Пучит живот, образование газов — вопрос №1349915

Question

Пучит живот, образование газов — вопрос №1349915

Павел, Москва

271 просмотр

18 апреля 2023

Беспокоит вздутие живота , образование газов. После еды тяжесть в животе, не важно какую еду ем.. Частые запоры. Боли в животе плавающие, то в одном месте болит, то в другом. Результаты анализа кала во вложении.

Возраст: 34

Хронические болезни: дискинезия желчевыводящих путей

Вопрос закрыт

дисбактериоз

анализ кала пучит живот образование газов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 18 апреля 2023

Проктолог

Добрый день Павел.
Когда у Вас появились указанные жалобы?
Анализ на дисбактериоз в таком виде не читается, можно предположить, что есть количественное снижение лактобактерий и типичных форм кишечной палочки, на этом фоне отмечается рост условно-патогенной флоры. То есть нарушения баланса микробиоты доказаны.
Опишите подробнее как себя проявляют запоры? Какие боли Вас беспокоят, чем купируются обычно?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как до конца не изучена микробиота кишечника .
Вы сдавали обычный анализ копрограммы ? Проходили узи внутренних органов ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 18 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Павел, учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование :

Фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии
Узи Обп
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра

Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.
Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста, брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов.
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней
Слабительные на основе псиллиума (Мукофальк или Фитомуцил) по 2-4 пакета в зависимости от плотности стула, или нутрифайбер по 1 мерн ложки 1рс 1 мес

Пожаловаться

Павел, 18 апреля 2023

Клиент

Анна, сделал анализ брюш поолости.
Поджелудочная железа:
Размеры: не увеличены
Головка: 24 мм (N 17-28 мм) . Тело: 13 мм (N до 18 мм ) . Хвост: 25 мм (N 13-26 мм) .Контур: ровный,
чёткий . Эхоструктура: однородная. Эхогенность: повышена
повышена .Вирсунгов проток : диаметр 2 мм
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Выраженный пневматоз
кишечника

Пожаловаться

Меншикова Анна, 18 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую досдать анализы:
Фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, узи обп.
На данный момент метеоспазмил по 1 т 3 р/д 2 нед, мукофальк по 5 г 3 р/сут 1 мес.
Чаще такая картина характерна для сибр (для проверки делают водородный дыхательный тест), если в городе нет, то рекомендую просанировать кишечник рифаксимином.
Изолированно повышенный билирубин может указывать на синдром жильбера

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 18 апреля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует.
Анализы крови и УЗИ ОБП в норме.

. По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
На данный момент: метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2к 5р\сут и на ночь после еды, диета fodmap.

Пожаловаться

Павел, 19 апреля 2023

Клиент

Марина, А слабительные можно пить если запор , во время терапии антибиотиком? И еще вопрос, пить урсосан (повышен билирубин) и эрмиталь ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Газы, отрыжка, боли в кишечнике

4 ответа

10 сентября 2021

Николай, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Рецидивирующая молочница, боль при половом акте

6 ответов

2 сентября 2022

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Нужно ли лечить ? Дисбактериоз кишечника

2 ответа

7 мая

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 18 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-18T10:53:25+03:00

Пожаловаться

Глазунова Анна, 18 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Изменения поджелудочной железе на фоне метаболизма идут кишечник на момент обследования
Обязательно нужно исключить сибр

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-19T00:42:41+03:00

Здравствуйте! Учитывая симптомы заболевания и результаты анализа кала рекомнндуюпросанировать кишечник - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.