СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кисты гайморовых пазух

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что делать если на КТ придаточных пазух носа в просвете обеих гайморовых пазух определяются единичные жидкостные образования размерами справа - 8*4мм по передней стенке, 21*23мм по нижней стенке, слева - 11*9мм по передней стенке, 20*22мм по нижней стенке.

Хронический гайморит
32 года
18 Апреля 2023·Просмотров: 7773·Евгений

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, У вас есть кисты в гайморовых пазухах малых размеров. Показанием к оперативному лечению они не являются. Желателен контроль ркт пазух носа через 1 год. Что вас беспокоит со стороны носа? Заложенность, выделения, головные боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, головные боли, выделения ежедневные. За последние полгода уже 2 раза было воспаление всех носовых пазух одновременно, приходилось пить антибиотики. Может ли это быть причиной?

Вряд ли, скорее это остаточные явления перенесенного воспалени.

Принятый ответ

Здравствуйте. При этом всем у вас есть какие-то жалобы? Пансинуситы у вас длительно протекали? Проводили проколы пазух носа? Отделяемое из носа какого характера , цвета, обычно и во время болезни?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Татьяна, в детстве проводили. Сейчас нет. Стали мучать головные боли часто, после того как переболел.

После болезни сохраняется отёк в носу, то есть заложеность? Гнусавость? Где именно болит голова?
Вам не назначали на длительное время после синусита спрей Дезринит или Назонекс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Татьяна, Выделяемое обычно белое, во время болезни желтое и плохо отходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Татьяна, Голова болит в районе лба. Назонекс назначали. Лучше после него не стало, назначали на месяц.

В решётчатом лабиринте у вас сохраняется отёк, возможно что боли связаны с этим.
Давайте попробуем такой вариант, напишу ниже, если не прекратится, нос не задышит свободно, то в плановом порядке можно будет удалить эти кисты, но лечение потом все равно останется на назонексе, так как пока будет отек в верхней части носа, в решётчатом лабиринте, боль будет ещё приходить.
Спрей, доказанно уже, очень плохо попадают в верхний ход носа, там где решетчатый лабиринт. Поэтому лечение не всегда эффективно.
Чтобы доставить лекарственное средство туда, есть специальный метод закапывания капель, в позе Кайтеки, посмотрите на Ютубе как это, найдете короткое видео. Для лечения, берите раствор Пульмикорт (будесонид) , по 2 -3 капельки в каждый носовой ход 2 раза в день, 14 дней. Он продается в специальных саше.
Конечно продолжайте проомывать нос, если нет искривления перегородки носа то используйте большой объем для промывания, как система долфин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Татьяна, носовая перегородка искривлена вправо. Ночами храп, бывают приступы апноэ.

Тогда нужно начинать с этого. Планировать исправление перегородки носа. Голова в таком случае может болеть из-за нарушения носового дыхания, и из-за недостатка кислорода.
Я думаю что одним моментом вам уберут и кисты в пазухах.
Но все равно пока вы дойдете до врача попробуйте то что я вам писала выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Татьяна, спасибо.

Пожалуйста, выздоравливайте !

Принятый ответ

Евгений, здравствуйте
Есть какие либо жалобы со стороны носа у вас?

Кисты более 2 см подлежат удалению, желательно… но опять же лучше наблюдать, если нет жалоб( болей рапирающих, постоянных выделений) то ничего не делаем. Есть риск нагноения кист, любых при воспалении пазух, но опять-таки не обязательно.
Кт 1 раз в год.
Кисты могут вскрываться самостоятельно , из носового хода в таком случае вытекает самопроизвольно жидкость янтарного цвета

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Марина, То есть головная боль может быть от них? Выделения из носа круглогодично. В холодное время года больше. Если заболею - нос не дышит совсем без сосудосуживающих

Обычно боль от кист локально( в области лица, щечной), то что вы пишите что есть выделения постоянно и при орви нос не дышит вообще, да, кисты могут этому способствовать в том числе, но не как основная причина. По кт есть отечная слизистая в области решетчатой пазухи, возможно боль от этого.

А сейчас как дышит у вас нос? Храп ночью есть?Есть снимки кт ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Марина, снимков кт нет на руках. Храп ночью есть и апноэ, супруга будит. Кисту обнаружили когда лор в декабре отправлял на ренген, при пансинусите. До этого не было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Марина, сейчас нос дышит, но присутствует заложенность.

Евгений, если есть храп, апноэ то это показание к оперативному вмешательству, учитывая искривление перегородки! Скорее всего ваши головные боли от недостатка кислорода( затруднения носового дыхания)

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Марина, спасибо за разъяснение. А правда ли то, что операцию по исправлению перегородки можно делать до определенного возраста?

Ограничений по возрасту нет, но чем старше тем больше патологии сопутствующей ( сердечной в том числе), а это риск для жизни, поэтому стараются сделать все до 50, а то и раньше

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Марина, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть какие-то жалобы? Головная боль? Давление в проекции верхнечелюстных пазух? Частые синуситы? Нет снимков КТ на руках?

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо сопоставить данные исследования и Ваши жалобы, если они есть. Если жалоб нет, то нет повода для беспокойства и необходимо в нос Применять Авамис до 2 месяцев. Если это действительно кисты, то размер их уменьшится. Необходимо избегать ударов в область лица, сауну, баню

Евгений, добрый день. Подскажите, беспокоят ли вас какие либо жалобы? Головная боль, боль в проекции верхнечелюстных пазух, ощущение расписания в пазухе? Слизистые выделения из носа? Если жалоб нет, а кисты случайная находка на КТ, то делать с ними ничего не надо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.