Что вас беспокоит?
Тазобедренные суставы
Добрый день !нам 4,5 мес сделали узи в 4 мес не определяется ядро окостенения врач сказал что по узи дисплазии нет , сдали анализ на витамин д (из пальца ),скажите на сколько информативен анализ из пальца и сколько капель давать ребёнку витамина Д?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Витамин Д ребенку не нужен, он у него в норме, дополнительный прием не требуется. Отсутствие ядер в 4 мес также не является патологией, они могут только начать появляться в 6 месяцев. Поэтому нужно узи переделать в 6 мес и дома обычная зарядка с упором на ножки но по чаще.
Ольга, подскажите а то что взяли из пальца кровь это корректный результат ?я читала что на витамин д только венозная кровь поэтому и волнуюсь врач пелиатр назначил нам по 3 капли 1500
Не принципиально хоть из вены хоть из пальца смысл не меняется, единственное что имеет значение это прием вит дна момент сдачи крови, если не принимали или принимаете и не первый месяц то доза адекватная и корректировки не требует (нет необходимости повышать). Для адекватного понимания уровня вит д в крови, необходимо прием витамина д прекратить минимум на 3 дня а затем сдать кровь.
Ольга, поняла вас спасибо к сожалению никто не сказал не принимать витамин д перед сдачей крови а он как то влияет на формирование ядер ?тоесть нам не нужно принимать витамин д ?
У вашего ребенка уровень вит д в средней границе нормы, скорее всего связан с приемом препарата, поэтому пока отменять не надо но и повышать дозу не требуется, вам 1000ме более чем достаточно. Витами д это не только правильное формирование костной системы но и имунитета, нервной системы и др. Бывают случаи когда витамина д много в организме а ядра в тбс не формируются, у каждого ребенка свои причины. В вашей ситуации специфического лечения пока не требуется, достаточно той дозы витамина которую вы пьете и общая зарядка. В 6 мес узи контроль состояния ядер.
Ольга, спасибо большое вам
Ольга, к 6 мес они должны созреть ? Врач сказал что суставы правильные и верт впадина отличная по узи дисплазии нет
Ольга, бывает хруст в ножке когда делаю массаж
Ольга, врач ещё обратил внимание складки можете посмотреть фото приложила
Ассиметрия складок это косвенный признак дисплазии и в расчет он не берется. На счет хруста если он возникает только при разведении ножек но отсутствует при сведении (2 щелчка) то это всего лишь мвязочный аппарат и не более. Отсутствие ядер в 4 мес это не дисплазия, а норма, ядра в 6 мес должны хоть милитровые но должны появится тогда лечение не требуется, если же ядра не появятся при контрольном узи тогда требуется вмешательство ввиде массажа, физио, парафиновых шортиков.
Основные кладки это первые паховые и первые ягодичные, другие складки это результат распределения жировой ткани и не более.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Витами Д в норме, если Вы его сдавали не на фоне приема Аквадетрима.
Анализ сдают через 3 дня после отмены Аквадетрима.
Тогда он информативен.
Если правила были соблюдены, то к-во витамина в норме.
Из пальца анализ то же информативный.
Если правила были соблюдены и анализ сдавали не на фоне лечения Аквадетримом, то достаточно 1 капли 500 МЕ.
Кроме витамина Д рекомендовано
1. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
2. ЛФК - ежедневно.
3. ВАЖНО! Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
4. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
Константин, пьём вигантол и врач не сказал что прекратить приём перед сдачей анализа
Достаточно ли будет 1 капли или 2 как профилактика ?спасибо за ответ
На фоне приема Вигантола анализ не достоверный.
Пока принимайте в такой дозировке, как и принимали.
Потому что на фоне этой дозы держится нормальный уровень витамина Д.
Если хотите узнать реальный уровень витамина Д, то за 3 дня до анализа Вигантол следует отменить.
Я необходимости в этом анализе не вижу.
Поскольку рекомендованная доза поддерживает нормальное значение витамина Д на текущий момент.
Константин, с 1.04 дозировка была по 3 капли ,педиатр после анализа сказал принимать по 2 капли ,оставляем прежнюю дозировку 3 1500 капли или 2 (1000)в смеси тоже есть витамин д и гуляем
Константин, опасаюсь передозировки витамина д
Вы сдавали анализ на фоне лечения и смеси.
Анализ показал нормальное значение витамина Д, при чем посредине не "впритык" к верхней границе нормы.
Поэтому ничего менять не нужно.
При задержке оссификации мы без всяких анализов всегда до года ведем ребенка на 1500 МЕ. После года 1000 МЕ, после полутора лет - 500 МЕ.
Ни разу гипервитаминоза за 35 лет стажа при этом не наблюдал.
Константин, спасибо вам большое за подробный ответ
Константин, простите ещё вопрос врач обратила внимание на складочку на ноги сказала что должны быть одинаковые фото приложу посмотрите пожалуйста оч вас прошу
Несимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Если по УЗИ дисплазии нет, они значения не имеют.
1а по Графу - полная норма.
После 6-ти мес я бы сделал рентгенографию, потому что УЗИ уже мало информативно.
Константин, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 201828 ответов
- 21 Марта 20193 ответа
- 5 Января 20202 ответа