Насколько эффективен фертивелл при теразотоспермии — вопрос №1346324

Question

Насколько эффективен фертивелл при теразотоспермии — вопрос №1346324

Елена

4351 просмотр

14 апреля 2023

Добрый день. Мне и супругу 38 лет. У обоих есть здоровые дети от первых браков. Два года назад в совместном браке наступила в первом цикле планирования беременность, но неблагоприятный исход - анэмбриония. После планируем 1,5 года, без результата. Основная причина - морфология 1-2%. Муж прошёл полный комплекс обследований-спермограмма по Крюгеру, mar тест, фрагментация ДНК сперматозоидов, гормоны, узи мошонки, общий анализ крови, мочи, биохимия, инфекции, андрофлор. Все вышеуказанные в норме. Андролог как причину называет чуть сниженный уровень ФСГ - 2,33 (норма 0,49-9,98) и назначает фертивелл по 1 флакону 1 раз в неделю в/м, курс 10 недель. Препарат не дешёвый, а в аннотации указано, что назначают его при олигоастенозооспермия, но у мужа диагноз теразотоспермия. Проблем с подвижностью и количеством спермы нет, варикоцелле тоже нет, только низкая морфология.
Подскажите насколько обосновано назначение фертивелла при теразотоспермии, насколько эффективно? В чем причина низкой морфологии в нашем случае? Как улучшить морфологию в нашем случае, чтобы наступила беременность? Со стороны жены нет препятствий к зачатию, но снижается резерв яичников в силу возраста, поэтому хотелось бы ускорить процесс улучшения спермограммы,если это возможно?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

теразотоспермия

фертивелл

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 14 апреля 2023

Клиент

Луиза, да делали. Все в норме, варикоза нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 17 апреля 2023

Андролог, Уролог

Назначаю не часто,так как не каждый может себе позволить его.Из того,кому назначала положительные эффекты были.Андроэксперт по капсуле 2р/с 1месяц,свечи ректально на ночь 30 дней

Пожаловаться

Елена, 14 апреля 2023

Клиент

Владимир, а почему в аннотации нет диагноза теразотоспермия?
Какие показания к препарату? Фсг 2,33 или что?

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 14 апреля 2023

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Приблизительно у 36% мужчин с тератозооспермией препарат Фертивелл повышает абсолютное количество морфологически нормальных форм сперматозоидов в эякуляте.

Пожаловаться

Елена, 15 апреля 2023

Клиент

Галина, доброго времени суток. Пробовали за 1,5 года много чего. Спермаферт, селцинк, бест фертил, андрокомплекс. Результат улучшился только на 1% - морфология была 1%,стала 2%
Подскажите в чем причина такой низкой морфологии?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 15 апреля 2023

Уролог, Андролог

Морфология сложно поддаётся коррекции, не всегда причины однозначны. Можно пройти курс профертил на 3 месяца с последующим контролем спермограммы, консультация репродуктолога.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 15 апреля 2023

Андролог, Уролог

Я не считаю лечение обоснованным.Терптозооспермия у Вас идиопатическая.Ппобуйте менять образ жизни,исключить полностью вредные привычки,бани/сауны,горячие ванны полностью исключить.Попробуйте Андроэксперт комплекс свечи +капсулы.Дорого,но производители позиционируют,как универсальное средство.

Пожаловаться

Елена, 15 апреля 2023

Клиент

Луиза, добрый день. Муж не курит, не пьёт, бани, сауны и ванны уже исключил более года назад, да и раньше не злоупотреблял этим. Из вредного только работа сидячая - водитель, вахтовый метод работы.
Что ещё можно сделать дополнительно для наступления беременности? И бывает, что причин плохой морфологии не удаётся найти?

Пожаловаться

Елена, 15 апреля 2023

Клиент

Луиза, фсг 2,33 это ведь норма и причина не в нем?
Не ухудшит ли фертивелл гормональный фон, т е не станет ли от него ещё хуже?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 15 апреля 2023

Андролог, Уролог

Да,такое может быть.У Вас нет показаний,ФСГ в норме,стимуляция сперматогенеза по мне ни к чему.

Пожаловаться

Елена, 15 апреля 2023

Клиент

Луиза, а можете посмотреть спермограмму?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 15 апреля 2023

Андролог, Уролог

Прикрепите результаты

Пожаловаться

Елена, 15 апреля 2023

Клиент

Луиза, загрузила, гормоны, фрагментацию, спермограмму

Пожаловаться

Елена, 17 апреля 2023

Клиент

Луиза, добрый день. По какой схеме принимать андроэксперт? В вашей практике были случаи подтверждения эффективности данного препарата на практике?

Пожаловаться

Елена, 15 апреля 2023

Клиент

Дмитрий, добрый день. Подскажите фсг 2,33 - это андь норма для мужчин. Причина плохой морфологии не в фсг?
Фертивелл не ухудшит гормональный фон и не навредит в нашей ситуации?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 16 апреля 2023

Андролог, Уролог

Фсг норм. Не ухудшит!

Пожаловаться

Елена, 16 апреля 2023

Клиент

Дмитрий, а что ещё можно сдать, чтобы определить причину низкой морфологии?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 16 апреля 2023

Андролог, Уролог

Врядли вам что-то новое расскажу?‍♂️ Первое что нужно исключить - Варикоцеле (одна из самых частых причин тератозооспермии), выполняют УЗИ органов мошонки (с кровотоком/доплером с пробой Вальсалье /натуживанием, стоя и лежа. Но вы говорите - исключили!
Также исключить возможные хр. воспалительные изменения, чаще простатического генеза (простата, семенные пузырьки, хронические орхиты, эпидидимиты):
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) -
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный и вирусный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы
А возможно просто были какие-то вредные воздействия (в т.ч. на работе) в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа.
Гормональный фактор - это вы уже сдавали неоднократно

Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Я люблю следующие препараты:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Пожаловаться

Елена, 16 апреля 2023

Клиент

Дмитрий, добрый день. Все вышеуказанные факторы исключены. Из причин остаётся только сидячая работа (водитель) и нерегулярная половая жизнь (вахтовый метод-месяц через месяц).
Поможет ли фертивелл в таком случае? Или лучше заменить на рекомендуемые вами препараты?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 16 апреля 2023

Андролог, Уролог

Можно и так, и так. Но это все недёшево. Про ЭКО не думали?

Пожаловаться

Елена, 16 апреля 2023

Клиент

Дмитрий, да фертивелл дорогой препарат, уже смотрели. Просто муж боится, что он нарушит гормональный фон и появятся проблемы дополнительные. Не могу также найти отзывы в инете на этот препарат. Он давно применяется и были ли в вашей практике положительные примеры эффекта от этого препарата?
Об эко думали, но бесплатно его в нашем случае сделать не получится (у меня амг ниже 1),да и в принципе опасения в его безопасности в плане влияния на организм.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 16 апреля 2023

Андролог, Уролог

Я его в практике своей не применял, но видел статью под руководством ведущего уролог страны Пушкаря Дмитрия Юрьевича. Сейчас попробую ее найти!

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 16 апреля 2023

Андролог, Уролог

https://www.uroweb.ru/sites/default/files/fertivell.pdf?ysclid=lgjnqsyft6887136238

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 15 апреля 2023

Андролог, Уролог

Ознакомилась.Стимуляция не нужна.С такими показателями,если видимой причины нет и беременность не наступает более года-это показание для ЭКО.Попробуйте прежде Андроэксперт комплекс попробовать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Возможна ли естественная беременность при теразотоспермии

4 ответа

5 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Инсеминация при теразотоспермии

5 ответов

17 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос