Что вас беспокоит?

Расшифровка биопсии

Здравствуйте! В течение года беспокоит зуд наружных половых органов. Ставили вагиноз, дисбактериоз, лечение не помогало. Сдавала гормоны - все ок, узи хорошее, мазки с периодическим превышением лейкоцитов (>50). Взяли биопсию вульвы, и вот результат биопсии "Эпидермис утолщен, с выраженным акантозом, с явлениями выраженного пара- и гиперкератоза. Сосочковый слой дермы с фиброзом. В дерме очаговая воспалительная инфильтрация из лимфоцитов". Расшифруйте, пожалуйста, что это такое. Заранее спасибо!

31 Мая 2019·Просмотров: 3814·mary903@mail.ru

Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализ

Здравствуйте. Сколько вам лет, на какой день Цикла делали биопсию?

Ольга, здравствуйте! Мне 26 лет. Биопсию брали на 18 день мц

Здравствуйте гиперкератоз это дистрофическле изменение слизистой вульвы, то есть ороговение, сопровождается зудом, в дерме выражено воспаление, вследствие этого.
При этой патологии отсутствуют в слизистой вульвы слои эпидкрмиса которые в норме должны быть.
Сколько вам лет?

Наталья, здравствуйте! Мне 26 лет.

Добрый день! Сдайте анализ: бак. посев урогенитального тракта. Или ПЦР к ИППП (стандартные 12 инфекций). Если ничего не найдут, то значит воспаление неинфекционной природы, там уже гинеколог лучше будет знать как действовать.

Здравствуйте! У Вас по результатам обследования дистрофия слизистой с признаками воспаления.Необходимо применять регенерирующие гели для интимной гигиены, сдать соскоб на флору, скорее всего сохраняется дисбиоз влагалища.По результатам восстановительная терапия.

Нина, здравствуйте! Спасибо за ответ. Врач отправил на биопсию, т.к было подозрение на лейкоплакию. Результат биопсии опроверг этот диагноз??

По результатам биопсии - нет лейкоплакии

Добрый день! Данные гистологического заключения говорят о дистрофическом доброкачественном заболевание вульвы. Которое делиться на 2 группы: гиперпластическая форма (по другому можно и так чаще называют -лейкоплакия и склеротический лишай (по другому называют крауроз). Они могут сочетаться друг с другом. Редко это бывает в молодом возрасте (в 6-10% случаев)В основном это заболевание у женщин в пре и менопаузе.. Исходя из гистологии в Вашем случае это гиперпластическая форма (или лейкоплакия по другому) дистрофии вульвы. На данный момент нет нет единого подхода к лечению таких заболеваний.Но на начальном этапе с целью быстрого купирования симптомов (зуд, жжение) рекомендуется применение короткого курса топических кортикостероидов. Их лучше подобрать у дерматолога. Но длительно их применять не стоит. На фоне этих процессов может развиваться дисплазия вульвы - это предраковое заболевание. По биопсии этого сейчас нет. Но периодически надо будет контролировать путем биопсии и кольпоскопии. При дисплазии если потом выявят или если нет эффекта от гюкокортикоидных мазей на данном этапе стоит сделать фотодинамическую терапию. Пожалуй это один из лучших методов в данной ситуации. Или попробовать плазмолифтинг -это когда Ваша плазма вводится в измененную область на вульве. Сейчас есть гинекологи которые занимаются этой методикой. Мази с эстрогенами в большинстве случаев не помогают или помогают временно.
Так же стоит обратить внимание, что часто в таких случаях в молодом возрасте выявляется дисбактериоз влагалища. Сдайте анализ фемофлор 13 или 16 для выяснения причины повышенного содержания лейкоцитов в мазке и дальнейшего лечения, если будет необходимо.

Олег, Здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Подскажите, пожалуйста, что делать (или не делать) чтобы моя болезнь не перешла в стадию предрака? И какие сейчас есть противопоказания? Можно ли иметь детей, не ухудшит ли беременность течение заболевания? Спорт?

Принятый ответ

Обычный образ жизни! Можно и рожать и спорт. Но раз в год, даже при отсутствие жалоб делать кольпоскопию (вульвоскопию) и решать с доктором необходима ли биопсия в каждом конкретном случае. Есть даже специальный инструмент для забора более щадящей биопсии с вульвы - Keyes punch инструмент. Можно обследоваться еще на вирус папилломы человека. Но его находят только у 20-30% женщин с лейкоплакией.
Какой то специальной профилактики нет, ну и то что я написал выше можно сделать (фотодинамическая терапия, плазмолифтинг).

Необходимо сдать на иппп фемофлор скрин и ВПЧ. Как у вас идут менструации, регулярно? Прикрепите ваши гормоны и Узи.

Здравствуйте. Гистология говорит о дистрофических процессах связанных с воспалением.Сдайте,если ещё не сдавали фемофлор -скрин.Если нет ИППП,можно к лечению добавить санацию влагалища с помощью ультразвуковой кавитации,лазерный термолиз области вульвы и биоревитализацию с помощью гиалуроновой кислоты.Вы женщина молодая,лечение это дорогостоящее,но раз неэффективны традиционные методы,то надо пользоваться и резервом))

Здравствуйте.изменение в вас есть.но они не такие страшные как написаны.Сними можно и жить и родить и все делать.это воспаление вульвы у вас.лечение вам надо назначать кортикостероиды и симптоматическое лечение от зуда.Я рекомендую вам поход к дерматологу и он на очном осмотре сможет лучше назначить лечение.\Если у вас будут какие-то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.