Боль в правой подреберье — вопрос №1350960

Question

Боль в правой подреберье — вопрос №1350960

Алиса, Санкт-Петербург

187 просмотров

18 апреля 2023

Здравствуйте, в течение нескольких месяцев беспокоит боль в правом подреберье, иногда отдающая в спину. Наблюдалась у гастроэнтеролога- поставил диагноз хронический панкреатит , обострение . соблюдаю диету 5 стол, принимала Креон, необутин - но боль не проходит . делала узи брюшной полости- все в норме.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль

спин

подреберья

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вы выполняли УЗИ брюшной полости? Проблемы со стулом есть? С чем связываете болевой синдром?

Пожаловаться

Алиса, 18 апреля 2023

Клиент

Марина, да узи брюшной полости- отклонений не выявлено, все хорошо. Иногда беспокоят запоры. Боль не связана с приемом пищи, чаще появляется вечерами

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 18 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Есть ли изменения со стороны почек?
С чем связываете появление симптоматики? Прикрепите протокол УЗИ органов брюшной полости!

Если по УЗИ нет значимой органической патологии, то можно предположить функциональный генез патологии, а именно билиарная дисфункция (нарушение в работе желчного пузыря), в результате которого появляется болевой синдром.
Дифдиагноз должен быть: с патологией почек, медреберной невралгией, патологией позвоночника.
Кровь у вас без отклонений. Копрограмма-прищнаки ускоренного транзита по кишечнику.

Если боли на фоне необутина не проходят, то:
-бускопан 10 мг 2 -3 раза в день 2 недели, затем вновь перейти на необути, а лучше тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели

Пожаловаться

Алиса, 18 апреля 2023

Клиент

Татьяна, боли появились в начале нового года, гастроэнтеролог свел все к новогодним застольям. Необутин особо не помогал, улучшений от него не чувствую. Креон просто быстро снимает тяжесть. Боль то вообще проходит, то проявляется как резь, то просто как будто дискомфорт.узи прикрепила

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 19 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Спасибо, рекомендации прежние

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 18 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
От чего зависит боль? Зависит ли от еды?

Пожаловаться

Алиса, 19 апреля 2023

Клиент

Екатерина, от еды не зависит, могу позволить на праздниках вредностей - не появится , могу придерживаться диеты - может беспокоить. Чаще целый день не беспокоит и появляется ближе к вечеру.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Боль после чего появляется ? При движении усиливается ? Стул какого характера ?
Кроме болевого синдрома есть еще жалобы ?

Пожаловаться

Алиса, 19 апреля 2023

Клиент

Екатерина, кроме болей больше ничего не беспокоит. Она появляется хаотично , может несколько дней не беспокоить , затем снова появится при соблюдении диеты и без смены рациона. Не усиливается при движении . чаще появляется вечерами

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 апреля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По обследованием данных за панкреатит нет.
Возможно как функциональное нарушение . Но так же рекомендую осмотр невролога , так как по описанию больше данных за неврологию .
На данный момент можно принимать тримедат 200 мг 3 раза в день .

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 апреля 2023

Гастроэнтеролог

Согласна. по представленным анализам и обследования данных за обострение панкреатита нет. Рекомендую консультацию невропатолога для исключения остеохондроза позвоночника. Проблем со стулом нет?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Каковы могут быть причины изменения лейкоцитарной формулы крови?

6 ответов

17 сентября 2020

Дмитрий

Вопрос закрыт

Болит спина в районе левой лопатки

3 ответа

26 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Вирус Эпштейна-Барр IgG

5 ответов

29 мая 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демина Марина Евгеньевна, 19 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-19T09:51:36+03:00

Здравствуйте. С учетом копрограммы и вашего анамнеза можно предположить: дисфункцию желчного пузыря +СИБР.
Для уточнения СИБР - дыхательный водородный тест.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес.

Лечение СИБР при подтверждении: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес

При неэффективности - осмотр невролога.