Консультация педиатра /

Запор, 4.5 месяца ребенку — вопрос №1361820

317 просмотров

Здравствуйте! Девочке 4.5 месяца, на ГВ. Возможно, не запор, а задержка стула, 2 день, вчера только мазало слегка. Для моего ребенка это не нормально, она испражняется от 1 до 3 раз в сутки. В последнюю неделю стала хуже есть, постоянно отвлекается, очень слабо сосет, буквально 2-3 минуты, самое большее 5-6 минут. Не знаю, возможно, из-за набухших десен, так как, вероятно, готовятся зубы. Один педиатр про десна промолчала, другая сказала опухли. Так вот теперь мало того, что накормить ребенка проблема, теперь еще и со стулом тоже проблема. Начать использовать микролакс бэби или глицериновые? Будет привыкание?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
если ребёнок стал хуже кушать, задержка стула - Это нормальное явление.
Продолжайте Предлагайте ребёнку грудь по требованию. После глицериновой свечки и или микролакса какой по консистенции стул?
Клиент
Анна, здравствуйте! Свечи не ставила еще. Они могут вызвать привыкание?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Нет, привыкания они не вызывают, их эффект основан на местном раздражающем действии.
Если ребёнка живот не беспокоит, он мягкий, то можно подождать пока со свечами
Клиент
Анна, у меня еще мало молока. Стараюсь больше пить, в том числе и Чай лактагонный и другие средства, но его мало все равно
Педиатр, Врач УЗД
Если ребёнок нормально набирает вес, значит ему хватает.
Оцениваеэйте прибавки веса, если есть пищевой интерес можно вводить овощи в прикорм.
Клиент
Анна, да, прибавка 780 г за месяц. Молока стало заметно меньше неделю-две назад...
Педиатр, Врач УЗД
Прибавка хорошая, попробуйте начать прикорм овощами.
Можно также оценить прибавку за неделю, должна быть более 200 г
Клиент
Анна, а, если менее 200 г будет?
Педиатр, Врач УЗД
Тогда можно будет попробовать прикорм и какие будут с ним прибавки или докорм смесью пару раз в день.
Клиент
Анна, а в качестве первого прикорма подойдет без молочная мультизлаковая каша?
Педиатр, Врач УЗД
Нет, прикорм лучше начинать с однокомпонентных каш, безглютеновых. Это гречка, рис или кукуруза
Клиент
Анна, доброго дня! Анна, подскажите, ребенок захлебывается на груди, давится, в животе бурлит. Давать ей лактазар? Ранее такое уже было, периодически проходило и вот опять. Тут ещё десна, и она хуже стала и есть и спать.
Клиент
Анна, сдать кал не могу, я одна с ребенком. Везти ее нет возможности
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте. Захлебываться может если сильный поток молока, сведите немного, а потом приложите малыша, чтобы напор был небольшой.
если у ребёнка нет жидкого пенистого , зелёного стула, впитывающегося в памперс и раздражения, то мало вероятно лактазная недостаточность. Иногда лактаза может вызвать запор.
Клиент
Анна, а бурление в животике во время кормления? Стул не зеленый, не перистые, нет
Педиатр, Врач УЗД
Бурление при кормлении, вариант нормы, Так как при кормлении усиливается перистальтика кишечника
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. На грудном вскармливании стула может не быть и до 5-7 дней. Грудное молоко хорошо усваивается. Главное чтобы на выходе стул был мягким и без патологических примесей крови, пены, обильной слизи.
Ставить микролакс и свечи сразу не нужно.
Делайте массаж животика по часовой стрелке, выкладывайте на животик до кормления на тёплую пелёнку, делайте позу высаживания для облегчение отхождения стула и газиков.
Кушать может меньше на фоне дентации, ростового скачка, смены микрофлоры..

Носовое дыхание не затруднено?
Клиент
Яна, здравствуйте! С утра сопли, приходится пользоваться отососом. Тут слышала мнение, что нельзя его использовать каждый день, но соплей много с утра.
Педиатр
Так значит в этом и причина прерывистого кормления. Сложно одновременно и кушать и дышать недышащим носом.

Нужно капать носик изотоническим солевым раствором в каплях 3-4 раза в день и аспиратором назальным убирайте слизь по мере необходимости.
Если есть заложенность можно после того как уберетеию слизь со слизистой капать називин 0,01 %2-3 раза в день на 3-5 дней.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.

Возможен насморк на фоне дентации зубов, возможно приболели. Это покажет дальнейшее наблюдение. А пока проводите симптоматическое лечение.
Клиент
Яна, сопли только утром, а ест плохо она в любое время. У меня мало молока
Педиатр
Если у ребёнка есть пищевой интерес можно вводить прикорм. Если набор веса хороший то начинаем прикорм с монокомпонентных овощей ( кабачок, брокколи, цветная капуста). Если плохой набор веса с каш безглютеновых безмолочных тоже монокомпонентных ( гречка, рис, кукуруза).
Вводим постепенно начиная с 1 ч. л в утреннее время. Затем докармливаем грудным молоком. В течение дня смотрим на реакцию. В течение 1-2 недель доводим до полного объёма. Овощи до 50-80 мг, каши 150-180 гр.

