Консультация лора /

Кисты гайморовых пазух — вопрос №1350056

2709 просмотров

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что делать если на КТ придаточных пазух носа в просвете обеих гайморовых пазух определяются единичные жидкостные образования размерами справа - 8*4мм по передней стенке, 21*23мм по нижней стенке, слева - 11*9мм по передней стенке, 20*22мм по нижней стенке.

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, У вас есть кисты в гайморовых пазухах малых размеров. Показанием к оперативному лечению они не являются. Желателен контроль ркт пазух носа через 1 год. Что вас беспокоит со стороны носа? Заложенность, выделения, головные боли?
Принятый ответ
Клиент
Анна, головные боли, выделения ежедневные. За последние полгода уже 2 раза было воспаление всех носовых пазух одновременно, приходилось пить антибиотики. Может ли это быть причиной?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Вряд ли, скорее это остаточные явления перенесенного воспалени.
ЛОР
Здравствуйте. При этом всем у вас есть какие-то жалобы? Пансинуситы у вас длительно протекали? Проводили проколы пазух носа? Отделяемое из носа какого характера , цвета, обычно и во время болезни?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, в детстве проводили. Сейчас нет. Стали мучать головные боли часто, после того как переболел.
ЛОР
После болезни сохраняется отёк в носу, то есть заложеность? Гнусавость? Где именно болит голова?
Вам не назначали на длительное время после синусита спрей Дезринит или Назонекс?
Клиент
Татьяна, Выделяемое обычно белое, во время болезни желтое и плохо отходит.
Клиент
Татьяна, Голова болит в районе лба. Назонекс назначали. Лучше после него не стало, назначали на месяц.
ЛОР
В решётчатом лабиринте у вас сохраняется отёк, возможно что боли связаны с этим.
Давайте попробуем такой вариант, напишу ниже, если не прекратится, нос не задышит свободно, то в плановом порядке можно будет удалить эти кисты, но лечение потом все равно останется на назонексе, так как пока будет отек в верхней части носа, в решётчатом лабиринте, боль будет ещё приходить.
Спрей, доказанно уже, очень плохо попадают в верхний ход носа, там где решетчатый лабиринт. Поэтому лечение не всегда эффективно.
Чтобы доставить лекарственное средство туда, есть специальный метод закапывания капель, в позе Кайтеки, посмотрите на Ютубе как это, найдете короткое видео. Для лечения, берите раствор Пульмикорт (будесонид) , по 2 -3 капельки в каждый носовой ход 2 раза в день, 14 дней. Он продается в специальных саше.
Конечно продолжайте проомывать нос, если нет искривления перегородки носа то используйте большой объем для промывания, как система долфин.
Клиент
Татьяна, носовая перегородка искривлена вправо. Ночами храп, бывают приступы апноэ.
ЛОР
Тогда нужно начинать с этого. Планировать исправление перегородки носа. Голова в таком случае может болеть из-за нарушения носового дыхания, и из-за недостатка кислорода.
Я думаю что одним моментом вам уберут и кисты в пазухах.
Но все равно пока вы дойдете до врача попробуйте то что я вам писала выше.
Клиент
Татьяна, спасибо.
ЛОР
Пожалуйста, выздоравливайте !
Детский ЛОР, ЛОР
Евгений, здравствуйте
Есть какие либо жалобы со стороны носа у вас?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Кисты более 2 см подлежат удалению, желательно… но опять же лучше наблюдать, если нет жалоб( болей рапирающих, постоянных выделений) то ничего не делаем. Есть риск нагноения кист, любых при воспалении пазух, но опять-таки не обязательно.
Кт 1 раз в год.
Кисты могут вскрываться самостоятельно , из носового хода в таком случае вытекает самопроизвольно жидкость янтарного цвета
Клиент
Марина, То есть головная боль может быть от них? Выделения из носа круглогодично. В холодное время года больше. Если заболею - нос не дышит совсем без сосудосуживающих
Детский ЛОР, ЛОР
Обычно боль от кист локально( в области лица, щечной), то что вы пишите что есть выделения постоянно и при орви нос не дышит вообще, да, кисты могут этому способствовать в том числе, но не как основная причина. По кт есть отечная слизистая в области решетчатой пазухи, возможно боль от этого.
Детский ЛОР, ЛОР
А сейчас как дышит у вас нос? Храп ночью есть?Есть снимки кт ?
Клиент
Марина, снимков кт нет на руках. Храп ночью есть и апноэ, супруга будит. Кисту обнаружили когда лор в декабре отправлял на ренген, при пансинусите. До этого не было.
Клиент
Марина, сейчас нос дышит, но присутствует заложенность.
Детский ЛОР, ЛОР
Евгений, если есть храп, апноэ то это показание к оперативному вмешательству, учитывая искривление перегородки! Скорее всего ваши головные боли от недостатка кислорода( затруднения носового дыхания)
Клиент
Марина, спасибо за разъяснение. А правда ли то, что операцию по исправлению перегородки можно делать до определенного возраста?
Детский ЛОР, ЛОР
Ограничений по возрасту нет, но чем старше тем больше патологии сопутствующей ( сердечной в том числе), а это риск для жизни, поэтому стараются сделать все до 50, а то и раньше
Клиент
Марина, спасибо.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Есть какие-то жалобы? Головная боль? Давление в проекции верхнечелюстных пазух? Частые синуситы? Нет снимков КТ на руках?
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, необходимо сопоставить данные исследования и Ваши жалобы, если они есть. Если жалоб нет, то нет повода для беспокойства и необходимо в нос Применять Авамис до 2 месяцев. Если это действительно кисты, то размер их уменьшится. Необходимо избегать ударов в область лица, сауну, баню
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Евгений, добрый день. Подскажите, беспокоят ли вас какие либо жалобы? Головная боль, боль в проекции верхнечелюстных пазух, ощущение расписания в пазухе? Слизистые выделения из носа? Если жалоб нет, а кисты случайная находка на КТ, то делать с ними ничего не надо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите пожалуйста с диагнозом
22 июня 2021
Надежда, Искитим
Вопрос закрыт
Отслойка и гипертонус
16 ноября 2023
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результат МРТ
24 августа 2024
Марина, Орехово-Зуево
Вопрос закрыт
Хорион формируется по передней стенке
25 октября 2024
Мария, Барнаул
Вопрос закрыт
Боли в правом боку матки ( под животом)
3 января
Julia, Москва
Вопрос закрыт
УЗИ разное описание
19 января
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал