Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №1346602

Что вас беспокоит?

Какая эпилепсия?

Здравствуйте. Помогите пожалуйста, подробно объясните пожалуйста мне результаты ЭЭГ(фото прикреплю). В 1 месяц ребенку делали ЭЭГ, было без отклонений, счас ребенку 5 месяцев начались приступы, еще ЗПМР, сделали ЭЭГ 2 часа ночной, эпилептолог говорить, что не страшное, что это компенсируется и что она должна выкарабкаться, но я хочу знать подробно что происходить в мозге у моего ребенка по данным ЭЭГ, и связанна ли эпилепсия с задержкой развития?

СКВ
35 лет
14 Апреля 2023·Просмотров: 297·Мадина, Махачкала

Здравствуйте.
Как протекают приступы?Есть ли видео волнующих эпизодов?
Как протекали беременность и роды?
По какой причине делали ЭЭГ в 1 месяц?

Ирина, Роды протекали нормально, но на фоне метипреда 12 млг по причине моей болезни, Системная Красная волчанка. Видео к сожалению нету, так как мы с приступами сразу попали на скорой в больницу, счас ребенок на депакине, во время приступов ребенок сжимает кулачки, ноги тянет к животу, взгляд в лево в одну сторону, идет задержка дыхания, синеет носогубный треугольник, после приступов отходить ко сну и становиться очень вялая. В месяц делали ЭЭГ так как у ребенка есть тремор конечностей, и очень частые подергивания.

Ирина, родила путьем кесарева сечения, из-за болезни, и еще рубец на матке.

Ирина, я ранее задавала сдесь вопрос, на счет тремора и задержки развития, но на тот момент не было приступов. В 3 месяца делали ребенку МРТ головного мозга, было без патологий, узи тоже без патологий, но все это было до приступов. После приступов сделали узи головного мозга, незначительные изменения есть

Можете прикрепить протокол МРТ и НСГ для полной картины?

Ирина, прикрепила

По МРТ-все хорошо
НСГ-ликвородинамические нарушения,но небольшие(ничего критичного)
По данным ЭЭГ выявлена патологическая эпилептиформная активность(низким индексом распространения во время бодрствования ребенка) и высоким индексом распространения(во время сна).
Изменения по ЭЭГ могут провоцировать задержку развития у малышки(в том числе моторного и психического развития).
Что сейчас ребенок умеет делать?

Ирина, мало что, зрительный контакт очень короткий, и то появился недавно, улыбается и смеется в голос тоже редко если довески, но в последнее время чуть больше, но агукает, голову держит очень слабо шатается, сама очень не активная, пассивная, особенно после приступов и лечения стала вялая, не поворачивается, и еще лежа на спине не может поднимать ноги, очень боюсь что ребенок не будет развиваться, боюсь ДЦП? прошли два курса войта терапии, курс массажа, и такое не очень эффективное лечение Семакс, Цинноризин, витамины группы B, Омега, Д3

По описанию,конечно,есть задержка развития у малышки.
Есть ли риск ДЦП-сложно сказать.
Врач говорила какой тонус у ребенка?
Нет ли патологических знаков?

Ирина, в неврологии когда лежали получила, депакин продолжаем, фолиевую кислоту, гормоны в уколах, и Вит B уколы.

Как часто возникают приступы?
Их количество уменьшилось на депакине?

Ирина, на депакине полностью прекратились ровно на неделю, но потом поднялась температура и опять начались, счас прекратились, эпилептолог счас назначила еще и L- карнитин и мексидол,

Необходимо повторить видеомониторинг ЭЭГ через 2-3 месяца после начала терапии депакином для оценки динамики.

Ирина, хорошо, скажите пожалуйста если на МРТ не будет патологий, будет ли риск ДЦП, и возможно ли медикаментами и реабилитациями вернуть нормальное развитие ребенку?

Сейчас важно,чтобы не было приступов.
Потому что каждый приступ может приводить к откатам в развитии малыша и гибели нейронов.
Без очного осмотра или хотя бы видео я не могу с уверенность определить степень нарушения двигательных функций и возможность их восстановления.

Ирина, еще один вопрос, врач Эпилептолог без очного осмотра, по моим объяснениям под вопрос поставила диагноз спастическая демиплегия, но может ли быть такой диагноз если ребенок очень вялый, в ногах больше гипотонус чем гипер, очень слабые ноги, а вот руки всегда в кулачках, и при зарядке бокс бокс сильно сопротивляется?

Принятый ответ

Если на ноги поставить,то опирается на полную стопу или опора истощается?

Ирина, не опирается, сгибаются в коленях ноги

Здравствуйте. По данным МРТ все нормально. По НГС не критичны ликворо-динамические изменения, могут быть на фоне перенесеной внутриутробной или перинатальной гипоксии. По данным ЭЭГ имеется наличие эпиактивности,что может влиять на задержку развития ребенка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.