Чаще прикладывайте ребёнка к груди для стимуляции лактации.
Клиент
Яна, здравствуйте! А это правда, что нельзя долго вводить один продукт, например, кабачок неделю, потом брокколи неделю? Как нужно тогда? Об этом я читала в группе по доказательной педиатрии. Там было сказано, что ошибка прикорма долго вводить один продукт, но и нельзя мешать в кучу продукты. Поэтому я запуталась, как надо-то? И на ввод прикорма часто запор бывает?
Педиатр
Здравствуйте. Есть 2 вида прикорма. Педагогический, когда ребенку дают попробовать микродозу продукта.
И есть педиатрический прикорм - поэтапный.
Он как раз подразумевает ввод продуктов постепенно в течение 5-7 дней одного продукта, чтобы можно было отследить реакцию на него. И смешивать поэтому продукты не рекомендуется. Не будет понятно на что реакция.
Если малышка отказывается, например, от брокколи, все равно предлагайте. Ребёнок привыкнет постепенно ко вкусу.
Старайтесь, чтобы во время еды ребёнка ничего не отвлекало.

После того как попробует новый продукт дайте запить грудным молоком.
Клиент
Яна, спасибо! Позвольте еще спросить: я купила гречневую кашу, ее нужно разводить либо грудным, либо смесью, либо водой 160 мл. Грудного я столько не "надою", смесь специально для этого же не вводить? Буду разводить водой. Но написано, что вода не обеспечивает необходимой пищевой ценностью. Что это значит? И еще, скоро жара. Сколько давать воды ребенку и нужно ли ее каждый раз кипятить? Или можно вскипятить на день и потихоньку давать? И с выводом прикорма запоры усиливаются?
Педиатр
Здравствуйте. Кашу разводите кипяченой водой. Пищевая ценность в самой каше.

Воду даем из рассчета 30 мл на кг веса равномерно в течение дня между кормлениями.
Лучше давать бутилированную, но и ее нужно кипятить. Остудить, а потом давать в течение дня в бутылочке, позже в поильнике.

Запоры бывают, но не у всех. И чаще это связано именно с питьевым режимом воды.
Клиент
Яна, здравствуйте! А аспиратор как долго можно использовать, чтобы не травмировать слизистую?
Педиатр
Аспиратором нужно пользоваться только по мере необходимости когда есть много слизи.
Если слизи немного можно просто закапывать солевой раствор и всё.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,можно глицериновые свечи,привыкания нет,такое может быть.Молока у вас много?
Клиент
Анна, здравствуйте! Не могу сказать, что много
Педиатр
Нужно сцедить и посмотреть сколько молока,бывает такое что мало молока и ребенок быстро отпускает грудь.стул может до 5 дней не быть это поновым нормам,если ребенка это не беспокоит,то беспокойства нет.
Клиент
Анна, молока мало и лактогонные средства не помогают. Скоро прикорм, неужели смесь вводить?
Педиатр
Если молока мало,нужно уже вводить прикорм,начиная с каш,они сытные ребенок будет наедаться,если овощи тоже хорошо,но от них не долго эффект и ребенок будет не наедаться.
Клиент
Анна, а кашу без молочную мультизлаковую можно?
Педиатр
Сначала безмолочные,гречневая,рисовая ,кукурузная,потом уже мультизлаковые.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Если ребёнка ничего не беспокоит, значит ждем самостоятельного стула, задержка стула на ГВ в норме до 7 дней.
Если ребёнок беспокоится, значит пробуйте позу высаживания, стимулировать анус с помощью газоотводной трубочки, глицериновые свечи.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
На фоне дентации снижается аппетит - это взаимосвязано.
На фоне снижения аппетита - реже стул.

В ротовой полости нет налета ? Все чисто?
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Я не могу посмотреть, а педиатры смотрели, ничего про налет не было сказано
Педиатр
Тогда дело не в этом.
Скорее зубки беспокоят. На десна местно наносить можно камистад бейби, при беспокойствах выраженных нурофен.
Клиент
Анастасия, когда ест, то стонет. Раньше не было такого.
Клиент
Анастасия, заметила, что молока мало. Смесь вводить не хотелось бы, скоро прикорм. Думаю, на фоне смеси запор будет уже настоящий?
Педиатр
Как отреагирует на смесь неизвестно. Возможен и запор.
Попробуйте чаще прикладывать к груди. Вам больше кушать, пить.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как помочь моему ребенку.
21 сентября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Результаты СИБР
20 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала