Расшифровать анализы — вопрос №1348450

Question

Расшифровать анализы — вопрос №1348450

Елена, Усинск

232 просмотра

16 апреля 2023

Здравствуйте. Сдала анализы. Сходила к врачу. Сказал ни чего принимать пока не надо. Но у меня проблема в очень сухой коже. Ни чего не помогает. В анализах анти ТПО 623 .анализы приложу. Хочу совета врачей тут. Начала принимать Эутерокс 25 мг, селен и витамин Д- у меня показатель 24. Пью аквадетрим 500 по 10 кап.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

проблема

врач

сухая кожа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 16 апреля 2023

Клиент

Анара, прикрепила. Набор веса незначительный, но скинуть не могу. Питание умеренное.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 16 апреля 2023

Клиент

Анара, нет

Пожаловаться

Елена, 16 апреля 2023

Клиент

Диана, так что мне сейчас делать? Ждать когда перерастает в гипотиреоз? Эутерокс не навредит мне?

Пожаловаться

Елена, 16 апреля 2023

Клиент

Диана, я принимаю всего три дня Эутерокс. Отменять тогда нужно?

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 16 апреля 2023

Эндокринолог

Если вы будете наблюдать уровень ттг хотя бы раз в полгода в гипотиреоз вы не уйдёте, в этом и есть смысл наблюдения
Просто вы принимаете дозировку которая на организм особо не влияет она не лечебная и вреда не принесёт и пользы
Но если при повторной сдаче будет тенденция к повышению ттг, лучше начинать с дозировки 50 мкг

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 16 апреля 2023

Эндокринолог

Стараемся максимально сохранять собственную функцию щитовидной железы

Пожаловаться

Елена, 16 апреля 2023

Клиент

Диана, как не допустить роста этих показателей?тпо у меня год назад был 524 .

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 16 апреля 2023

Эндокринолог

Антитела вам больше сдавать не нужно на их уровень мы никак не повлияем, они у вас будут повышены всегда, только на разном уровне, антитела сдаются один раз при подтверждении диагноза
Это генетически обусловленная поломка в иммунной системе
Мы только контролируем функцию щитовидной железы

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 16 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

У вас аутоиммунный тиреоидит. Субклинический гипотиреоз. Терапия вам не показана. (Ттг менее 10 наблюдаем).
Ваша задача восполнить дефицит витамина Д начав принимать Аквадетрим/Вигантол по 7000 ме каждый день 2 мес, далее 2000 ме каждый день. Так же исключить дефицит ферритина (оптимальный уровень не менее 45). Если будет ниже. Необходимо начать терапию препаратами железа.
Данные дефициты дают картину субклинического гипотиреоз.
Контроль ттг в динамике через 8-10 недель.
Так Узи щж.

Пожаловаться

Елена, 16 апреля 2023

Клиент

Анара, узи сделала. Узелок 4 мм

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 16 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Узи щж 1 раз в год. При узловых образованиях так же рекомендуем сдавать анализ на кальцитонин. (Онокомаркер медуллярного рака.)

Пожаловаться

Елена, 16 апреля 2023

Клиент

Анара, спасибо . А что скажите про очень сухую кожу? Что нужно принимать в этом случае? Пью омегу 3

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 16 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Это признак низкого ферритина, скрытого железодефицита. Сдавайте анализ. Восполняйте дефицит и результат будет на лицо.

Пожаловаться

Елена, 16 апреля 2023

Клиент

Софико, спасибо за ответ

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 16 апреля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?

Пожаловаться

Елена, 17 апреля 2023

Клиент

Ленар, спасибо

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 апреля 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Маленькая грудь жены

4 ответа

22 августа 2020

Алекс

Вопрос закрыт

Хотелось бы узнать, опасна ли неполная блокада правой ножки

2 ответа

20 июля 2022

София

Вопрос закрыт

Непонятное кольцо на небе

2 ответа

24 августа 2022

annasterdalalven@mail.ru

Вопрос закрыт

Антибиотик суммамед

1 ответ

8 декабря 2022

Марина

Вопрос закрыт

Низкий гемоглабин в 1 триместре

6 ответов

15 марта

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Эминова Анара Замир-кызы, 16 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-16T19:10:33+03:00

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 16 апреля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, прикрепите анализы, пожалуйста. Ферритин сдавали?

Принятый ответ

Заитова Диана Даниловна, 16 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-16T19:28:32+03:00

Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз причиной которого является аутоиммунный тиреоидит

Субклинический гипотиреоз если ттг не достигает 10 , а т4 в норме,лечения не требует, мы только периодически наблюдаем уровень ттг , исключаем возможные дефициты которые влияют на уровень ттг (это скрытый железо дефицит который можно узнать по уровню ферритина и дефицит витамина D который у вас есть)

Также ,если при контроле ттг идёт тенденция к его возрастанию то мы уже начинаем подбор дозировки эутирокса

Дозировка 25 мкг если честно на ттг особо не влияет, это дозировка не лечебная и не терапевтическая, обычно лечение начинаем с минимальной эффективной дозировки 50 мкг но на данный момент вам прием эутирокса не показан

Челидзе Софико Бежановна, 16 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-16T23:05:02+03:00

Здравствуйте, Елена!

У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз.

Данное состояние является аутоиммунным процессом, на которое повлиять мы не можем, но можем немного сдержать процесс.

Терапию начинаем при ттг менее 10,если планируется беременность. Если беременность не планируете, то ттг до 10 терапия не назначаем и стараемся восполнить функцию железы исключив дефицит витамина Д и ферритина (норма не менее 45).

Антитела вам мониторить нет никакого смысла, они сами будут повышаться /понижаться, мы уже знаем, что аутоиммунный процесс у вас запущен.

Витамин Д 24 -является недостаточностью. Необходимо принимать аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 4 недель, далее принимать поддерживающую дозировку витамина Д вигантол/аквадетрим 4 капли (2000 МЕ) ежедневно.

Если Ферритин низкий (менее 45), необходимо начать приём препарата железа Ферретаб по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой.

Ттг 5,4 не даёт симптоматику. Сухая кожа и набор пару кг скорее всего дело в витамине Д и низком ферритине.

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .

Физ активность не менее 500 минут в неделю.

Accepted Answer · 2023-04-17T01:29:44+03:00

Здравствуйте.У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно сдать ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)

Сейчас вам тироксин принимать не нужно.

Вит Д 24 это мало, необходимо его поднять до 35 мин, принимайте Аквадетрим или вигантол по 14 кап в день 2 мес, затем контроль вит Д.
Сухая кожа скорее всего связана с недостатком вит Д. Принимайте также Аевит от сухости кожи.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-17T13:29:48+03:00

Здравствуйте. Эутирокс нужен только если планируете беременность. Если нет то отмените. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит. Необходимо на ттг сдать через 2 месяца. Селен можно принимать. Есть недостаток витамина д принимайте аквадетрим 14 капель в день 1 месяц. Дополнительно сдайте кровь на ферритин