Субклинический гипотереоз — вопрос №135043

Question

Субклинический гипотереоз — вопрос №135043

Вера, Нижний Новгород

12142 просмотра

31 мая 2019

Добрый день! Добрый день! 2 года назад сдавала ТТГ (повышен), Т3 и Т4 (оба в норме). Сдавала на фоне скудной менструации. Сейчас обратилась повторно. Опять повышен ТТГ, а Т3 и Т4 в норме. Беспокоит бессоница, повышенное давление, серцебиение, чуство тревоги, страха. Очень снизилась работоспособность. Эндокринолог сказала, что лечение не требуется. Так ли это? Может мне просто успокоительные попить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

12 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Вера, 31 мая 2019

Клиент

Дарья, 2 года назад ТТГ 5,2, сейчас 4.670

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 31 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Узи делали?
Загрузите анализы

Пожаловаться

Вера, 31 мая 2019

Клиент

Юлия, УЗИ не делала, но планирую. 2 года назад ТТГ 5,2, сейчас 4.670

- 1

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 31 мая 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Обязательно пройдите узи щитовидной железы
Магне в6 пока можно применять 2т3раза

Пожаловаться

Вера, 31 мая 2019

Клиент

Юлия, спасибо!

- 1

Пожаловаться

Кетова Дарья Сергеевна, 31 мая 2019

Педиатр

У вас действительно,субклинический гипотиреоз,который пока не требует лечения.
Сколько вам лет? Ваш вес и возраст?

Пожаловаться

Вера, 31 мая 2019

Клиент

Дарья, 37 лет, 65 кг. Рост 157 см. Меня волнует плохое самочуствие.

Пожаловаться

Кетова Дарья Сергеевна, 31 мая 2019

Педиатр

Какое у вас обычно давление?

Пожаловаться

Вера, 31 мая 2019

Клиент

Дарья, 170/110. Пью Апровель 300мг

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 мая 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, скорее всего потребуется досдать УЗИ щитовидной железы и чаще сдавать гормоны

Пожаловаться

Вера, 31 мая 2019

Клиент

Дарья, спасибо большое!

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 31 мая 2019

Педиатр

Здравствуйте! Лечение гипотиреоза не будет успешным если не будет в норме ферритин.. проверьте и его наряду с оак ожсс общ белком крови уровнем Вит д . Липидограммой.
Обязателен адекватный водный режим 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день чистой воды без газа.

Пожаловаться

Вера, 31 мая 2019

Клиент

Светлана, АТ-ТПО 24/05/2019 12.60 МЕ/мл. УЗИ сделаю. ТТГ 17/05/2019 4.670 ++

+ 1

Пожаловаться

Кетова Дарья Сергеевна, 31 мая 2019

Педиатр

Тревога и страх на протяжении какого времени беспокоят?

Пожаловаться

Вера, 31 мая 2019

Клиент

Дарья, давно. Года 3 уже. Приступы эпизоэдически. С психикой и правда проблема. И с памятью.

+ 1

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 31 мая 2019

Врач КДЛ

Пролактин в норме?

Пожаловаться

Вера, 31 мая 2019

Клиент

Евгений, да, но подозоеваю, что сдавала не в нужный период из-за кровотечения. Буду пересдаватьв следующую фазу

+ 1

Пожаловаться

Кетова Дарья Сергеевна, 31 мая 2019

Педиатр

Вы обращались к психотерапевту по этой проблеме? Анксиолитик дневного действия пробовали?

+ 1

Пожаловаться

Вера, 31 мая 2019

Клиент

Дарья, обращалась к психологу. Он меня не понял...

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 31 мая 2019

Эндокринолог

"АТ-ТПО 24/05/2019 12.60 МЕ/мл. " Референс знач Вашей лаборатории? Результат УЗИ ЩЖ протокол полностью.

Пожаловаться

Вера, 31 мая 2019

Клиент

Светлана, как сделаю приложу

+ 1

Пожаловаться

Кетова Дарья Сергеевна, 31 мая 2019

Педиатр

Психолог и психотерапевт разные люди.
Попробуйте Грандаксин (не вызывает сонливости и привыкания)- курсом 2 месяца

Пожаловаться

Вера, 31 мая 2019

Клиент

Дарья, спасибо! Попробую, обязательно!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 31 мая 2019

Педиатр

Здравствуйте начните эктирок 50 мг
Йодомарин 200

Пожаловаться

Вера, 31 мая 2019

Клиент

Рустем, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 31 мая 2019

Диетолог, Терапевт

Добрый день.
Коллеги правы, у вас субклинический гипотиреоз.
Лечить нужно обязательно, т.к. есть симптомы. Но это не входит в стандарты оказания помощи, поэтому ваш доктор так и сказала.
Но не л-тироксином пока.
начать с органической формы йода ( например, йод-актив) и селена ( селен-актив)
обязательно сдать анализы на антитела еще к тиреоглобулину. ат-тпо - нужны референсы.
На сублинический гипотиреоз также влияют и вит Д, железо ( общий анализ крови и ферритин), витамины группы В ( в крови В12, В6, В9), цинк, двигательная активность ( работа сидячая?), омега 3 и многое другое.
У вас был/есть стресс ?

