Консультация уролога /

Повышен Пса — вопрос №1347028

4244 просмотра

Добрый день. Отцу 68 лет. В январе переболел Коронавирусом. После болезни периодически повышается температура до 38, иногда до 39. На фоне обследования был выявлен повышенный ПСА-6,4нг/мл. Сделали УЗИ, диагноз ГПЖ с подозрением на рак. Назначили лечение и повторное исследование через 3 месяца. Сдали анализ на Пса через 3 месяца после проведенного лечения. ПСА увеличился до 9,6 нг/мл. Но анализ сдавался на фоне температуры (врач ставит диагноз ревматоидный артрит). Уролог отправил лечить артрит и пересдать ПСА чере 2 месяца, так как анализы на фоне воспалительного процесса в организме может быть неиформативным. Насколько правильно такое назначение, не теряем ли мы время? Может ли температура быть причиной такого резкого повышения ПСА?

Возраст: 68

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Да, к сожалению может быть повышение ПСА.
Клиент
Владимир, я правильно понимаю, что надо снять воспаление и пересдать Пса? Через какое время это лучше сделать?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, совершенно верно. После стихания процесса где-то через месяц можно.
Лучше сдавать кровь на ПСА общий и свободный или сдать кровь на индекс здоровья простаты (Phi).
Клиент
Владимир, в случае если ПСА будет меньше 10, при нашем диагнозе и результатам УЗИ показана биопсия или все таки лучше подождать и понаблюдать?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Необходимо будет сделать МРТ органов малого таза с контрастом.
Клиент
Владимир, спасибо
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Всего вам доброго! Здоровья вам и вашим близким!
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Да, ПСА крови повышен. Но, такое может быть не только при раке простаты, но и при простатите, гиперплазии предстательной железы, а также при нарушении подготовки к сдаче крови на ПСА. Подготовка следующая - чтобы не было за 2 недели до сдачи крови на ПСА - ректального осмотра предстательной железы, не было применения ректальных свечей, обследования ТРУЗИ предстательной железы, а также за 5 дней как минимум перед сдачей крови на ПСА - исключить половую жизнь. Если такая подготовка была нарушена, то анализ считается не информативным, нужно пересдать правильно. Также для исключения ошибки лаборатории, можно пересдать анализ в другой лаборатории. И хочу сказать, что ПСА крови не идеальный онкомаркёр, так как рак простаты бывает, хоть и реже, но и при нормальном уровне ПСА крови.
ПСА крови нужно сдавать профилактически 1 раз в год мужчинам от 40 лет + проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи + ректальный осмотр простаты.
Клиент
Галина, спасибо. Все правда были соблюдены
Уролог, Андролог
Пересдайте через месяц после снятия воспалительного процесса.
Клиент
Галина, на УЗИ были выявлены образования, размером 19*18мм. При доброкачественной дисплазии такие образования бывают или это признак злокачественного процесса? Результат УЗИ прикреплен
Уролог, Андролог
Есть образование. Нужно в качестве дообследования - МРТ малого таза с контрастированием.
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
В связи с повышением ПСА Вам необходимо сделать диагностическую биопсию предстательной железы с последующим гистологическим исследованием!
Андролог, Уролог
При воспалении может быть подъем ПСА.
Можно сдать "Индекс здоровья предстательной железы", помимо ПСАобщ и ПСАсвоб и оценки их отношения, оценивается более современный показатель -2проПСА (считается более онкоцпецифичным), и относительно него рассчитывается онкологический риск. Т.е. он включает все необходимые показатели ПСА.
Этот анализ несколько дороже, чем просто ПСАобщ/ПСА своб,~ 2500-3000р. Также сдается кровь из вены.
Как раз актуален, если результат ПСА попадает в так называемую "серую зону" 2,5-7 нг/мл.(с учётом возраста) или же превышает.
Также запланировать МРТ малого таза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сохраняется повышенная температура при приёме антибиотика
9 февраля 2018
Даниил, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Затяжные признаки ОРВИ
17 октября 2021
Иван
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик?
9 ноября 2022
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Фунгемия, энтерол
15 марта
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна