Что вас беспокоит?
Кисты гайморовых пазух
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что делать если на КТ придаточных пазух носа в просвете обеих гайморовых пазух определяются единичные жидкостные образования размерами справа - 8*4мм по передней стенке, 21*23мм по нижней стенке, слева - 11*9мм по передней стенке, 20*22мм по нижней стенке.
Принятый ответ
Здравствуйте, У вас есть кисты в гайморовых пазухах малых размеров. Показанием к оперативному лечению они не являются. Желателен контроль ркт пазух носа через 1 год. Что вас беспокоит со стороны носа? Заложенность, выделения, головные боли?
Анна, головные боли, выделения ежедневные. За последние полгода уже 2 раза было воспаление всех носовых пазух одновременно, приходилось пить антибиотики. Может ли это быть причиной?
Вряд ли, скорее это остаточные явления перенесенного воспалени.
Принятый ответ
Здравствуйте. При этом всем у вас есть какие-то жалобы? Пансинуситы у вас длительно протекали? Проводили проколы пазух носа? Отделяемое из носа какого характера , цвета, обычно и во время болезни?
Татьяна, в детстве проводили. Сейчас нет. Стали мучать головные боли часто, после того как переболел.
После болезни сохраняется отёк в носу, то есть заложеность? Гнусавость? Где именно болит голова?
Вам не назначали на длительное время после синусита спрей Дезринит или Назонекс?
Татьяна, Выделяемое обычно белое, во время болезни желтое и плохо отходит.
Татьяна, Голова болит в районе лба. Назонекс назначали. Лучше после него не стало, назначали на месяц.
В решётчатом лабиринте у вас сохраняется отёк, возможно что боли связаны с этим.
Давайте попробуем такой вариант, напишу ниже, если не прекратится, нос не задышит свободно, то в плановом порядке можно будет удалить эти кисты, но лечение потом все равно останется на назонексе, так как пока будет отек в верхней части носа, в решётчатом лабиринте, боль будет ещё приходить.
Спрей, доказанно уже, очень плохо попадают в верхний ход носа, там где решетчатый лабиринт. Поэтому лечение не всегда эффективно.
Чтобы доставить лекарственное средство туда, есть специальный метод закапывания капель, в позе Кайтеки, посмотрите на Ютубе как это, найдете короткое видео. Для лечения, берите раствор Пульмикорт (будесонид) , по 2 -3 капельки в каждый носовой ход 2 раза в день, 14 дней. Он продается в специальных саше.
Конечно продолжайте проомывать нос, если нет искривления перегородки носа то используйте большой объем для промывания, как система долфин.
Татьяна, носовая перегородка искривлена вправо. Ночами храп, бывают приступы апноэ.
Тогда нужно начинать с этого. Планировать исправление перегородки носа. Голова в таком случае может болеть из-за нарушения носового дыхания, и из-за недостатка кислорода.
Я думаю что одним моментом вам уберут и кисты в пазухах.
Но все равно пока вы дойдете до врача попробуйте то что я вам писала выше.
Татьяна, спасибо.
Пожалуйста, выздоравливайте !
Принятый ответ
Евгений, здравствуйте
Есть какие либо жалобы со стороны носа у вас?
Кисты более 2 см подлежат удалению, желательно… но опять же лучше наблюдать, если нет жалоб( болей рапирающих, постоянных выделений) то ничего не делаем. Есть риск нагноения кист, любых при воспалении пазух, но опять-таки не обязательно.
Кт 1 раз в год.
Кисты могут вскрываться самостоятельно , из носового хода в таком случае вытекает самопроизвольно жидкость янтарного цвета
Марина, То есть головная боль может быть от них? Выделения из носа круглогодично. В холодное время года больше. Если заболею - нос не дышит совсем без сосудосуживающих
Обычно боль от кист локально( в области лица, щечной), то что вы пишите что есть выделения постоянно и при орви нос не дышит вообще, да, кисты могут этому способствовать в том числе, но не как основная причина. По кт есть отечная слизистая в области решетчатой пазухи, возможно боль от этого.
А сейчас как дышит у вас нос? Храп ночью есть?Есть снимки кт ?
Марина, снимков кт нет на руках. Храп ночью есть и апноэ, супруга будит. Кисту обнаружили когда лор в декабре отправлял на ренген, при пансинусите. До этого не было.
Марина, сейчас нос дышит, но присутствует заложенность.
Евгений, если есть храп, апноэ то это показание к оперативному вмешательству, учитывая искривление перегородки! Скорее всего ваши головные боли от недостатка кислорода( затруднения носового дыхания)
Марина, спасибо за разъяснение. А правда ли то, что операцию по исправлению перегородки можно делать до определенного возраста?
Ограничений по возрасту нет, но чем старше тем больше патологии сопутствующей ( сердечной в том числе), а это риск для жизни, поэтому стараются сделать все до 50, а то и раньше
Марина, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть какие-то жалобы? Головная боль? Давление в проекции верхнечелюстных пазух? Частые синуситы? Нет снимков КТ на руках?
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо сопоставить данные исследования и Ваши жалобы, если они есть. Если жалоб нет, то нет повода для беспокойства и необходимо в нос Применять Авамис до 2 месяцев. Если это действительно кисты, то размер их уменьшится. Необходимо избегать ударов в область лица, сауну, баню
Евгений, добрый день. Подскажите, беспокоят ли вас какие либо жалобы? Головная боль, боль в проекции верхнечелюстных пазух, ощущение расписания в пазухе? Слизистые выделения из носа? Если жалоб нет, а кисты случайная находка на КТ, то делать с ними ничего не надо
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20249 ответов
- 17 Июня 20249 ответов