Пожаловаться

Вера, 1 июня 2019

Клиент

Елена, да, стрессы периодически. На работе. Но мне кажется, что я сама их придумываю. Поэтому и считаю, что проблема с психикой присутствует.

+ 1

Пожаловаться

Вера, 1 июня 2019

Клиент

Елена, анализы буду сдавать. Хочу решить эту проблему и жить полноценной жизнью. Устала от этого состояния

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 31 мая 2019

Эндокринолог

Забыла сказать, что именно Кортизол отвечает за повышенное АД.

Пожаловаться

Вера, 1 июня 2019

Клиент

Дарья, спасибо большое! Обязательно досдам все анализы.

+ 1

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 31 мая 2019

Терапевт

Здравствуйте.вы верно сами подметили .в вас не такие и плохие показатели и корректировать надо только приемом Йодомарина.Насчет ваших симптомов,то вы сами понимаете ,что это нервы.в вас могло все удерживаться в организме ,проблемы дома или на работе,стресс из-за состояния здоровья,недосып и это все давно нервные сбои.
Если есть возможность,то начинайте принимать Персен он на растительной основе и не будет вам давать страшные побочки и успокоит нервы.Принимайте по 2 таб 3 раза в день и за неделю почувствуете себя намного лучше.
Если у вас будут какие-то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 1 июня 2019

Диетолог, Терапевт

Да, я сама прошла через гипотиреоз, сейчас у меня компенсация на л-тироксине. но у меня от щитовидной железы уже мало что осталось, поэтому отлично понимаю, каково это.
Все равно считаю, что у вас надо начать лечение не с тироксина, а с компенсации всего, что может привести к нему. Не столь высокие цифры ТТГ. И препараты йода принимаются не только во время беременности,т.к. йод нужен и для работы половых гормонов, а не только щитовидной железы.
Поскольку стресс все есть, то и с ним тоже надо работать тоже - нормализация режима, сна, питания. Можно, конечно и сдать анализ на пролактин и кортизол , чтобы понимать от чего мы отталкиваемся и к чему придем. Кортизол сдается в слюне 4 раза за сутки. В крови и моче он не информативен, т.к меняется почти каждый час. Важны его колебания в течение суток и отклонения этих колебаний от стандартной кривой. И лечение стресса при низком уровне кортизола сильно отличается от лечения при высоком.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 23 человека,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятна на коже

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Юлия, Стерлитамак

Тиреотоксикоз

2 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Гузелия, Йошкар-Ола

Выпадение волос

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Глибенкламид после ИОМ и стентирования

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Отмена тирозола

2 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Снижение сахара после лекарств

4 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Мария, Москва

Расшифровка анализов

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кетова Дарья Сергеевна, 31 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-31T10:04:22+03:00

Пожаловаться

Кетова Дарья Сергеевна, 31 мая 2019

Педиатр

Здравствуйте, напишите пожалуйста цифру ттг

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 31 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-31T11:05:13+03:00

Здравствуйте! Действительно, обычно при таких показателях ТТГ лечение не назначается. Начните принимать йодомарин 200мкг утром после завтрака ежедневно и передайте ТТГ через 3 месяца на фоне лечения. Так же необходимо исследовать уровень витамина Д, гемоглобина и железа крови, т.к Ваши жалобы могут быть связаны не только с щитовидной железой. По результатам помогу подобрать лечение

Кудряшова Светлана Петровна, 31 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-31T12:30:14+03:00

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 31 мая 2019

Эндокринолог

Необходимо ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ, установить причину гипотиреоза и начать лечить. Иначе проблемы с психикой будут более выраженные.

Принятый ответ

Байрамов Рустем Линафович, 31 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-31T14:42:17+03:00

Здравствуйте,сделайте узи щитовидной железы и сдайте антитела к ТПО(тиреопероксидазе) и антитела к тиреоглобулину-если их нет то скорее всего ваш гипотиреоз это следствие недостатка йода...если же они есть то уже можно начать принимать левотироксин но только после нормализации давления...насчет успокительных...можете начать принимать препараты магния либо растительные препараты типо пустырника а далее ориентироваться по эффекту.

Богданкова Дарья Александровна, 31 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-31T17:44:49+03:00

Здравствуйте. Ваш субклинический гипотиреоз лечить нужно обязательно именно л - тироксином в минимальной дозе 25мкг 1р в день утром натощак. Вы будите себя сразу же с первой табл лучше чувствовать, появиться энергия и депрессия начнёт проходить. Йодомарин не стоит пить, вы же не беременны? Необходимо также сделать УЗИ ЩЖ! Сдать антитела к ТГ. а по поводу вашего психического состояния рекомендую сдать ещё гормон надпочечников Кортизол в 8:00 утра натощак и пролактин, эти гормоны также очень сильно влияют на ПСИХИКУ.