Что вас беспокоит?
Ребёнка 5 лет укусил клещ
Здравствуйте, ребёнка 5 лет укусил клещ в Подмосковье. В теле находился около 12 часов. В травмпункты удалили целиком и живьём. Отвезли в лабораторию анализ показал B. Burgdorferi so (ИКБ) обнаружено, референтный значения не обнаружены. Прошло 4 дня симптомов видимых нет, место укуса никак не выделяется. Сможет ли врач педиатр- инфекционист на таком сроке определить заразился ли ребёнок или нет. И что делать в данной ситуации?
Здравствуйте вам прививку сделали?
Венера, Удаляли в детской больнице Филатовской сказали ничего Вам делать не надо
Прививку делали?
Ольга, Удаляли в детской больнице Филатовской сказали ничего Вам делать не надо
Вообще после укуса делают вакцинацию, Иммуноглобулина хватит на 4 недели. Через 3 недели сдавайте кровь на антитела к вируса клещевого энцефалита и алещевому боррелиозу класса IgM, IgG. В течение 30 дней термометрии, следить за сыпью, головной болью.Профилактически назначается антибиотик Амоксицилин можно на 7 дней, Здоровья Вам!
ДОбрый день.
Профилактически принимать антибиотики можно только до 3х суток. После 3 суток только наблюдение.
первые признаки заболевания неспецифичны: озноб, повышение температуры тела, головная боль, ломота в мышцах, выраженная слабость и утомляемость.
Из специфичных скованность мышц шеи. На месте присасывания клеща появляется распространяющееся кольцевидное покраснение — мигрирующая кольцевидная эритема, но встречается только 2/3 заболевших.
Здравствуйте в первую очередь вам должны были сделать прививку. Это на самом деле важно. Кровь нужно будет сдать примерно через месяц, когда делают прививку говорят дату сдачи крови. Если вдруг инфекция осталась она всплывет. Антибиотик сейчас обязательно!
Александр, здравствуйте !
Никто , никаким способом в эти сроки не сможет определять заразился ребёнок или нет. Ребёнку с первого дня должны были назначить привентивный курс лечения каким - либо антибиотиком , к которому чувствительны возбудители клещевого энцефвлита и баррелиоза. Его назначение сейчас тоже не поздно. Взрослых , в таких назначается Юнидокс, но детям он противопоказан. Необходимо назначить антибиотик из группы Цефалоспоринов или полусинтетических пенициллинов. С этой целью Вам необходимо обратиться к участковому педиатру. Если по каким - то причинам к врачу попасть не можете, то напишите мне массу тела ребёнка , я подсчитаю дозу антибиотика и напишу Вам !
Яков, 18 кг
Здравствуйте! Начать антибиотикопрофилактику, сдать анализы сейчас для контроля и через 3 недели от укуса.
Здравствуйте! Учитывая наличие у клеща возбудителя боррелиоза. необходимо проведение с профилактической целью курса антибактериальной терапии в течение 10 дней супраксом.Профилактику надо начинать как можно раньше!Исследовать кровь на антитела через 21 день, после присасывания.
ЦЕФТРИАКСОН 300МГ. , ВНУТРИМЫШЕЧНО 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ. ( В флакон с 1г. сухимого вещества Цефтриаксона нужно влить 5мл. 0,5 % раствора Новокаина, из этого раствора 1,5 мл. набрать и вводить внутримышечно. Оставшуюся часть с флаконом положить в холодильник. утром снова набрать 1,5 мл. , вводить так же внутримышечно, а оставшиеся в флаконе 2 мл. выбросить вместе с флаконом , а для последующей инъекции открыть новый флакон. )
Надеюсь , у ребёнка нет аллергии на антибиотики этой группы !
Если бы это назначение было с первого дня Вашего обращения , возможно , я выбрал бы антибиотик из пенициллинового ряда и не в инъекционной форме . Но раз уже прошло несколько дней, то надёжнее , - этот препарат !
Здравствуйте, определить заразились вы или нет можно только через 21 день от укуса(сдать кровь на антитела к боррелиозу).
Начинайте сегодня профилактический 10ти дневный курс антибиотика(пенициллины или цефалоспорины) перорально
Добрый день. Если клещ боррелиозный, то иммуноглобулина ставить не нужно. Необходима антибиотикопрофилактика. Лучше пзитромицин или амоксициллин. Пусть посмотрит ребенка педиатр и выпишут рецепт. Это обязательно, странно, что при удалении клеща профилактика не назначена, упущено время. Кровь на антитела к боррелиям сдавать через 2 и 4 недели после укуса. При появлении жалоб сразу к инфекционисту. Здоровья ребенку!
Здравствуйте. Вам все сделали правильно. Иммуноглобулин против клещевого энцефалита делают в эндемичных по этому заболеванию регионах. В Московской области клещевой энцефалит не встречается, соответственно, и не делают. (У нас в г. Кисловодске не встречается клещевой энцефалит, соответственно мы тоже не делаем иммуноглобулин). То есть, без показаний, просто так иммуноглобулин не делается (это биологический препарат с соответствующими побочными эффектами).
Сможет ли педиатр-инфекционист в таком сроке заразился ли ребенок? Ответ: никак не сможет. Врач может поставить диагноз заболевания, когда появятся симптомы заболевания (кольцевидное или некольцевидное покраснение кожи на месте укуса или на другом участке кожи, беспричинное повышение температуры тела, какие-то неврологические проблемы - и все это в течение 1 месяца после укуса).
Даже если вы сдадите анализ крови на антитела в таком сроке - анализ вероятнее всего будет отрицательным. (если конечно у ребенка не было контакта раньше, еще до укуса клеща). Анализы на боррелиоз (болезнь Лайма) рекомендуют сдавать при подозрении на это заболевание.
В отношении профилактики антибиотиками, медицина еще точно не установила. В Московской области рекомендуют. Единого мнения какой антибиотик эффективнее с какой продолжительностью давать в медицине нет. В Российских рекомендациях рекомендуют 5-7 дней для профилактики, но бы дал 10 дней: амоксициллин 50 мг/кг/сутки разделенный на 3 приема в сутки.
Принятый ответ
Александр, если в клеще не нашли боррелиоза, все равно 100% гарантии, что ребенок не заразился никто не даст (просто в клеще могли не обнаружить).
Здравствуйте сделать анализ крови через 30 дней, в плане профилактики можно пропить амоксицилин 0.375 3 раза в день курс 5 дней
Здравствуйте.если в клеще ничего не нашли ,то причин для паники нет.Но с нашей медициной ,лучше будет пропить курс антибиотика 10 дней и на 14 день сдать кровь в лабораторию на анализы.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Принятый ответ
Заражение и заболевание это разные явления. Конечно, то что ребёнок заразился, вероятность высокая, человек очень восприимчив к ИКБ, но для развития заболевания нужно время и чтобы оно не состоялось как можно раньше назначается превентивная антибиотикотерапия в ходе которой инфекционный агент устраняется ещё в "зародыше" и такой подход позволяет в минимальные сроки эффективно решить эту проблему. С вами поступили неверно и не следует ждать симптомов. Обратитесь к компетентному врачу для назначения антибиотиков и не занимайтесь самолечением с подсказок на этом сайте от хирургов, гинекологов, стоматологов и прочих любителей. Они не инфекционисты. Это может быть вредным.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 20182 ответа
- 11 Октября 20181 ответ
- 5 Мая 201913 ответов