невролог

Да правильно. Начальная доза 50 мг. Можно и с 25 мг начать 1 неделя, потом 50 мг и далее по схеме.
"какой топирамат с минимальными побочками?" - Топамакс не плохой.

Принятый ответ