Что вас беспокоит?
Агрессия у подростка
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, у меня уже нет сил. Моему сыну завтра 16 лет, с 10 месяцев диагноз -симптоматическая эпилепсия, в последствии задержка в развитии лёгкой степени, инвалидность, ходит в корекцион.школу.И вот как два года неуправляемый стал. А в последнее время ( этот год) ещё хуже.За этот учебный год драка в школе 3 или 4 раз. На этой неделе вцепился в шею руками какому-то пацану в школе, за то что тот ему средний палец показал, учителя еле разняли. Сегодня в очередной раз подрался с отцом, расцарапал ему руку до крови и всё из за то что тот его сфотографировал. Утром встаёт недовольный, кричит если его подгоняешь, в школе не особо активен на занятиях. В телефоне или за компьютером разрешаем сидеть только на выходных, каникулах. Подскажите пожалуйста, дайте совет что делать, что пить, куда идти. У меня нет сил уже (( муж сразу во всем меня винит и чуть ли не хочет разъехаться. . По лекарствам : пьёт Депакин Хроносферу, Файкомпу, Тегретол ЦР. Я сначала думала, что это Файкомпа, понизили дозировку с врачом, но нет, все тоже самое. Разговоры не помогают. Часовой разговор несколько дней назад и он снова лезет в драку теперь с уже с отцом. Переодически пугает что уйдет из дома и один раз ушёл, я бегала его искала по микрорайону. Прикладываю основной диагноз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Марина! Пересмотрите применяемые лекарства с неврологом и психиатром, так как агрессия может быть побочным эффектом. Консультация с детским психологом может помочь выявить причины поведения и научить вас, как справляться с кризисами. Попробуйте установить четкий распорядок дня, чтобы ваш сын знал, чего ожидать. Обсуждайте его эмоции и помогайие ему учиться выражать их словами, а не агрессией. Обратите внимание на физическую активность, спорт может помочь снять напряжение. Объединитесь с мужем и работайте вместе как команда. Ваш сын нуждается в вашем спокойствии и поддержке
Максим Николаевич, спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина! Скажите пожалуйста, а тегретол в какой дозировке принимаете?
Карина Залимовна, здравствуйте 600мг утром и 600 мг вечером.
Раз у вас такие большие дозы, нужно добавить нейролептики. Чтоб откорректировать поведение и снять агрессию. Пропазин, неулептил, Кветиапин, что то пробовали?
Карина Залимовна, нет, он никогда не пил успокоительное.
Рекомендую подключить, так как тут нужны именно такие корректоры. Обратитесь к психиатру в очном порядке еще раз, обсудите именно корректоры поведения
Карина Залимовна, мы к психиатру не обращались очень давно, 22018 год вроде,нам выписывает все невролог. Видимо пора обращаться..
Точно пора, обязательно нужна очная консультация
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом выраженных нарушений поведения, целесообразно добавить к терапии нейролептик, снимающий ажитацию и возбуждение, например, тиоридазин. Кроме того, данные состояния можно расценивать как дисфории - состояния, характеризующиеся мрачной раздражительностью, чувством неприязни к окружающим. Наличие таких состояний при эпилепсии требует коррекции противосудорожной терапии.
Дмитрий Владимирович, у нас были использованы все лекарства, Файкомпу последняя как мне сказали что может помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В рамках диагноза подобное поведение может быть + возможно , наложился пубертат, отсюда такие симптомы.
До этого вообще не наблюдалось агрессии? Она появилась внезапно? Как сам ребёнок комментирует свое поведение ?
Есть смысл обсудить схему лечения в вашим врачом повторно + подключите в работу клинического психолога или нейропсихолога , важно с ребёнком и коррекционную работу проводить.
Алина Николаевна, у него в школе психолог каждую неделю. Ребенок считает себя правым.Бывалт агрессии, но не настолько чтобы бросаться на отца.
Алина Николаевна, с его отставанием в развитии он не понимает многое. Он может потеряться в пространстве. Мыслить он плохое умеет. А математика у него уровень 1 класса.
А бросился на отца , отец сфоткал его по какой причине? Важно понять логику ребёнка , дети с эпилепсией действительно имеют высокий уровень агрессии , злопамятство и тд. И в пубертате все обостряется в разы , к сожалению.
Если психолог есть (лучше КПТ терапию вашему сыну бы), то вопрос стоит в пересмотре схемы лечения.
Удачи вам !
Алина Николаевна, отец вообще не его фотографировал как он сам сказал, а комнату, сын думал что его. Спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина, такие жалобы говорят о поведенческих расстройствах, они могут переодически появляться у пациентов с эпилепсией. Необходимо коротким курсом пропить корректоры поведения: очень хороший эффект дает таб.тиоридазин25мг по 1таб 2 раза утро вечер 2-3месяца, неулептил капли по 3капли 2 раза-утро, вечер. Противосудорожную терапию не менять без очной консультации с врачом
Елена Вадимовна, спасибо большое,а такие лекарства подходят детям?
Конечно! Они широко применяются в детской и подростковой психиатрии
Елена Вадимовна, а сочетаются ли они с нашими противосудорожными? Тегретол вообще успокаивать должен, врач наша сейчас написала.
Тегоетод это тот же карбамазепин, противосудорожный , он на настроение влияет, не на поведенческие реакции, а так да-они сочетаются с противосудорожными , их часто назначают для коррекции поведения
Здравствуйте, Марина, так как ребёнок растет и формируется, то врач-психиатр должен наблюдать за ребёнком и за тем, как развивается его личность. Вам нужно ОЧНО вместе с сыном обратиться к врачу-психиатру, чтобы он смог оценить состояние, направить к клиническому психологу, скорректировать лечение. НО, кроме наблюдения у врача-психиатра, очень важно, чтобы ребёнок занимался с психологом (клиническим психологом, который работает с детьми с подобными состояниями) - это может быть индивидуальная работа, групповая, ему нужно учиться понимать себя, свою личность, свои импульсы, чтобы ими управлять.
Елена Сергеевна, спасибо большое за ответ, уже ищу врача
Здравствуйте, Марина.
Нужно совестно с неврологом и психиатром подбирать лечение. Если есть агрессия ,то нужно подключать нейролептик.
Если есть возможность посещать детского психолога или семейного, то обратиться ещё и к ним, чтобы разрешить семейные конфликты. Лучше найти детского психолога, который умеет работать с детками с психиатрическим диагнозом.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20205 ответов
- 21 Января 20217 ответов
- 29 Апреля 20236 ответов
- 10 Июля 20237 ответов